Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Сегодня 7 день как прохожу лечение антибиотиками хеликобактера по назначению гастроэнтеролога. Во время ФГДС были выявлены сам хелик, а также рефлюкс и загиб желудка. Схема лечения: Нексиум 20 мг 2р/д Де-нол 240 мг 2р/д Трихопол 500 2р/д Амоксициллин 1000...
Доброе утро. Я врач-гастроэнтеролог - Давыдова Анна Михайловна. Как я могу к вам обращаться? Боль и вздутие живота на фоне лечения хеликобактерной инфекции - это очень частая проблема. Которая связана с действием антибиотиков. Они приводят к нарушению нормального состава микрофлоры, к дисбалансу. С учетом представленной информации может быть рекомендовано: Не прекращать терапию, довести до 14 дней,может оказаться эффективным метеоспазмил согласно инструкции принимается в дозировке 60 мг + 300 мг по 1 капсуле 3 раза в сутки, за 20 минут до приема пищи, в течение 10-14 дней. Копрограмму сдавать нет никакого смысла. Анализ на сегодняшний день совершенно неинформативный, и эти «отклонения» возникают из-за пищи, которую вы употребили накануне. Будь то большое количество овощей или мяса. Кроме того, данный анализ не входит ни в мировые ни отечественные рекомендации, так как он не стандартизирован.
Добавление в схему лечения нормотимика
15 ответовДиагноз: Органическое расстройство личности , тревожно-депрессивное р-во Прошел курс ЭСТ, сейчас принимаю Амитриптилин 100мг, Золофт - 50 мг. Сонапакс - 100мг. Данная схема по АД обсуждению не подлежит т.к подобрана опытным путем в течении 7 лет.. Вопрос в подборе норматимика.
Препараты совместимы, не случайно эта схема применяется уже более 50 лет. Именно из-за ее эффективности. Стоит сравнить лично вашу индивидуальную реакцию на карбамазепин и ламотриджин, к примеру. Нет строгих указаний использовать/не использовать какой-либо из них.
Расшифровка ЭКГ.
13 ответовЗдравствуйте! Насторожило в заключении:отсутствие адекватного прироста амплитуды зубцов r в отведениях V1-V3. Дело в том,что в апреле муж перенёс инфаркт.
Я бы рекомендовала сделать узи сердца. По экг непонятно,то ли это позиционные изменения, т е за счёт положения сердца в грудной клетке,то ли изменения связанные с перенесенным инфарктом. Не исключаю,что просто некорректно поставили электроды
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. У мамы (69 лет) низкодифференцированная аденокарцинома. Кт 17.11.2021. Лечение капецитабином с 31.01.2022. Пройдено 2 курса ХТ таблетками капецитабина 7д/14д. КТ от 15.03.2022 - отрицательная динамика. На данный момент врачами принято решение о пересмотре схемы...
Понимаете, если врач не химиотерапевт, ему сложно что-то объяснить. Это надо сразу с зав.отделения беседовать. И то бывают случаи, когда и зав.отделения не в теме.
Верно ли назначена схема ЗГТ?
7 ответовЗдравствуйте! Мне 51 год. Климакс почти 3 года. С ноября 2025года принимаю Анжелик. Обследована. Маммография, УЗИ, онкоцитология - в норме. После 3х месяцев приема решила посоветоваться с врачом на предмет перехода на трансдермальную схему. У меня нет желчного и бывает от...
В подобных случаях обычно рекомендуют: или утрожестан 200 мг/день в течение первых 12 дней каждого календарного месяца, т. е. циклический режим, который разработан для имитации нормальной лютеиновой фазы у женщин в пременопаузе. или Утрожестан 100 мг/день (непрерывный режим) в постменопаузе
Правильно ли назначено лечение?
9 ответовВыявили РЖМ, назначили 4 курса ХТ Доксорубицин и циклофосфан, далее 4 курса другой. Затем резекция опухоли. Правильно подобрана схема лечения или показана полная мастэктомия груди?
Здравтсвуйте! Учитывая молекулярный подтип рака и стадию общее количество и последовательность химиотерапевтических циклов соответствуют клиническим рекомендациям. Резекция опухоли является предпочтительным методом хирургического лечения если технически такой объем выполнить возможно. Полная мастэктомия может быть рассмотрена только при невозможности выполнить органосохраняющую операцию. После органосохраняющей операции обязательно проведение адъювантной лучевой терапии для снижения риска локального рецидива. Также обязательно назначение гормонотерапии (например, тамоксифен или ингибиторы ароматазы) длительно. В целом прогноз для лечения и жизни благоприятный.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результат фгдс
8 ответовДобрый день. Перед химиотерапией сделал фгдс, прошу прокомментировать результаты. Насколько это серьёзно? Лечится ли? Какая схема лечения? Можно ли с таким заключением проходить химиотерапию фулфириноксом?
Здравствуйте. Приложите, пожалуйста, результаты обследований и фгдс. Какие симптомы вас беспокоят? Какие препараты принимаете на постоянной основе? Опишите, пожалуйста, хронические заболевания, если они имеются.
Здравствуйте. Планирую лечение хеликобактер. Избавлюсь ли я от стафилококк aureus и стрептококк viridans, если начну принимать антибиотики против Хеликобактер? И какая схема лечения должна быть?
Здравствуйте. какие жалобы и что по анализу крови? что по узи обп? почему выполняли исследование желчи? Как правило, при подтверждении хеликобактера, если нет аллергии на препараты, которые входят в схему и раньше хеликобактер не лечили,врачи рекомендуют стандартную тройную терапию,усиленную висмута трикалия дицитратом, включающую ИПП (в стандартной дозе 2 раза в день, например, разо 20 мг 2 р\д), кларитромицин(500 мг 2 раза в день) и амоксициллин(1000 мг 2 раза в день)+висмут трикалия дицитрат(например де-нол 120 мг по 2 табл 2 раза в день) на 14 дней. для защиты микрофлоры кишечника от антибиотиков рекомендуют прием энтерола по 1 капс 2 р\д-14 дней. лечение обсуждается с очным врачом и проводится под контролем очного врача. после курса лечения через 4-6 недель рекомендуется контроль хеликобактера. Исследование на Helicobacter pylori (Определение антигена Helicobacter pylori в кале или дыхательный 13с-уреазный тест на хеликобактер). Важно до исследования не принимать 4 недели антибиотики, препараты висмута и 2 недели до анализа не принимать ИПП. Staphylococcus aureus-определена по анализу чувствительность к кларитромицину-должен его убрать. Neisseria subflava обладают природной чувствительностью к бета-лактамам (пенициллинам и цефалоспоринам), макролидам(в схеме пенициллиновая группа-амоксициллин, макролид-кларитромицин). Streptococcus группы viridans (согласно инструкции кларитромицина действует на него, но при анализе чувствительность к нему не определялась). поэтому теоретически должен убрать(рекомендуют смотреть в динамике) для контроля излеченности исследование желчи, как правило, повторяют после курса лечения.
Препараты от давления
6 ответовпрошу совета, в плане лечения гипертонии. нынешняя схема,амлотоп 5 мг+престариум 5 мг не работает. давление не удается держать под контролем, бывает 160-110.
Здравствуйте От повышенного давления утром эдарби кло 40+12, 5 мг или телзап Н 80+12, 5 мг Вечером леркамен 10 мг Как скорая помощь моксонидин 0,2 мг Для стабилизации сосудов милдронат 5,0 и мексидол 2,0 внутримышечно 10 дней. В плановом порядке узи сердца, узи сосудов шеи. Буду рада вам помочь??? обращайтесь
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Завышены алт, аст , холестерин
10 ответовЖенщина , возраст 73 года Избыточный вес . Малоподвижный образ жизни . Сдали оак и биохимию . Многие показатели завышены . Подскажите , какие анализы еще стоит сдать ? И схема лечения .
Добрый день Повышение показателей ( в т.ч печеночных - АЛТ, АСТ, ГГТ), вероятнее всего связано с избытком веса (жировая болезнь печени). В целях дополнительной диагностики рекомендуется анализы крови на гепатиты В и С. Если они отрицательны - значит причина повышения в жировой болезни печени. Для улучшения показателей рекомендуется низкоуглеводная диета (любые сладкие продукты могут усугубить состояние), добавление любой физической активности. В качестве медикаментов (при отсутствии аллергии) рассматриваются адеметионин (например Гептрал, согласно инструкции в дозе 500 мг 2р/сут) , тиоктовая кислота (Например Тиоктацид согласно инструкции в дозе 600 мг/сут), урсодезоксихолевая кислота (например Урсосан согласно инструкции в дозе 10 мг/кг). Препараты служат лишь вспомогательным элементом, основное - диета и физ.активность. Так же рекомендуется обращение к эндокринологу для коррекции углеводного обмена (если не обращались)