Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №2382393

Что вас беспокоит?

Панические атаки, тревожность, шаткость походки

Здравствуйте! Мне 24 года, есть ребенок 3 года. Не так давно, после тяжелого брака и развода, начались панические атаки, на их фоне иногда повышалось давление до 140(норма 115-120), зашкаливал пульс, будто в обморок упаду состояния были. Сейчас беспокоят головокружения при повороте головы и в положении лежа. С 16 лет остеохондроз ШОП, и нестабильность. Сейчас беспокоит только то, что когда иду, может заносить немного вправо, если долго сижу на стуле, может тоже вести вправо, так же когда ехала за рулем, машина встала и у меня в глазах асфальт будто ехал дальше, хотя все другие предметы стояли на месте... что это такое со мной? может ли быть на фоне стресса? потому что постоянные мысли что умру, что пойду на улицу с ребенком и упаду в обморок часто посещают меня. Бывший муж в браке часто мне говорил что я больна раком, что я умру, что я больная... Делала узи сосудов головы и шеи(МРТ и Кт боюсь делать, клаустрофобия) сказали что артерии четкие, кровь хорошо идет, но правая артерия немного с изгибом идет. Сплю хорошо, кушаю когда только голодная, два раза в день полноценно и перекусы в течении дня. К слову, обморок был один раз в 17 лет, когда менструация была.

хронический тонзиллит. остеохондроз шейного отдела позвоночника.
24 года
23 Августа 2024·Просмотров: 610·Анастасия

Принятый ответ

Здравствуйте!
Головокружения может быть психогенным(ПППГ), оно часто появляется на фоне стресса, переутомлений, нервных переживаний.
Основное лечение его это лечение причины-тревожного расстройства.
Оно включает медикаментозное лечение антидепрессантом и транквилизатором(например, эсциталопрам+тералиджен или сертралин+атаракс), лучше у психотерапевта или у грамотного невролога, также с помощью психотерапии по когнитивно-поведенческому методу.
Можно такую схему применять:
Таб.Эсциталопрам 10 мг
1/4 таб 1 р/д утром 5 дней, далее 1/2 таб 1 р/д утром 5 дней, далее 3/4 таб 1 р/д утром 5 дней, далее 1 таб 1 р/д утром длительно(при необходимости увеличить дозировку можно до 20 мг, также постепенно прибавляя 1/4 таб раз в 5 дней) принимать не менее 6 месяцев
+
Таб.Тералиджен 1/2 таб на ночь 5 дней, далее 1 таб на ночь 1 месяц(если будет не хватать эффекта, можно добавить 1/4 утром и 1/4 в обед).
Попробуйте миорелаксацию по Джекобсону. Также Вам может помочь прочтение книги Роберта Лихи «Свобода от стресса», дома можно начать заниматься аутогенной тренировкой по Шульцу.

Марина Алексеевна, а почему при поездке по городу за рулем, когда встаю на светофоре, смотрю на асфальт и дорога все еще движется будто.. что это такое? вестибулярный аппарат хромает может?)

Это психогенное головокружение, при вестибулярных нарушениях головокружение носит постоянный характер, а не только в определенные моменты.

Принятый ответ

Здравствуйте! У Вас проявления генерализованного тревожного расстройства с ПППГ. Это связано с нарушением баланса нейромедиаторов головном мозге. Состояние требует лечения: приём СИОЗС длительным курсом (от 6 мес).

Принятый ответ

Здравствуйте
Сдайте ОАК, Сахар крови , ферритин , магний , Вит Д, в12. Гормоны щит железы : ттг, т3,т4
Пройдите тест hads и прикрепите результаты

Принятый ответ

Здравствуйте! Вероятнее всего это генерализованное тревожное расстройство с паническими атаками. Оно часто проявляется физическими симптомами: головокружение, чувство неустойчивости, тошнота, шум, пелена в голове, повышение АД, пульса, онемение в различных участках тела, не соответствующие определённой зоне иннервации нерва, пульсацией и подергиванием мышц в голове,теле и т п. Необходим очный приём доказательного невролога или психотерапевта для назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин и др). Это самое современное лечение ГТР. Лечение не менее 12 месяцев при достижении эффекта. К медикаментозной терапии можно добавить когнитивно-поведенческую психотерапию,которая также обладает доказанной эффективностью

Принятый ответ

Здравствуйте!
У вас дисфункция вегетативной нервной системы с тревожным расстройством
Так же головокружения психогенного генеза
Необходимо консультация психотерапевта для подбора медикаментозной терапии и психолога для проведения когнитивно-поведенческой терапии

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.