Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
30.01.25 проведена операция код МКБ С50.4, выписка с хорошим прогнозом и заверением, что всё хорошо и замечательно. В конце февраля почвились боли в поясничном отделе, ребрах. Врач заверил что это нормально. Качество жизни упало - ходить от болей в позвоночнике стало...
Полная история, полнимал гкаф, простоешилос сильно над ягодицей, делал укроы волтарена, дексаметазона. Прошло. Я футболист, играл, постепенно, стало болеть под ягодицей и спускаться боль вниз по бедру. Сейчас купированная боль как комок слева над сухожилием внизу бедра. И...
Здравствуйте.
По МРТ достаточно крупная грыжа, которая сдавливает нервный корешок слева и приводит к сужению позвоночного канала. Обратитесь очно к нейрохирургу, чтобы он сам посмотрел диск МРТ.
Мануальная терапия противопоказана.
"Позавчера сходил на китайскую медицину(дурак) "избили" молотком с иголками, вакум, итог все опять откатилось до худшей стадии." - этого больше делать не нужно, можно навредить и усугубить ситуацию.
При отсутствии эффекта от НПВС и миорелаксантов добавить антиконвульсанты, например габапентин по схеме: первый день 300 мг 1 раз в день, второй день 300 мг 2 раза в день, с третьего дня по 300 мг 3 раза в день 1 месяц. Это минимальная терапевтическая дозировка, при необходимости дозу можно увеличить. Отменять постепенно, убирая по 300 мг каждые 3 дня.
Местно можно использовать пластырь Версатис 5 дней, если нет аллергии на лидокаин.
Избегайте длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей, резких наклонов и поворотов.
Спать желательно на ортопедическом матрасе на боку.
Появилась шишка в области копчика.Ездили на мрт написали диагноз. Хондроз позвоночно-двигательных сегментов L4-L5 и L5-S1.Дорсальные протрузии межпозвоночных дисков L4-L5 и L5-S1 с компрессией передней камеры дурального мешка. Помогите пожалуйта что делать дальше?
Здравствуйте, Елена. Сложно понять , что у Вас за "шишка" появилась. Вероятнее всего это валик, возникший вследствие спазма мышц... С результатом МРТ необходимо показаться терапевту или неврологу на очный приём, так как Вас нужно осмотреть, провести специальные пробы, сдать анализы, после этого назначить лечение медикаментозное и физиотерапевтическое.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После операции 28.10.25 были сильные боли головы .
Спина не болела . Реабилитация была назначена консультация невролога и ношение корсета по длительной ходьбе . Невролог назначил МРТ , в котором указано , что осталась прототрузия на оперированном позвонке 3,8 м со смещением...
Здравствуйте!
Остаточные протрузии/грыжи после операции - это нормальное явление, не требующее отдельного лечения (не удаляют весь диск полностью, чтобы он продолжил выполнять опорную функцию, а часть, которая давит на нервные корешки).
В целом, что касается реабилитации - по сути, любой реабилитационный центр, где не назначают тракции после операции на позвоночник (по конкретным наименованиям могу рекомендовать только в СПБ, но, где бы это ни было - если это именно реабилитационный центр, то никто там не будет заниматься тракциями позвоночника
Уточните один момент, касательно боли: после ухудшения возобновились боли в поясничном отделе или снова стало отдавать в ногу? Во втором случае есть вероятность рецидива и нужно контрольное МРТ для определения дальнейшей тактики
Добрый день, уважаемые врачи!
Помогите пожалуйста подобрать лечение, при диагнозе: Остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника, медианная грыжа L5-S1.
Боль в спине сильная, отдаёт слева, левая ягодицы сегодня стала как-то неметь по ощущениям.
Началось это на...
Здравствуйте!
Мильгамму не назначают при болевом синдроме, витамины группы б в этом плане малоэффективны, назначаются только при лабораторном дефиците по анализу крови.
Диклофенак можно проколоть 5 дней.
Добавить тизанидин 2 мг 1 таб на ночь 10-14 дней.
Также добавляют к лечению р-р.Дексаметазон 4 мг 1,0 мл 1 р/д в/м 3-5 дней по необходимости;
При недостаточной эффективности к лечению добавляют капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 1 день, далее 1 капс 2 р/д 2й день, далее 1 капс 3 р/д 2-3 месяца(препарат рецептурный, отменять потом в обратном порядке).
При уменьшении болевого синдрома назначают лфк, массаж и физиолечение.
Добрый день. Нужна помощь.Возобновились проблемы с поясничным отделом позвоночника,увеличилась грыжа L5-S1 до 0,5×1,7×1см.Не могу наклониться вперед,не обуть обувь,вообще в принципе ничего,максимум оперевшись на обе руки.Прострелило в ноябре,после катания на древмассе,с тех...
Здравствуйте, учитывая длительность заболевания, учитывая что есть выраженный болевой синдром, отсутствие положительной динамики на фоне консервативного лечения, есть показания для оперативной коррекции
Обратитесь к другому нейрохирургу с результатами обследования и дисками для решения вопроса об операции и сроках ее проведения
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дегенеративно-дистрофическое заболевание. Остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника. Секвестированная левосторонняя, с каузальной миграцией, грыжа МПД L4-L5, с абсолютным стенозом позвоночного канала на уровне тела L5 позвонка. Частично выпавшая грыжа МПД L5—S1 с...
Здравствуйте !
Показания к хирургическому лечению ДДЗП являются:
Боль корешкового типа соответствующая уровню поражения позвоночника. Т.е. боль отдающая в ногу, руку по определенной стороне и поверхности в зависимости от уровня поражения.
Сохранение болей более 3-х месяцев, несмотря на проводимую комплексную консервативную терапию под контролем невролога по м/ж или возникновению неврологического дефицита( слабость мышц, снижение чувствительности, нарушение тазовых функций).
С такими данными в любом случае показана очная консультация нейрохирурга для оценки неврологического статуса, самих снимков и определения дальнейшей тактики лечения.
То есть если за 3 месяца лечения на фоне консервативной терапии не получилось справиться с болевым синдромом, проявления грыжи сохраняются и снижают качество жизни или развивается неврологический дефицит, то операция показана.
Здравствуйте. По данным описания МРТ выявляется ретролистез L4-5позвонков 0,3 см, экструзия диска L5-S1 с признаками сдавления нервных корешков и формированием стеноза позвоночного канала ( абсолютный стеноз). Спинной мозг без патологических изменений.
Наличие абсолютного стеноза, не лабильности позвоночника являются одними из показаний к операции.
В таких случаях целесообразно очная консультация нейрохирурга для исследования неврологического статуса, данных МРТ, возможно проведения рентгенографии пояснично-крестцового уровня с функциональными пробами для точной оценки нестабильности.
Операция показана не всегда. При отсутствии нарушений функций в ноге/ногах, отсутствии нарушений тазовых функций лечение рекомендуется начать с консервативной терапии, направленной на снижение воспаления, боли ( медикаментозное лечение НПВП, миорелаксанты, гормональные препараты); ЛФК, возможно добавление препаратов от нейропатмческой боли.
При отсутствии положительного эффекта от лечения через 3 месяца, усилении болей, нарушении функций тазовых органов рекомендуется повторная консультация нейрохирурга для решения вопроса о необходимости хирургического лечения.
Уже 4-ю неделю держится температура чуть за 37, болит горло и слабость. Лечился полосканием горла, промыванием носа, обильным питьём витамина С - без результата. В итоге, вызвал врача: он прописал аугментин , пропил курс (к слову, началась диарея не смотря на пробиотики, а...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Какое лучше лечение при
– размеры грыжи диска L4-L5 и степень выраженности компрессии дурального мешка и левого L5 корешка - без значимой
динамики;
- появление грыжи диска L5-S1.
Заключение: Заключение: Вариант развития в виде наличия переходного люмбо-сакрального позвонка...
Здравствуйте, для начала опишите свои жалобы, что вас беспокоит? Боли иррадиируют в ногу?
В таких случаях обычно назначаем приём НПВС и миорелаксантов.
Целекоксиб 200 мг 2 раза в день 7 дней, + сирдалуд 2 мг на ночь 2 дня, затем 4 мг на ночь до 10 дней.
Избегайте длительного вынужденного положения, выполняйте регулярно ЛФК обязательно, чтобы мышцы позвоночника были устойчивы к нагрузкам.
На место боли можно наносить пластырь- версатис или нанопласт.
Также желательно спать на твёрдой поверхности.
По уменьшению болевого синдрома начните обязательно заниматься ЛФК необходимо укреплять мышцы позвоночника
Можно занятия ЛФК с тренером или бассейн.