Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Протрузия L4-5
4 ответаДобрый день. Боль в левой ноге началась 2 месяца назад, пропивала нимесил, нейромультивит и мидокалм- всё это помогло на 1 месяц. Далее начала болеть теперь правая нога, начала самостоятельно тоже лечение, но вся боль перешла в низ живота и меня отправили к гинекологу, там...
Здравствуйте, миорелаксанты (например мидокалм) обычно назначают курсом на 14 дней, иногда до месяца, поэтому принимать более длительно можно, либо можно заменить мидокалм на сирдалуд (обычно он сильнее) При неэффективности препаратов НПВС(целебрекс, нимесил) возможно применение декзаметазона 4-8 мг/сут внутримышечно обычно на 3-5 дней (может временно повысить давление, глюкозу в крови)+омепразол При сохранение болевого синдрома возможен прием габапентина 300 мг-1800 мг/сут (обычно рекомендовано повышать медленно добавляя по одной капсуле в день) прием в среднем 1-3 месяца (препарат рецептурный) Из физио эффективной считается ударно-волновая терапия, остальные методы сомнительны, делать лучше, когда нет острой боли Для профилактики болей в спине рекомендовано занятие лечебной физкультурой (когда нет острой боли) Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot По КТ нет явного влияния протрузии на нервный корешок, поэтому боль из-за нее сомнительна Поэтому рекомендовано дополнительно обратиться к ревматологу, для исключения ревматических заболеваний. Обычно назначают МРТ крестцово -повздошных сочленений, анализы крови: СРБ, РФ, HLA B27
Необходимость МРТ молочных желез
18 ответовДобрый день. Сделала в соответствии с ежегодной диспансеризацией маммографию. По результатам: ассиметрия левой молочной железы и birads-3. Рекомедовано посещение маммолога. Маммографию делала в прошлом году, патологических изменений не было. УЗИ делала месяцами 3 ранее,...
Здравствуйте Прикрепите заключения к вопросу
Головокружение
47 ответовДобрый день, уважаемые врачи. Подскажите пожалуйста как мне бороться с моим самочувствием. 3 раза в жизни, т.е. всего три раза в 18, 30 и 46 лет у меня случались страшные приступы головокружения, когда пол меняется с потолком. А примерно на протяжении 5-8 лет, включая...
Здравствуйте. Если головокружения были приступами, выраженные, связанные с движениями, тем более , усиливалось при приёме ЭПЛИ, то это свидетельствует о ДППГ, это вид головокружения, при котором отолит (камушек), отрывается от своего места, попадает в жидкость внутреннего уха и при движении вызывает головокружения. Лечится оно только маневрами и не всегда с первого раза удаётся маневром вывести отолит, тем более если делать самостоятельно. Может сохраняться, как вы описываете, легкое головокружение, оно иногда проходит со временем иногда надо помочь, а именно делать вестибулярную гимнастику каждый день, несколько месяцев, в самых запущенных случаях назначаются антидепрессанты СИОЗС. На данеый момент сохраняется только легкое головокружение? Последний приступ головокружения когда был?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рассеянный склероз ?
18 ответовЗдравствуйте,мне 22 года,в последнее время (6 мес) проблемы с памятью,проявляется в мелочах по сути,но такое нельзя забывать,пример я мыл руки и не закрыл кран(не сколько эпизодов за последний месяц),могу забыть что говорил пару минут назад,и тд.Так же может я себя...
Здравствуйте! Пройдите пожалуйста тест HADS и прикрепите результаты
Здравствуйте! Мне 24 года, есть ребенок 3 года. Не так давно, после тяжелого брака и развода, начались панические атаки, на их фоне иногда повышалось давление до 140(норма 115-120), зашкаливал пульс, будто в обморок упаду состояния были. Сейчас беспокоят головокружения при...
Здравствуйте! Головокружения может быть психогенным(ПППГ), оно часто появляется на фоне стресса, переутомлений, нервных переживаний. Основное лечение его это лечение причины-тревожного расстройства. Оно включает медикаментозное лечение антидепрессантом и транквилизатором(например, эсциталопрам+тералиджен или сертралин+атаракс), лучше у психотерапевта или у грамотного невролога, также с помощью психотерапии по когнитивно-поведенческому методу. Можно такую схему применять: Таб.Эсциталопрам 10 мг 1/4 таб 1 р/д утром 5 дней, далее 1/2 таб 1 р/д утром 5 дней, далее 3/4 таб 1 р/д утром 5 дней, далее 1 таб 1 р/д утром длительно(при необходимости увеличить дозировку можно до 20 мг, также постепенно прибавляя 1/4 таб раз в 5 дней) принимать не менее 6 месяцев + Таб.Тералиджен 1/2 таб на ночь 5 дней, далее 1 таб на ночь 1 месяц(если будет не хватать эффекта, можно добавить 1/4 утром и 1/4 в обед). Попробуйте миорелаксацию по Джекобсону. Также Вам может помочь прочтение книги Роберта Лихи «Свобода от стресса», дома можно начать заниматься аутогенной тренировкой по Шульцу.
Спазм в голове
14 ответовЗдравствуйте. Беспокоят иногда спазмы в голове. В одной части головы - слева на макушке. Они не сильные , длятся пару секунд. Не каждый день Иногда по всей голове чуть спазм идет. Но чаще слева. Обычно это происходит после того как я понервничаю. А нервничаю я каждый день....
Здравствуйте! Как давно были роды? Про спазм в голове...это именно спазм? Или короткая колющая боль?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышение пролактина
5 ответовДобрый день. Имеются кисты в молочных железах, маммолог направил сдать анализы на пролактин. Сдала впервые в августе 2020 года, результат был в пределах нормы лаборатории, но врач сказал, что это верхняя граница нормы и нужно пропить достинекс по 0.5 таблетки 10 недели (было...
Добрый вечер! Может! Пролактин - очень капризный гормон, перед сдачей необходимо исключить психоэмоциональное перенапряжение не менее 24 часов, сон не менее 8 часов, отсутствие половых контактов накануне, сдача в ранние часы с предварительным отдыхом. Во вторых на его уровень влияет функция щитовидной железы - ТТГ стимулирует выработку пролактина. В третьих - по анализам у вас нарушено соотношение ФСГ и ЛГ в пользу первого и повышен уровень АКТГ - гормон который вырабатывается как и пролактин передней долей гипофиза. Рассмотрите вопрос прохождения МРТ с контрастированием с использованием седации, учитывая ваш страх клаустрофобии. В вашей ситуации назначение препаратов каберголина не показано - сначала нужно исключить органические причины, хронический стресс. И обязательно исключить причину - прием лекарственных препаратов, которые могут повышать пролактин, например, препараты от давления, препараты антидепрессанты, препараты для нормализации работы ЖКТ
Женщина, 41 год, 45 кг. Хронические: гастрит, киста на щитовидке, киста на поджелудочной. 1. Началось жжение в уретре при мочеиспускании. Лечилась: фурагин 50 мг по 1 таблетке 10 дней. Стало лучше, жжение прошло, но появился дискомфорт в начале мочеиспускания. Пропила...
Здравствуйте, приливы, изменник характера цикла могут указывать на снижение функции яичников и развитие дефицита эстрогенов. ФСГ немного повышен, но не критично и по одному ФСГ невозможно достоверно что то сказать. В таких ситуациях рекомендуют проведение оценки на 2-5 день цикла ЛГ, ФСГ, эстрадиол, а так же УЗИ малого таза на 5-7 день цикла, чтобы оценить количество фолликулов. Менструации не стали скуднее, чем раньше? Симптомы дизурии и неприятных ощущений так же могут быть связаны со снижением эстрогенов, и в таких ситуациях обычно эффект от антибиотиков либо не наблюдается, либо он коротковременный и более эффективно в таких ситуациях применение местных эстрогенов в виде свечей или кремов.
Тянущая боль в пояснице слева
6 ответовДобрый день! Около месяца беспокоит боль в пояснице слева, как будто в районе выпирающей косточки. С этого времени месяц делала румынскую тягу и мост в очень неудачном тренажере, где нет возможности прижать поясницу на подъеме и она ощущается + дней 10 на новом плохом...
Здравствуйте. Клаустрофобия препятствием к МРТ не является. Есть открытые аппараты 0,3 Тл. Если Вы дама не очень крупных размеров, то можете сделать МРТ на таком аппарате. Качество ниже, чем на 1,5 Тл, но всё видно и цена дешевле. Так же нужно быть уверенным, что нет сколиоза и перекоса таза. Для диагностики подойдёт обычная рентгенография на сколиоз грудо-поясничного отдела позвоночника в 2-х проекциях стоя. После этих двух исследований показан очный осмотр ортопеда для пальпации болезненных зон и проверки симптомов. Ортопед установит диагноз и порекомендует оптимальную терапию. Предположительно по симптомам имеется растяжение связок и сухожилий поясничного отдела позвоночника, Из-за их отёка возникает преходящая компрессия корешков и боль ощущается в ягодице. Боль возникает при включении нагрузку именно тех мышц, сухожилия которых растянуты и отёчны. Боль рекомендуется избегать. Можно делать те упражнения, которые не вызывают боль. На проблемные зоны наносить Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Не повредит спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ. Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например, или др.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
8 недель назад было падение, соскользнула нога в шлепках на танкетке высотой 5 см , с предпоследней ступеньки в подъезде. При наступлении на стопу, чтоб дойти до лифта была боль сильная, когда упала болел только изгиб голеностопа спереди, плыло все, гул, из лифта уже...
Здравствуйте. На МРТ ничего серьезного нет. Похоже, что при травме повредили капсулу сустава. Теперь она отечна и воспалена - синовит. рекомендовано: 1. Максимально ограничить ходьбу, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул. 2. Носить примерно такой бандаж https://trives-shop.ru/catalog/t_8611_l_bandazh_na_golenostopnyy_sustav_3d_vyazka/?oid=1688 Если ночью нет боли - бандаж снимать. 3. Если НПВС внутрь принимать не можете, то стоит начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Непосредственно в болевую точку стопы, параартикулярно. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно Компрессы с Димексидом - 10 дней. 4. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10 комнатной температуры. Тепловые процедуры противопоказаны. Ориентировочное время срастания связок и сухожилий 3-4 недели и его нужно выдержать. Почему так долго? Не дали покой в должной мере. Рано начали нагружать и сустав снова воспалился.