Консультация невролога /

Боли при грыжах — вопрос №3085466

184 просмотра

Какое лучше лечение при
– размеры грыжи диска L4-L5 и степень выраженности компрессии дурального мешка и левого L5 корешка - без значимой
динамики;
- появление грыжи диска L5-S1.
Заключение: Заключение: Вариант развития в виде наличия переходного люмбо-сакрального позвонка (сакрализация L5 тип IIa по
Castellvi). Ретролистез тела L4 позвонка 1ст.
Умеренный полисегментарный остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника.
* На уровне L4-L5 – левосторонняя медианно-субартикулярная экструзия диска с компрессией левого L5 корешка (без
значимой динамики по сравнению с МРТ от 28.04.2021).
* На уровне L4-L5 – правосторонняя медианно-субартикулярная протрузия диска с наличием контакта с правым S1
корешком.

Возраст: 22

Вопрос закрыт
800.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Детский невролог
Здравствуйте, для начала опишите свои жалобы, что вас беспокоит? Боли иррадиируют в ногу?

В таких случаях обычно назначаем приём НПВС и миорелаксантов.
Целекоксиб 200 мг 2 раза в день 7 дней, + сирдалуд 2 мг на ночь 2 дня, затем 4 мг на ночь до 10 дней.
Избегайте длительного вынужденного положения, выполняйте регулярно ЛФК обязательно, чтобы мышцы позвоночника были устойчивы к нагрузкам.
На место боли можно наносить пластырь- версатис или нанопласт.
Также желательно спать на твёрдой поверхности.
По уменьшению болевого синдрома начните обязательно заниматься ЛФК необходимо укреплять мышцы позвоночника

Можно занятия ЛФК с тренером или бассейн.
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Владимировна, боли на постоянной основе уже 3 день, если раньше обезболить можно было то сейчас ничего не помогает. Болит когда сижу, стою , когда сплю очень болит беру грелку и прикладываю только в таком случае боль приглашается.

Работа у меня сидячая и боюсь что с такими болями не смогу работать. Так как это происходит каждые пол года

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Татьяна Владимировна, так же у меня от боли тресет все тело , даже паническая атака произошла
Невролог
Здравствуйте. Грыжи средних размеров, но с влиянием на корешки. В подобном случае обычно рекомендуем аркоксиа 90 мг 7-14 дней под прикрытием омеза 20 мг утром за 30 мин до еды, сирдалуд 2-4 мг на ночь 10 дней, начиная с 1-2мг. Местно меновазин растирать можно или Пластырь Версатис или мази с НПВС. При неэффективности рекомендуем блокаду с дипроспаном паравертебрально. При неэффективности габапентин по схеме: 1й день 300 мг, 2й день 300 мг утро и вечер, 3й день 300 мг утро, обед, вечер. То есть выходит 900 мг, далее при необходимости увеличивать на 300 мг раз в 3-5 дней. Приём месяц, отмена постепенная.
Вне обострения массаж, ЛФК, йога, плаванье, гимнастика
Принятый ответ
Невролог, Детский невролог
Добрый день, Алеся!
Чтоб сейчас полностью снять болевой синдром в пояснице можно рассосёт со своим лечением доктором терапию от боли в спине, стандартно нпвс + миорелаксант+ витамины группы в; например 1) Мелоксикам Таб 15 мг 1 раз в сутки под прикрытием омепразола 20 мг 2 раза в день 7 дней
2) Мидокалм Таб 150 мг 2 раза в день -10 дней
3) Комбилипен табс по 1 Таб 1 раз в день во время еды -1 мес
4)дексаметазон 8 мг в/м -2 дня, затем по 4 мг -3 дня
4) лежание по 12-15 мин на аппликаторе Кузнецова ( под область боли)
С применением такого курса лечения вы должны снять полностью обострение болевого синдрома в спине. По поводу панических атак можно рассмотреть приём тералиджена 5 мг за 30 мин до сна 1 мес
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
1
Татьяна
2025-04-02 10:04:52
2 апреля
Татьяна Успенская, 2 апреля
Напишите пожалуйста, чем вы лечились, это важно
Похожие вопросы по теме
О выдачи справки на легкий труд
26 мая 2020
Константин
Вопрос закрыт
Ком после еды
24 мая 2022
Лена, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Чем лечиться при ГВ
10 декабря 2023
Наталья
Вопрос закрыт
Боли в спине
22 февраля 2024
Жанна
Вопрос закрыт
Хронический вагинит, дисбиоз
4 января
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Варвара  Тригулова
2 отзыва
Невролог, Детский
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Виктория Юрьевна Дружикина
144 отзыва
Невролог, Терапевт
2006-2011, МИ ОГУ, Терапи
Опыт работы: 11 лет
Алина Сергеевна Проневич
36 отзывов
Невролог
2014г ФГАОУ ВПО БФУ им.И.
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Неоднозначное впечатление . данный врач направила на узи, по узи небольшое превышение нормы. Два...
фотография пользователя
Врач был внимателен к моей проблеме. Изучил документы и дал рекомендачии. Ответ врача был...
— Анна
фотография пользователя
Неврологу Натия Кобесова
Все супер! Ответ расширенный, не равнодушный, спасибо! Консультация обширная👍 Врач не равнодушный
— Roman