Что вас беспокоит?
Сохраняется температура 37 и боль в горле больше 3-х недель. Сделал КТ: Фиброзный очаг в S4 справа поствоспалительного характера. Что с этим делать?
Уже 4-ю неделю держится температура чуть за 37, болит горло и слабость. Лечился полосканием горла, промыванием носа, обильным питьём витамина С - без результата. В итоге, вызвал врача: он прописал аугментин , пропил курс (к слову, началась диарея не смотря на пробиотики, а температура не прошла) 7 дней в небольшой дозе. В итоге сегодня сделал по личной инициативе КТ органов грудной клетки и получил диагноз: Фиброзный очаг в S4 справа поствоспалительного характера (визуализируется фиброзный очаг солидного характера). Что с этим делать? И как лечить? Насколько это опасно?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации пульмонолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте это типо рубец
Сдайте кровь на вэб цмв впг токсоплазму хламидии и микоплазмы методом ифа иммуноглобулины g m
Елена, большое спасибо за Ваш совет. Разобрался почти со всем, что написали. Есть ощущение, что всё-таки нужна консультация специалиста сначала, поскольку анализы разные с дополнительной расшифровкой, в которой я не силён.
Принятый ответ
ИФА метод Антитела класса IgM к капсидному антигену вируса Эпштейна-Барр (Epstein-Barr Virus IgM VCA)(методом ИФа)
Антитела класса IgG поздние
нуклеарному антигену вируса Эпштейна-Барр (Epstein-Barr Virus IgG NA)(методом ИФА)
Антитела класса IgG к предраннему антигену вируса Эпштейна-Барр (Epstein-Barr Virus IgG EA)(методом ИФА)и
Anti-HSV-IgG (Антитела класса IgG к вирусу простого герпеса 1 и 2 типов, HSV-1, 2)
Anti-HSV-IgМ (Антитела класса IgМ к вирусу простого герпеса 1 и 2 типов, HSV-1, 2)
Anti-CMV-IgG (Антитела класса IgG к цитомегаловирусу, ЦМВ, CMV)
Anti-CMV-IgM (Антитела класса IgM к цитомегаловирусу, ЦМВ, CMV)
Anti-Toxo-IgG/M (Антитела класса IgG / M к Тoxoplasma gondii)
Anti-Chlamydia tr.-IgG/M (Антитела класса IgG/M к Chlamydia trachomatis)
Anti-Mycoplasma hominis-IgG / M(антитела класса IgG/M к Mycoplasma)
Вот если конкретнее
Елена, Спасибо большое!!! сейчас уточню в клинике рядом.
Здравствуйте, сейчас уже лечить этот очаг не получится никак,но исключить туберкулёзный процесс необходимо обязательно, обратитесь к фтизиатру, необходимо также выполнить диаскин-тест, выполнить общий анализ крови,чтобы о дифференцировать вирусный процесс,если это был он. Учитывая нынешнюю эпидемиологическую ситуацию, сдать тест на ковид
Мария, спасибо за Ваш совет. Да, фтизиатра ищу, как и пульмонолога. Думаете, что анализ крови нужно сдать просто общий сейчас? Насчёт ковид: прошло больше 3-х недель с начала болезни, но не исключаю, что это может быть он в такой форме. Идти куда-то сейчас опасно, а вот вызвать на дом для мазка попробую.
По данным исследования уже уже старые остаточные явления, за 3 недели от ковид маловероятны такие остаточные явления
Здравствуйте! По КТ ничего страшного нет
Маргуба, простите, и что с этим делать? оставить всё как есть и ждать, когда горло и температура сами пройдут?
Желательно сделать пцр мазок из зева с чувствительностью,оак, сдать кровь на срб , должен посмотреть лор, если хрон тонзиллит,то пойти после карантина желательно лазеротерапию местно. Пока же после доритрицина а втечение 5-6 дней расасывать курсом лизобакт
По лёгким - только последствия ранее перенесенного воспаления .если работа пыльная, то лучше подобрать хороший респиратор
Рассасывайте доритрицин по 1*4_5 РД после еды,сполоснув горло шалфеем, пейте циклоферон по 4 таб однократно в день за полчаса до еды через день всего 10 раз
Спасибо за Ваши советы. Постараюсь в ближайшее время сдать анализы. А насчёт доритрицина - я его как-то брал, мне не помогал. Сейчас есть Септолете Тотал. Стоит ли брать доритрицин дополнительно, либо отказываться от первого.
Принятый ответ
Ну, попробуйте септолете но учтите,после всех этих рассасывательных средств надо2 часа не пить не есть , а то помощи особой от них и не будет . А а доритрицине ( анзибел, трахисан) широкого действия местный антисепттк- от бактерий вирусов грибков+ анестетик
Василий,добрый вечер! Можно уточнить ,вредные привычки: курение? Переносили ли ,когда- нибудь Пневмонию? С уважением,Ольга.
Ольга, здравствуйте! Вредных привычек нет. Я никогда не курил, почти совсем не пью (из-за гастрита в том числе, алкоголь моему организму не в радость). Пневмония была в детстве один раз, но уже про неё точно не помню ничего. Я работаю около 3-х лет в лофтовом помещении, где достаточно пыльно. Прошлой осенью был у меня тонзиллит достаточно сильный, ездил на промывания.
Василий, конечно ,чтобы точнее определить,когда сформировался этот очаг необходимо ознакомиться с архивом Ваших рентгенологических исследований. А точнее необходимо сравнить предыдущее КТ( если делали его ранее) с нынешним. Если этот очаг давно,то возможно он и сформировался ещё в детстве после Перенесенной Пневмонии. Теперь за ним - наблюдение,КТ в динамике. По поводу Тонзиллита,по- хорошему ,надо сдать мазок из зева на флору и чувствительность к антибиотикам. Но,поскольку Вы уже принимали антибиотик,то этот анализ можно будет сдать через 14 дней после последнего приёма антибиотика. Сейчас , осмотр Лор- врача .И в дальнейшем при наличии Гастрита,необходимо будет сдать либо дыхательный тест на Хеликобактерпилори или кровь на антитела к Хеликобактерпилори( так как этот микроб может поддерживать воспаление). С уважением,Ольга.
Ольга, к сожалению, нет архивов и родные не помнят (я вспомнил, что болел примерно в 14-15 лет всё-таки). Я так понимаю, что мне не нужен пульманолог, а обратиться к лор-врачу нужно. И обследовать желудок заодно. Желательно скорее, в друг в этом причина температуры. Спасибо за ваш совет!
Василий ,Вам спасибо за обращение! Вы всё правильно поняли,единственно ,что осмотр и Пульмонолога и Фтизиатра при наличии изменений в лёгких даже в виде уже исхода Перенесенного заболевания - нужен. К Пульмонологу рекомендую идти со Спирометрией( исследование функции внешнего дыхания). Для того,чтобы он смог просчитать риски изменений в бронхиальной проходимости при работе с пылью и составил план наблюдения за очагом с лёгком. К фтизиатру с данными КТ и он направит на диаскин-тест для определения наличия иммунитета к Туберкулёзу. Василий, практически всех пациентов с очаговыми образованиями в лёгких направляют к фтизиатру. Это стандарт обследования. Вот такой приблизительно план Вашего обследования. С уважением,Ольга.
Ольга, благодарю за подробный и полезный ответ. работа тут предстоит комплексная. ясно одно - нужно хорошо взяться за своё здоровье.
Принятый ответ
Василий,добрый день! Была рада помочь. Скорейшего,Вам выздоровления! С уважением,Ольга.
Здравствуйте, солидный очаг - это не туберкулез. Это действительно поствоспалительные изменения, возможно связаны с работой ( профвредности : шахты, пыль, силикаты...). Поствоспалительные - не обязательно связанные с лёгкими (пневмония, бронхит). Бывает воспалительный процесс после ОРВИ, гриппа, сложной ангины. Фиброз не лечится. Не увеличивается в размерах. Это небольшой участок лёгкого (типа небольшого шрама), который не участвует в дыхании. Эту функцию берут на себя соседние участки лёгкого. Поэтому - дыхательная гимнастика, избегать простудных заболеваний, производственных вредностей.
Елена, Работа в лофтовом 2-х этажном помещении, где часто пыльно, плюс за окном уже 3-й год в 500 м масштабная стройка. Думаю, этот факт точно не в пользу здоровью. Насчёт поствоспалительных сейчас вспомнил, что у меня из-за аллергии был обструктивный бронхит, я задыхался, пока не подобрал лечение нужными препаратами. в общем, смотреть картину нужно будет с врачом гораздо шире. А вот про избавление от тонзиллита - это точно необходимо. Осенью беспокоил и сейчас всё с него началось, вероятно. Но до сих пор не прошло за месяц, перейдя в другую форму.
Принятый ответ
Здравствуйте, Василий. Полностью с вами согласна. Пыль, хронические инфекции не идут на пользу здоровью. Если есть увлажнитель воздуха ( домашний) постарайтесь, чтобы влажность была не ниже 60%, хорошо для этих целей полуоткрытые аквариумы. Сухой воздух в помещении раздражает слизистую бронхов, кашлевые рецепторы, вызывая сухой, порой удушливый кашель. А от тонзиллита лучше конечно избавиться.
По поводу горла - попробуйте обратиться к другому врачу (если это возможно и корректно). Т.к. хронические ангины, тонзиллиты - постоянный источник инфекции, от которого лучше, конечно, как можно быстрее избавиться.
Похожие вопросы по теме
- 12 Ноября 20151 ответ
- 2 Января 20198 ответов
- 6 Октября 201931 ответ
- 7 Октября 201911 ответов