Консультация невролога /

Рассеянный склероз ? — вопрос №2962878

111 просмотров

Здравствуйте,мне 22 года,в последнее время (6 мес) проблемы с памятью,проявляется в мелочах по сути,но такое нельзя забывать,пример я мыл руки и не закрыл кран(не сколько эпизодов за последний месяц),могу забыть что говорил пару минут назад,и тд.Так же может я себя накручиваю,но бывает что заговариваюсь,все мы устаем и тд и бывает что сложно сформулировать слово сочетание и тд.В добавок самое интересное 2 недели назад появился не приятный симптом в лице так называемой атаксии,ну не прям по сторонам мотает,а чувство не устойчивости и оно так же проявляется когда например на работе работаю сидя при этом на комп.креслом,поменял его не обычное (без колесиков)в ходьбе бывало что могло скосить может это все я как то раздул и тд.Был на очной консультации несколько раз промахнулся левой рукой в нос (2 раза за прием),предположение было что РС,или просто много работаю и устаю,но я стал меньше работать,щас пью таблетки(татиста 2 р/д+актипропил 2 р/д) МРТ делать боюсь тк клаустрофобия,седацию тоже опасаюсь тк тоже есть страхи,все такие это не просто таблетки попить.Б12 сдавал - 340 результат.Что думаете ???Есть ли какие то другие исследования для подтверждение или опровержения поражения мозга ?

Возраст: 22

Хронические болезни: сколиоз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте! Пройдите пожалуйста тест HADS и прикрепите результаты
Принятый ответ
Клиент
Марина Игоревна, Прикрепил,я так понимаю ваша позиция что это психосоматика ?

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Игорь, Вам нужно посетить очно грамотного невролога (ищете доказательного), который проведет Вам осмотр молоточком. По этому осмотру и без МРТ уже можно будет предположить есть ли основания переживать.
По результатам теста Вы близки к тревоге, но тем не менее данный диагноз выставляется в самую последнюю очередь, после исключения органической патологии.

Но тревожное состояние вполне может давать такую симптоматику.

Как Ваш режим дня? Достаточно и качественно ли Вы спите? Достаточно ли потребляет жидкости? Как питаетесь? Базовые потребности организма должны быть закрыты, чтобы организм функционировал хорошо.

Нет ли у Вас дефицита железа? Сдавали когда-нибудь анализ на феррит
Клиент
Марина Игоревна, таки мне проводили с молоточком, завтра пойду сдавать несколько анализов, на железо тоже сдам тогда, до кучи так сказать
Клиент
Марина Игоревна, проснулся, работаю, потом домой, иногда гуляю, ем нуууу фаст фуд, 70 процентов, 30 столовая производства там из под ножа всё
Невролог
Напишу Вам некоторые уточняющие моменты.

Спектр анализов на железодефицит
- ферритин+СРБ
- Сывороточное железо
- Витамин В9, В12
- Общий белок

Базовые рекомендации по здоровому образу жизни:
- достаточное количество часов сна (соблюдать гигиену сна: проветривание помещения перед сном, отбой не позже 23.00, 8 часов сна, отказ от гаджетов за час до сна, расслабляющая атмосфера перед сном.
- регулярная двигательная активность — начните хотя бы с 10-15 минут зарядки или подберите любой комфортный вид спорта
- занятия своими хобби
- сбалансированное питание, например, по методу гарвардской тарелки

Рекомендации кажутся простыми, но это та база, которая должна быть в жизни каждого человека. Введите эти действия в свою ежедневную регулярную рутину, по чуть-чуть, одно за другим, на каждую привычку нужно время, не требуйте от себя всего и сразу. Ваше самочувствие неизбежно станет лучше.
Клиент
Марина Игоревна, я сдавал б12 вы читали полностью мой вопрос? (
Невролог
Я не могу Вам отвечать, не читая вопрос)

Если сдавали, то хорошо, я отправила Вам общий список анализов на выявление анемий.
Невролог
Здравствуйте! Рассеянный склероз ставится на основании данных МРТ. Подтверждается нахождением аутоантител в ликворе при проведении пункции. Другой диагностики данного заболевания не существует.
Принятый ответ
Клиент
Анна Евгеньевна, понятно...
Невролог
Добрый день!

Диагноз рассеянный склероз - это диагноз, который ставится клинически, прежде всего на основании данных неврологического осмотра и характерных жалоб.

Невролог осмотр провел - исключил неврологические симптомы ( это уже на 99% исключает диагноз)

Основные симптомы: нарушение зрения, нарушение мочеиспускания- недержание , спастика( повышенный тонус) в конечностях, потеря чувствительности в конечностях

Теперь посетите офтальмолога, пусть оценит глазное дно, поля зрения, остроту зрения

Характерная особенность РС : это чередование ухудшений и улучшений( волнообразное течение ( до нескольких месяцев)

Очень характерно то, что пациенты с истинным РС НЕ страдают повышенной тревожностью, мнительностью,

Напротив- у них часто некое благодушие и эйфория


По всем признакам у Вас нет РС.
Принятый ответ
Клиент
Алина Сергеевна, невролог говорила сходить к офтальмологу посмотреть глазное дно на несколько цветов что ли кажется
Невролог
Добрый день.
Я Вам тоже написала про офтальмолога выше: «посетите офтальмолога, пусть оценит глазное дно, поля зрения, остроту зрения».
Да, этого специалиста можно посетить чтобы он исключил признаки рассеянного склероза
Невролог
Здравствуйте! РС выставляется на основании неврологического статуса ,данных МРТ с контрастом . Если имеются на МРТ очаги демиелинищации , то проводят пункцию для подтверждения диагноза.
Принятый ответ
Клиент
Анисат, как информативно (нет)
Невролог
Игорь , других исследований нет для подтверждения или опровержения данного заболевания .
Невролог, Терапевт
Здравствуйте!
Для исключения рассеянного склероза в любом случае придется делать мрт головного мозга с внутривенным контрастированием
Так же в вашем случае необходимо исключить тревожное расстройство
Принятый ответ
Детский невролог, Невролог, Психиатр
Здравствуйте! Достоверным диагноз рассеянного склероза считается при выявлении не менее 4 очагов демиелинизации, размером более 3 мм, или 3 очагов, один из которых расположен вблизи тел боковых желудочков, в стволе мозга, мозжечке или спинном мозге
исключить диагноз можно пройдя:
-МРТ ГМ и одного отдела спинного мозга с контрастом
-Люмбальная пункция ( цереброспинальная жидкость на выявление олигоклональных антител)
Можете пройти опросник HADS для исключения скрытой тревоги и прикрепить результат? ссылка на опросник - https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль в плече
17 января 2019
Виктория, Минск
Вопрос закрыт
Вопрос по МРТ поясничного отдела
16 ноября 2023
Дмитрий
Вопрос закрыт
Нужна консультация невролога по итогам МРТ
17 августа 2024
Тю, Салават
Вопрос закрыт
Что может быть?
17 ноября 2024
Елена
Вопрос закрыт
Расшифровать результат исследований
19 декабря 2024
Альбина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Яна Игоревна Потехина
773 отзыва
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Владимир Владимирович Мартынов
92 отзыва
Невролог, Функциональный
2014-2020 ПМГМУ им. Сечен
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Алина Сергеевна спасибо вам большое за видео с упражнениями для ног, буду бороться за свои ноги...
— Владимир, г. Тюмень