Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мне 26 года, женщина, 49 кг, 159 см. Жалобы: боль в животе, тошнота периодическая, изжога, метеоризм, диарея. 8 января, 17 января, 16 февраля тошнило. 8 января вечером ела яичницу домашнюю, плохо было только мне; 17 января ела рамен с курицей; 16 февраля ела...
Здравствуйте! Представленная клиническая картина, вероятнее всего, характерна для функционального расстройства кишечника, в основе чего лежит нарушение перистальтики толстой кишки, чаще это происходит в молодом возрасте и/или на фоне стресса, тревожности, погрешности в диете. Но также нельзя исключить рецидив СИБР. Изжога говорит о забросе из желудка в пищевод или может нести психогенный характер. В таких случаях рекомендуют терапию: 1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой пищевода) 2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ) Касаемо кишечника рекомендуют пройти дообследования для подбора лечебной тактики: 1. Дыхательный водородный тест на СИБР (для исключения избыточного бактериального роста в тонкой кишке) 2. Кал на скрытую кровь методом иммунохимического анализа (метод FOB-GOLD) для исключения скрытого кровотечения в кишечнике 3. Фекальный кальпротектин для исключения воспалительного процесса в кишечнике
Повысился биллирубин
28 ответовЗдравствуйте. Год назад у сына 28 лет (задает вопрос мама, Светлана - я очень беспокоюсь) была резкая боль в левом боку приблизительно возле пупка. Обратились в больницу. Проверили на аппендицит и этим все закончилось. Аппендицит не подтвердился. Одним словом...
на здоровье!)
Миеломная болезнь?
4 ответаЖенщина, 48 лет, менопауза. Беспокоят боли в мышцах, костях, суставах, корешковые боли. Пошла с жалобами к эндокринологу, в результате посетила несколько врачей. В анализах повышен кальций общий и ионизированный, гамма-глобулин и АЛТ, сделаны доп.осбледования: УЗИ брюшной...
Здравствуйте Ирина! Хотел спросить по психосоматике— давно у мамы проблемы со здоровьем начались? Какие у нее отношения с семьей,мужем? На работе как дела? Что ее беспокоит в жизни?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Головокружения, усталость
9 ответовЗдравствуйте. Неделю назад, пока ехала в метро, вдруг почувствовала как импульс в голове. Все закрутилось, буквально на несколько секунд. Потом разошлось теплом по телу. Думала упаду в обморок. Но нет. Прошлась по платформе. Нормально. Поехала дальше – еще пару раз...
Здравствуйте Вероятнее доминирует тревожно-депрессивное расстройство. В таких случаях показана консультация психотерапевта. Лечение можно начать с КПТ + медикаментозная поддержка . Эффективные препараты из группы СИОЗС . По описанию больше данных за психогенное головокружение , его еще называют Персистирующее постурально-перцептивное головокружение В таком случае эффективны в лечении антидепрессанты например , ципралекс. Что касается страха инсульта , это частый симптом в рамках генерализованного тревожного расстройства.
Здравствуйте, у меня больной жкт - гастродуоденит, рефлюкс, типа панкреатит (панкреатическая эластаза 22, очень низкая по анализам), наверное холецистит, дисбактериоз и т.д. Короче полный букет. В декабре меня тошнило целый месяц, на любой прием пищи реакция - боль, тяжесть,...
По протоколу просто описаны признаки низкоактивного воспаления, в любом случае эффективны именно ИПП
Понос у кошки не прекращается
14 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи. Ситуация такая: кошка, беспородная, 8 лет, живёт в квартире, не глистогонена, не вакцинирована. В середине февраля из-за исчезновения влажного корма Landor (основное питание) дали баночку корма NUH. Началось размягчение стула: сначала 2 р в...
Здравствуйте. 1. Панкреатическая липаза при легком или хроническом панкреатите может не повышаться. 2. По результатам обоих узи есть признаки хронического воспаления поджелудочной железы. 3. При хбп иногда наблюдается диарея на терминальных стадиях, но на начальных этого обычно не бывает. 4. По международной классификации болезнь почек оценивают именно по уровню креатинина. Согласно этой классификации уровень креатинина у Вашей кошки соответствует 2-й стадии. Но одного этого показателя недостаточно для постановки диагноза, рекомендуется общий анализ мочи с соотношением белок/креатинин и анализ на СДМА. 5.Сейчас нужно полностью исключить инфекцию/инвазию (пцр желудочно-кишечный большой профиль), если все будет отрицательно - рассматривать вероятность синдрома раздраженного кишечника и хронического панкреатита.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пришли доп анализы
8 ответовРанее, задавала вопрос- -Добрый вечер,на желудок никогда особо не жаловалась(был один случай этой весной, съела редьку дайкон,мин через 10 сильнейшая боль и жжение и тошнота, и вообще я кофеманю) Я приняла терафлю перед сном(после отпуска почувствовала немного простуду), под...
Здравствуйте. По описанной картине наиболее вероятно развивается сочетание раздражения слизистой желудка после терафлю и реакция чувствительного кишечника. Такая ситуация часто дает боль после еды, волнообразное бурление, ночную тошноту и ощущение комка при глотании. Когда слизистая воспалена, она реагирует даже на нейтральные продукты, отсюда эпизоды потери аппетита и усиление тошноты. Кальпротектин 124 относится к пограничным значениям, которые обычно не рассматриваются как признак тяжелого воспаления. Отсутствие скрытой крови, нормальные анализы крови и УЗИ говорят против опухолевого процесса, а повышение онкомаркеров при гастрите и стрессе встречается довольно часто и не используется для диагностики онкологии желудка. В таких случаях обычно применяют средства, которые уменьшают кислотность, например пантопразол по 40 мг утром курсом 4 недели, а для уменьшения спазма и ночного бурления нередко используют тримедат по 200 мг три раза в день 3 недели. Питание обычно делают мягким и дробным, временно исключают кофе, чеснок, кислое и холодное. При упорной ночной тошноте полезно уточнить состояние слизистой с помощью ФГДС, чтобы исключить эрозии и заброс желчи, но по анализам сейчас оснований думать об онко нет.
Здравствуйте! Прошу помогите мне разобраться в ситуации! В городе нет гастроэнтеролога, мне не к кому обратиться(( 30 июля 2021, я находилась в отпуске. Во время прогулки сильно захотелось леденец, мимо магазина сладостей проходили, не удержалась, почти сразу после...
добрый день!Сделайте мрт обп+контраст. - панкреатин- эрмиталь, креон, пангрол 25000 ед 3 раза в день во время еды - дюспаталин 200 мг 2 раза в день -1 мес - эманера 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды
Колит или может легкий испуг
4 ответаУважаемые врачи, добрый день. Мне 36 лет, пол муж. Не курю, иногда употребялю алкоголь; занимаюсь систематически ОФП(физкультура: отжимания, подтягивания, приседания-со своим весом и небольшими отягощениями, стараюсь гулять(каждый день час-полтора); Диеты не придерживаюсь,...
Здравствуйте. На фоне диареи действительно может быть обострение со стороны гемороя или микротрещин , поэтому при таких нарушениях нужен осмотр хирурга или проктолога. Так же такие нарушения могут быть на фоне воспаления в кишечнике на фоне инфекции. В подобных случаях рекомендуют выполнить: -фекальный кальпротектин для оценки воспаления -кал на кишечные инфекции -кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня далее решение вопроса о необходимости колоноскопии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проблема с пищеварением и пульсом
5 ответовЗдравствуйте, мне 38 лет, рост 183, вес 107 кг, худею, похудел на 13 кг за 2 года. Две критические проблемы, которые никто не может решить: 1) Проблема пищеварения, тяжесть, сильное вздутие урчание. Ставят СИБР. Курсы альфанормикса немного помогают (400 мг х 3р в день на 10...
Здравствуйте! К сожалению последние 2 ссылки открыть не получилось. Из того, что я увидела, я отметила следующие моменты: 1. В общем анализе крови признаки перенесенной вирусной инфекции (повышены лимфоциты, снижены нейтрофилы) 2. Высокий уровень Ферритина. На момент сдачи анализа Вы не болели? Если нет, то нужно Дополнительно сдать кровь на ферритин, трансферритин, ОЖСС, при отклонениях - обратитесь к гематологу. 4. По результатам липидограммы, обнаружено увеличение уровня холестерина ЛПНП (плохого), триглицеридов и снижение количества холестерина "хорошего" типа (ЛПВП). Для контроля и поддержания оптимального уровня холестерина, я рекомендую начать следовать гипохолестериновой диете, которая включает уменьшение потребления животных жиров и увеличение потребления растительных и рыбных продуктов. Также для этой цели можно принимать Омега-3, например, препарат Омакор 1000 мг 2 раза в день в течение двух месяцев. Омега-3 жирные кислоты помогут снизить уровень триглицеридов, ЛПНП и повысить уровень ЛПВП. Для дополнительного контроля состояния сосудов и профилактики атеросклероза, рекомендуется пройти УЗИ сосудов шеи. Если находятся атеросклеротические изменения, то рекомендуется прием статинов. Также повышение уровня триглицеридов может быть связано с жировым гепатозом печени или застоем желчи, поэтому рекомендуется пройти УЗИ органов брюшной полости для выявления возможных проблем. 5. Отмечалось повышение уровня трансаминаз печени. УЗИ брюшной полости давно делали? 6. Мочевая кислота была повышена, но как я поняла, Вы давно не контролировали этот показатель. Нужно сделать контроль. Не исключено, что Ваши симптомы носят функциональный характер. Тревожность, стресс имеет место быть? Пройдите пожалуйста опросники - тест hads или Бека. Результаты приложите