Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, что делать сейчас с лечением. 31 декабря упала, перелом копчика, прошла 7 месяцев боли как были так и остались, но именно когда долго сижу и встаю. Повторный рентген делала в мае, травматолог отправил к неврологу. Лечения было много....
Здравствуйте, очень прошу вас о помощи в моей проблеме, примерно 3 года назад мне стало больно сидеть, я думал что проблема связанна с проктологией, в итоге при осмотре у меня нашли геморрой и прооперировали его, прошел послеоперационный период ,но боль не прошла, даже стала...
Здравствуйте! По снимкам которые вы предоставили вероятнее всего у вас была травма которая привела к вывиху копчика! Рекомендую консультацию ортопеда, исключить нахождения в положении сидя, все делать стоя или лежа! Анальгетики при болях, НПВС, местно болобене гель 3-4 раза в день!
Добрый день!
Уже около 1,5 лет беспокоят сильные боли в заднем проходе. Боли разного характера- колющие, тянущие, иногда ощущение давления в заднем проходе.Бывает тянет глубоко, бывает колит по периметру сфинктера. Впервые боли начались 15 лет назад. Возникали, в основном,...
Добрый день Илья.
Вообще проблема хронической тазовой боли - это серьезная диагностическая задача, потому что причины могут быть разными и часто сочетающимися друг с другом.
То, что помогают антидепрессанты и препараты снижающие интенсивность нейропатической боли, говорит о неврологическом компоненте проблемы. Кратковременный эффект от блокады области копчика, свидетельствует о возможном варианте кокцигодинии. Не совсем понятен эффект Ауробина, в реализации эффекта могут сыграть 2 элемента: противовоспалительный стероид и местный анестетик.
Я предлагаю Вам провести эксперимент: взять 2 препарата, которые раздельно содержат лидокаин - это ПроктоГливенол и кортикостероид без местного анестетика - это Постеризан Форте или Релиф Ультра.
Для повторения способа введения лучше взять препарат в виде мазей.
Использовать сначала одну мазь в течение 2-3 дней, а потом другую. И оценить результат.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. По МРТ и жалобам был поставлен диагноз кокцигодиния. Невролог назначила дулоксетин 30 мг /14 дней под прикрытием стрезама (1 кап на ночь). В первый день приема перенесла более менее нормально, было учащённое сердцебиение и усиление тревоги. Написала врачу, она...
Здравствуйте. В период адаптации к антидепрессанту зачастую возникает побочный эффект в виде парадоксального обострения тревоги и телесных ощущений, что может некоторое время сохраняться и после отмены препарата. Для облегчения состояния обычно рекомендуется использовать транквилизатор коротким курсом (например, атаракс, феназепам или алпразолам).
Добрый день! Около двух недель назад начались спазмы мышц ягодиц, неприятные ощущения в области заднего прохода, кишки, копчика. Было похоже на запор, я страдаю запорами, подумала, что это острая форма, наладила диету. Спустя пару дней после начала неприятных ощущений...
Здравствуйте
Вероятнее всего развивается нейропатия полового нерва. Для этого необходимо пройти энмг полового нерва.
Происходит нарушение регуляции болевой чувствительности.
Головной мозг начинает избыточно посылать патологические импульсы , которые генерируют боль. Чтобы эти импульсы оборвать рекомендуют препараты из группы антидепрессантов( дулоксетин, венлафаксин, амитриптилин ) или противоэпилептических ( габапентин)с противоболевым эффектом
Уважаемые доктора, уже много раз к вам обращался, так же обошёл порядка 6 урологов, но проблема не особо решилась. Суть вот в чем. Где то в начале мая, на даче делал пол в положении на корточках часа 3 просидел, приехал домой, начались покалывания в члене у корня слева, не...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У меня кокцигодиния. Полтора года назад познакомилась с такой операцией радиочастотная денервация непарного ганглия и нервов копчика. Процедуры помогла на полтора года, жила абсолютно без болей. Но недавно копчик начал побаливать и я обратилась к тому же врачу,...
Мария, добрый день.
По описанию это действительно похоже не на обычное обострение кокцигодинии, а на осложнение после вмешательства вероятнее всего сформировался воспалительный инфильтрат, серома или организовавшаяся гематома в области копчика после радиочастотной денервации.
То, что образование было горячим, боли резко усиливались ночью, а на МРТ и КТ видели полость говорит именно в пользу локального послеоперационного процесса. При этом отсутствие гноя при пункции и дренировании не исключает воспаление, потому что такие полости бывают плотными, с фибрином или уже частично организованными.
Сейчас наиболее важно исключить сохраняющийся хронический очаг воспаления и остеомиелит копчика. В подобных ситуациях рекомендуют очный осмотр колопроктолога или хирурга и желательно получить на руки описание МРТ. Без заключения очень сложно понять, что именно увидели.
Желательно пересмотреть диски МРТ другим специалистом
Если температура нормальная, покраснения нет, полость уменьшается это уже не выглядит как активный гнойный процесс. Но из-за раздражения тканей после осмотра боль действительно может временно усиливаться.
В похожих случаях рекомендуют целекоксиб 200 мг 2 раза в день до 7 дней или эторикоксиб 90 мг 1 раз в день до 5-7 дней, если нет противопоказаний.
Полуспиртовые компрессы лучше уже не делать они могут дополнительно раздражать ткани.
Крепкого Вам здоровья🙏
Если у Вас остались вопросы - обязательно задавайте
Здравствуйте. 09.10 появился узелок (фотку прилагаю). Такое у меня уже было примерно год назад (были небольшие боли и зуб в области ануса, врач сказал что это Кокцигодиния) во время лечения я чуть сбился с диетой и потужился пару раз из за чего узелок и появился. Тогда я уже...
Добрый вечер! До очного приёма доктора ещё 10 дней, но очень беспокоюсь. Около месяца назад шла домой и очень захотела в туалет по большому, но так как идти было ещё прилично, пришлось сдерживаться. В этот момент появились справа внизу живота, при этом боли были резкие, когда...
ЗДравствуйте! При первой возможности при сохранении болевого синдрома и выделений, сделать фиброколоноскопию. Продолжайте прием Тримедата постоянно при болях, далее- по требованию. Добавить МЕзим-форте по 1-2 табл по требованию ( при дискомфорте во время ил сразу после еды), Пробиолого по 1капс 2 раза в день ао врпмя еды 2-3 недели. Что се
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Помогите, пожалуйста разобраться! Последнее время были непрофессиональные занятия в спортзале. Началось со жгучей, ноющей боли в области крестца внизу слева ближе к копчику. МРТ крестцово копчикового отдела 21.02 ( приложено), показало наличие отек сустава...
Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
Симптомы и данные обследований указывают на комплексную проблему, включающую дисфункцию крестцово-подвздошного сочленения (КПС), энтезит, синдром грушевидной мышцы и возможную кокцигодинию
1. Отек КПС: сравнение МРТ февраля и июня может показывать динамику. Если отек сохраняется, это говорит о хроническом воспалении, возможно, на фоне нестабильности или перегрузки сустава
2. Энтезит на МРТ: стандартное МРТ не всегда четко визуализирует энтезит, особенно если изменения минимальны. УЗИ более чувствительно к поверхностным структурам (сухожилия, связки).
3. Синдром грушевидной мышцы: МРТ часто не выявляет его, так как это функциональная проблема (спазм, компрессия седалищного нерва), а не структурное повреждение
4. Лечение: схема невролога (мидокалм, тексаред, хондрогард) направлена на уменьшение мышечного спазма и воспаления. Если есть эффект, курс стоит продолжить (10-14 дней)
Рекомендуется:
- Исключить длительное сидение, использовать ортопедическую подушку
- Продолжать физиотерапию (магнит, фонофорез) курсами
- Рассмотреть ЛФК для стабилизации таза и растяжки грушевидной мышцы
- При сохранении боли – повторная консультация ревматолога для исключения спондилоартрита, возможен переход на более сильные НПВП
Если через 2 недели улучшений нет, потребуется углубленное обследование (анализы на маркеры воспаления, консультация альголога для решения вопроса о повторных блокадах)