Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проблема с щитовидной железой
9 ответовДобрый день! Маме 75 лет. В феврале 2025 госпитализирована с диагнозом Анасарка после стойкого высокого ТТГ. В декабре 2024 он был-186 подъём на фоне амидарона. Уже год как его не принимает. В марте ТТГ упал до 43. В конце мая упал до 2.11 на дозе 100. И всё было хорошо, но...
Да, могут быть такие симптомы при гипотиреозе.
Пульс - ЧСС
21 ответЗдравствуйте. Моей маме 74 года. Осенью прошлого года прошли 3 стентирования. На 3х сосудах установили стенты. После осенней коронографии в сосудах еще есть сужения (на одном 50%). В 2016м году была замена митрального клапана. Сейчас такие показания: ЛПНП снизили до 1,16...
Здравствуйте. Урежение ЧСС до 49-50 уд/мин. -это не страшно. Но можно уменьшить дозу небиволола в половину (если получиться). Также можно сделать Холтер ЭКГ (проверить суточную ЧСС и исключить наличие пауз).
Сбн, диабетитическая полинейропатия
6 ответовДобрый вечер, я болею диабетом 15 лет, принимаю Утро - форсига Вечер Тресиба 70 единиц Сиафор 2000 Два года назад пила ципролекс , на нем появился сбн, и не проходит , крутит ноги к вечеру, тянет, постоянно хочется поменять положение ног, принимала мирапекс 0,25 невролог...
Здравствуйте По описанию это больше всего похоже на синдром беспокойных ног на фоне диабетической нейропатии. Ситуация сейчас может быть связана с несколькими факторами: прогрессирование нейропатии, возможное снижение эффективности мирапекса , а также отмена, недоступность габапентина, который у вас ранее хорошо помогал. Основное лечение в таких случаях препараты из группы габапентина или прегабалина . Раз у вас был хороший эффект от габапентина 300 мг 3 раза в день, это важный аргумент для повторного назначения у врача. Часто именно возврат к этой группе препаратов значительно уменьшает симптомы. Мирапекс в дозе 0,5 мг не всегда помогает при такой ситуации, и при ухудшении на его фоне врачи иногда его снижают или отменяют, переходя на габапентиноиды. Финлепсин может немного снижать нейропатическую боль, но при синдроме беспокойных ног он обычно слабее по эффекту и не является основным лечением. Феназепам допустим только кратковременно, так как к нему быстро развивается привыкание и он не лечит причину. В таких случаях обычно рекомендуют проверить ферритин (запасы железа), В12 и показатели диабета (глюкозу, HbA1c), потому что их дефицит может резко усиливать такие симптомы. Сейчас оптимальная тактика как можно быстрее обсудить с лечащем врачом назначение габапентина или прегабалина и пересмотр терапии мирапексом, а также сдать ферритин, В12 и железо, не дожидаясь ЭНМГ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Надо ли принимать статины и антибиотик?
11 ответовЗдравствуйте! Моя сестра болеет уже 2 недели. Сильный кашель, чаще влажный, но периодически и сухой. Есть в груди ощущение холода. Есть дискомфорт в горле и ниже. Говорит, дерет и свербит. Легкий насморк: заложенность, когда лежит. Выделения белого цвета не частые. Лечится...
Отменить флуимуцил. Гексализ - препарат без доказанного эффекта, заменить на работающий граммидин с красным шарфиком и полоскания раствором Оки Тантум Верде отменить тоже Пожалуйста! Здоровья ?
Маме 76 лет. Диагноз: Атеросклеротический кардиосклероз. Атеросклероз коронарных артерий (КАГ 2022 г-OA-30%). Фон. 111.9 Гипертоническая болезнь III стадии. Целевой уровень АД достигнут. Гипергрофия миокарда левого желудочка. Гиперурикемия. Риск ССО 4 (высокий). Е78.5...
Здравствуйте, добавленные препараты полностью соответствуют диагноза и были добавлены так как сердечная недостаточность не контролируется ( если сохраняются отеки), диувер хорошо бы принимать не менее 5 мг, очень жаль что не подошла форсига 10 мг, это лекарство которое лечит сердечную недостаточность, вся остальная протисанная терапия контролирует симптомы и предупреждает декомпенсацию сердечной недостаточности, но все индивидуально, даже очень хорошие препараты не всегда хорошо переносятся.
Женщина 60 лет, часто беспокоит то, что ночью сводит мышцы (бедро, немеет вся нога), пальцы ног, ступни, ночью последний раз было очень сильно - аж ноги болели, помогает растирание мышц с мазью, боль отступает, пьет мидокалм. Так же беспокоит боль в плече-лопатке с одной...
Инна, выздоровления Вашей маме! да, гидроторокс самостоятельно не вылечить, скорее всего потребуется госпитализация!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! В октябре легла в стационар с кровью в моче (уже мясные помои были), пролечили а/б, кровоост-е. Выписали с диагнозом «геморрагический цистит». Потом сама стала сдавать ОАМ, и там всегда был белок в небольших количествах. В феврале сдала суточную мочу на общий...
Пить постоянно, конечно.
Здравствуйте, уважаемые доктора! Три недели назад мне был поставлен диагноз сахарный диабет 2 типа. Есть ожирение, вешу 113 кг. при росте 162 см. Мне был назначен Глюкофаж Лонг 2000 и Форсига 10. На этих препаратах минимальная глюкоза была 7.5, добавили Транжету 5 мг. На этих...
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста ваши рост и вес. В случае, если сбросить вес с калоражем 1800 ккал в сутки не выходит в течение 1-2 недель, то может рекомендоваться урезать рацион на 5-10% и питаться так в течение 1-2 недель для отслеживания эффективности. Так же в похожей ситуации может рекомендоваться обратить внимание на принцип питания по Гарвардской тарелке (или же тарелке здорового питания).
Инсулин при диабете 2 типа
12 ответовДобрый день. Я страдаю диабетом 2 типа уже около 10 лет. Перепробовал различные диеты и терапии — всё помогает, но временно. На данный момент моя терапия: • Оземпик / Семаглутид — 1 раз в неделю. Жуткая штука, подумываю отказаться, так как много побочных...
Да, Левемир можно, однократно обычно начинают с 8 ед, далее каждые 3 дня дозировку подбирают с учетом утренней глюкозы, прибавляя по 2 ед при недостижении целевого уровня глюкозы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Скачки давления, подбор терапии!!!
10 ответовДобрый день. Папе 67 лет. Три дня происходят скачки давления, максимальное было 200/100 кратковременно, сейчас удалось стабилизировать в районе 160/90 - 150/90. Принимает: Утро - Телзап Плюс 40мг (увеличили дозу до 80мг, не помогло), Форсига 10мг. Вечер - Леркамен 10мг,...
Здравствуйте. По представленным обследованиям очень хорошо, что сосуды чистые и бляшек нет. По узи сердца есть небольшие изменения, свойственные гипертонику, но общая сократимость в норме, что отлично. По анализам есть снижение почечной функции, но приём сартанов как раз будет защищать почки от дальнейшей прогрессии. В данной ситуации, обычно советую заменить телмисартан на гипосарт в дозе 8-16 мг утром, а вечером произвести увеличение дозировки леркамена до 20 мг