Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Беспокоит с недавнего времени боль в пояснице.
Рекомендовали консультацию невролога по результатам мрт.
Результат МРТ:
Высота межпозвонковых дисков l4-s1 и сигналы от них по Т2 снижены, высота и сигналы от остальных дисков исследуемой зоны...
Здравтсвуйте, у меня грыжа 15 мм L5 S1 Сеголня был у нейрохирурга сказал что консервативно лечиться бесполезно, операцию сделают буквально на этой неделе. Я думаю делать операцию. По словам нейрохирурга реабилитация займет 1 месяц, на 4 день уже можно будет сидеть. Насколько...
Здравствуйте.
Важные уточнения: те два скана, которые Вы самостоятельно выбрали, не дают возможности полноценно оценить картину. Во всяком, случае речи о "грыже 15 мм" по представленным сканам не идёт.
Операция не является ургентной. Реабилитация в 1 месяц — это минимально возможный срок при идеальном течении; реально восстановление занимает 3–6 месяцев. Слова второго нейрохирурга, на мой взгляд, более объективны. При отсутствии признаков синдрома конского хвоста и на фоне стихания боли на консервативной терапии можно продолжить лечение без спешки на операционный стол. Решение об операции должно приниматься не из-за размера грыжи на МРТ, а из-за неэффективности 6–12 недель полноценного консервативного лечения или появлении угрожающих симптомов.
Рекомендуется консультация нейрохирурга (очно или онлайн) с предоставлением ВСЕГО объёма МРТ обследования в формате dicom с диска и подробного описания клинической картины: симптомы, из динамика, эффективность лечения.
Запись рентгенологического (рентгенография, КТ, МРТ) исследования на электронный носитель может быть выполнена сразу же после обследования. Если у Вас нет записи исследования на диске, Вы можете обратиться в то учреждение, в котором выполнялось обследование, с просьбой записать исследование на диск. При необходимости, можно купить и предоставить для записи диск формата CD-R | DVD-R. Клиника должна приложить к протоколу рентгенологического исследования снимок, в том числе на цифровом носителе (п. 19 приказа Минздрава от 09.06.2020 № 560н)
Врач-нейрохирург высшей категории, кандидат медицинских наук
Тихомиров Сергей Евгеньевич.
3 июня возникла очень сильная боль в спине до потери сознания и онемела левая нога. В этот же день сделала МРТ на котором обнаружили левостороннюю медиально-парамедиальную грыжу диска L5/S1, 1.2 см с признаками секвестрации. Сагиттальный размер позвоночного канала был 1.2...
Здравствуйте!
Действительно, рецидив грыжи диска после таких операций бывает и это не прям редкая ситуация.
Тактика при рецидивах грыж, точно такая же как и при первичных грыжах.
Сначала консервативное лечение и если оно не помогает, то оперативное лечение.
Если развилась слабость мышц или нарушение тазовых функций, то с операцией лучше не затягивать. Так как чем дольше сохраняется неврологический дефицит до операции, тем тяжелее будет восстановление после.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Периодически болела поясница, но через несколько дней проходила сама. Потом добавилась жгущая боль пальцев правой ноги. Правая ступня практически не чувствует тепло-холод. Пил и колол противовоспалительные и витамины, не помогает. Немного помогает октолипеновая...
Первое обострение у мужа произошло в 2019 году после переезда в другую квартиру. По МРТ - протрузия в отделе L4-5, грыжа в отделе L5-S1, гемангиома тела S1 позвонка. Болела спина, было больно ходить, отдавало по правой стороне. Нашли очень опытного мануальщика, муж посещал...
Гемангиома - это доброкачественное сосудистое образование. Симптомов не даёт. Редко увеличивается в размерах. Нельзя область с гемангиомой массировать , выполнять на эту область физиопроцедуры , чтобы не спровоцировать рост этого образования . Через год выполните динамику мрт, для исключения увеличения гемангиомы, вообще они редко растут .
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Дикие боли в левой ягодице и ноге, ходить невозможно. Была у невролога, напросила кучу лекарств, ничего не помогло, ходила на работу кое как 1,5 недели. в выходные была невыносимая боль, вызвала скорую, сделали укол трамалом, почти неделю боли не беспокоят, но...
На серии MP томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в трёх проекциях лордоз сохранен.
Высота межпозвонкового диска L5/S1 снижена, остальных дисков сохранена, MP сигналы от дисков L3-S1 по Т2 ВИ снижены, от остальных дисков исследуемой зоны сохранены.
Дорзальная правосторонняя...
Добрый день. Предпринимаемая тактика дальнейших действий самого пациента и конечно же врача определяется жалобами симптомами и прочими целями из-за которых, сам пациент решил выполнить МРТ, к сожалению симптомы и ситуацию вы не описали. В вашем пояснично-крестцовом отделе были выявлены легкие и умеренные изменения больше ортопедического и нейрохирургического характера: (грыжи - экструзия, изменения в фасеточных суставах итд), чем неврологического. Если жалоб нет и исследование было выполнено просто контрольно, как говорится "для себя чтобы исключить", то никак эти изменения не лечатся и не требуют коррекции. Обычно рекомендуется в таких случаях как ваш: стереотипная дозирования физическая нагрузка, если нет привычки к легкой спортивной деятельности то выбрать стоит ЛФК, самостоятельные и под контролем инструктора силовые легкие тренировки, бассейн, реабилитационно-профилактические мероприятия например в различных ортопедических и других центрах специализирующихся на вертеброгенной патологии.
Мужчина, 34 г.
С 2017 г. диагностирована грыжа пояснично-кресцового отдела позвоночника. Боли в пятке правой ноги (заключение ортопеда приложено). Б
В 3017 г. был больничный у невролога в течении месяца. После этого на протяжении 5 лет лечили периодические обострения уколами,...
Здравствуйте!Если присутствует болевой выраженный синдром и при осмотре положительный симптомы ,то дают отсрочку до 6 мес ,либо категория ограничено пригодный Всё решит врачебная комиссия обязательно осмотр невролога в поликлинике по месту жительства и с выпиской обратитесь в военный комиссариат и консультация нейрохирурга о том что операция ни показана В выписке :Нужно оценить неврологический статус с определением тонуса, силы мышц ,глубокой и поверхностной чувствительности, рефлексов,описать симптом Ля -сега в выписке ,нарушение функции ходьбы если присутствует,Тазовых функций и тд
При болевом синдроме Т Рикотиб 60 -1 р в день 2 недели
Т цитигам композитум 1 т -1 р в день 1 месяц
Калмиреки 150 мг по 1 таблетке 2 раза
в день - 4 недели после еды
Втирать Немулид мазь в поясницу и ягодицу- 2 раза в день – 10 дней.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Показания МРТ:на уровне L5-S1 межпозвонковый диск пролабирует вправо до 6мм, с каузальной миграцией и тенденцией к секвестрации (разм секвестра6×9мм) общий вертикальный размер выпячивания до 13мм, оттесняет заднюю продольную связку, расширяет перидуральные пространства,...
Здравствуйте, грыжа действует на корешок, может давать боли отдающие полосой в ногу по боковой и задней поверхности ноги до самых пальцев, если боль заканчивается раньше, то данные боли с грыжей не связаны.
Сама по себе грыжа не болит, она может только сдавливать нервный корешок и давать стреляющие боли в ногу
Может быть боль в пояснице на фоне мышечно-тонического синдрома, боли в бедре на фоне изменений в тазобедренном суставе.
Профилактикой болей служит занятие лечебной физкультурой. Постоянная Физическая активность.
При обострениях боли следует принимать препараты НПВС (например найз 100 мг или мелоксикам 7,5-15 мг или налгезин форте 550 мг 2 раза или ибупрофен 400-800 мг + омепразол 20 мг) принимать 7-10 дней
Также прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг на ночь 14 дней или мидокалм 150 мг на ночь с возможным увеличением до 150 мг 3 раза в день
Если боли постоянные и не уходят более 3-х месяцев могут назначаться противоболевые антидепрессанты,например: венлафаксин, дулоксетин
Показаниями к операции при грыжи служит слабость в ногах(парез), нарушение функции тазовых органов (мочеиспускание, стул), выраженные боли которые ничем не копируются несколько месяцев