Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мне поставили по КТ следующие изменения: острый некротический панкреатит, хронический кальцифицирующий панкреатит, вирсунголитиаз, кинкинг аорты со стенозом 30 %, кисты почек Bosniak 1, признаки портальной гипертензии. Подскажите, пожалуйста, какая тактика ведения наиболее...
Добрый день, Ирина. По результатам обследований у Вас есть признаки хронического кальцифицирующего панкреатита. Поджелудочная железа уже длительное время воспалена, а в ее ткани и протоках образуются плотные кальцинаты и камни. Из-за этого нарушается нормальный отток панкреатического сока, который начинает повреждать саму железу Кроме этого по КТ описали острый некротический панкреатит. Это уже не просто воспаление, ткани поджелудочной железы начинают погибать У Вас также выявлены камни в протоке поджелудочной железы, расширение самого протока и крупная киста. Все это говорит о том, что отток нарушен и Вас нужно госпитализировать в хирургическое отделение Поэтому я рекомендовал бы не откладывать обращение в больницу. Если КТ выполнено недавно лучше обратиться в стационар в ближайшее время. Эти изменения не стоит наблюдать амбулаторно, поскольку при ухудшении состояния осложнения могут развиваться достаточно быстро Если камень перекрывает проток, его могут удалить эндоскопически. При инфицированном некрозе, крупных осложненных кистах или других осложнениях может потребоваться и операция Желаю Вам скорейшего выздоровления🙏 Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Уважаемые доктора пожалуйста помогите разобраться что со мной ((с апреля месяца чувствую себя очень плохо, резкая потеря веса за 4 мес 20 кг,.,. Лечилась у одного гастроэнтеролога, лучше не становилось (она мне сказал за все в голове. Хотя по фгдс есть изменения и по УЗИ...
Здравствуйте, какие сейчас конкретно жалобы, помимо потери веса? Как с аппетитом обстоят дела, как питаетесь? Какой сейчас стул, как часто? По данным узи никаких признаков панкреатита НЕТ! Имеется деформированный желчный пузырь - это Ваша анатомическая норма, не патология, в коррекции не нуждается, также застой желчи, требует коррекции при определенной клинике, и пневматизация, то есть вздутие кишечника. По данным ФГДС абсолютно ничего такого нет, что могло привести к такой выраженной потере веса
Муж. 37 лет. Около 3-х недель постоянные тянущие боли в области желудка, после еды усиливаются + появляется жжение. Боль иногда смещается влево/вправа под рёбрами. Сижу на диете (думал панкреатит) , скинул уже 7 кг. Температуры нет, стул нормальный, горечи, изжоги тоже нет....
Креон можно больше не принимать, показаний для приема нет
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В конце января появилась диарея , слабость , поставили диагноз хронический панкреатит. Сделал УЗИ там обнаружили Паренхима поджелудочной железы по типу липоматоза. Сделал колоноскопию, заключение: Микролимфостаз слизистой терминального отдела подвздошной кишки- Косвенные...
По анализу вит в12 на нижней границе, в таких случаях могут рекомендовать прием Мильгаммы по 1-2 т в сутки в течение 2 недель. А также выполнить все вышеуказанные рекомендации 🙏🏼
Полип шейки желчного и панкреатит
8 ответовДобрый день. Помоги в решении вопроса. Дело в том, что у меня полип шейки желчного пузыря и панкреатит и немного увеличена печень. Все это очень сильно отражается на качестве кожи, руки безумно сохнут, дикое шелушение лица и плюсом весна/осень приступы застоя желчи....
Добрый день Длительный прием урсосана возможен, урсодезоксихолевая кислота одна из желчных кислот в желчном пузыре, прием препарата физиологичен Есть заболевания, при которых препарат принимают в суточной дозе 1500 мг пожизненно, беспокоится не стоит, можно принимать В каких случаях при полипах удаляют желчный пузырь : 1. Если есть конкременты 2. Если размер полипа больше 15 мм ( ранее больше 10 мм - рекомендовали удаление) 3. При быстром росте - больше 2-5 мм в год 4. При сочетании полипов желчного пузыря и семейного полипоза кишечника 5. Если есть жалобы, которые не купируются препаратами Пока продолжайте прием урсосана, пройдите запланируйте операцию на носу, затем будет понятно, что с желчным делать
Боли слева под рёбрами, панкреатит???
10 ответовДобрый вечер, в 2025 году мне поставили хронический панкреатит, так как были сильные боли в животе. На тот момент была беременная и фгс пройти не могла. Сейчас ситуация повторяется, болит живот и слева под рёбрами. Фгс проходила в 2024 году два раза с разницей в 3 месяца,...
Здравствуйте. По данным картина не выглядит как обострение панкреатита. По УЗИ от 2025 года описаны диффузные изменения поджелудочной железы, но это очень частая находка и сама по себе диагноз не подтверждает. При этом ферменты крови (амилаза, липаза) в норме, а именно их повышение характерно для острого процесса. Кальпротектин в кале в 2024 году нормальный, значит выраженного воспаления кишечника нет. По ФГДС в 2024 году гастродуоденопатия и застой в желудке, что как раз чаще и дает боли в эпигастрии и слева под ребрами, особенно на фоне погрешностей в питании. Учитывая набор веса и жирную пищу, наиболее вероятно сейчас функциональное обострение со стороны желудка и желчевыводящих путей, а не поджелудочной. Повышенные СОЭ, СРБ и лейкоциты в 2025 году указывают на воспаление, но не специфично для поджелудочной, это мог быть любой процесс. В таких случаях обычно начинают с диеты: исключают жирное, жареное, фастфуд, алкоголь, едят дробно. Из препаратов чаще всего применяют ингибитор протонной помпы, например рабепразол 20 мг утром за 30 минут до еды курсом 4-6 недель, и прокинетик итоприд 50 мг 3 раза в день 3-4 недели. Для уточнения сейчас важно сделать ФГДС повторно, УЗИ в динамике и сдать липазу, амилазу и печеночные ферменты.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, помогите разобраться с эластазой. Задавал в разных лабораториях эластазу, вот хронология результатов, 300,197,>500,57, и последний 101, в период полугода было сдано. Материал был оформлен. Кровь всегда в норме, срб, липаза амилаза сахар и тд. Явных болей и...
Здравствуйте . Эластаза это показатель нарушение работы поджелудочной железы. Стул сколько раз в день ?
Добрый день! Подскажите пожалуйста, что делать в моей ситуации? Мне 28 лет. У меня поверхностный гастрит, в 13 году был гиперпластический, но прошел. Переболела ковид в октябре, пила 2 антибиотика и колола ещё один. Под новый год начались проблемы с желудком. Появились боли...
Здравствуйте. Скажите, пожалуйста, сколько вам лет. М прикрепите результаты УЗИ(хотя бы 2), результат копрологического исследования кала.
Добрый день! Шпиц немецкий, кобель 18.11.2013 года рождения (10 полных лет), 4 кило вес *Анамнез:* С 16.06 с обеда не ест, только пьет, вялый. Внимания на состояние особо не обратила, ну мало ли, он бывает ночью ест, а так, может просто лежать без настроения. Моча...
Здравствуйте, Екатерина! Когда проводили вакцинацию Вашего питомца? По анализам крови есть нейтрофильный сдвиг ядра влево и т.к. есть гипертермия, я бы рекомендовала начать прием антибиотиков. Такую картину может давать и простатит, учитывая, что есть изменения по УЗИ. Панкреатит думаю не стоит ставить в предварительный диагноз, т.к. по УЗИ все хорошо, правильно думаете, что нужно сдать специфическую панкреатическую липазу. Мочу сдавали на анализ? Если нет, то нужно сдать на общий анализ. Рекомендую: - марфлоксин таблетки 5 мг внутрь по 1,5 таблетки 1 раз в день 10 дней - онсиор или петкам по весу 1 раз в день обязательно после кормления 3-5 дней (вместо анальгина) - принудительное кормление и поение если сам не кушает не реже 4-5 раз в сутки - УЗИ повторно через 5 дней - Рентгенологчиеское исследование позвоночника. Посмотрите пожалуйста, еще ему попу - может так паранальный синусит.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер! Просьба помочь, кошечке 13 лет, сфинкс петерболд, вес 2 кг(обычный вес последние годы был в районе 2,6 кг) примерно с 13.06.25 аппетит резко снизился, кошка перестала ходить, есть и пить, рвота едой. Сделали анализ крови, прилагаю. Ветеринар предположил...
Здравствуйте. По результатам проведенных исследований нет выраженных специфических изменений. Панкреатит по данным результатам так же нельзя предполагать или исключать. При подозрении на панкреатит у кошек проводится определение специфической панкреатической липазы крови, это наиболее информативное исследование. Так же при таких симптомах целесообразно провести УЗИ органов брюшной полости для выявления возможных структурных изменений, расширенный ( с электролитами ) биохимический анализ крови. В зависимости от результатов можно будет определить тактику дальнейших действий. До получения результатов дообследования обычно проводят симптоматическое лечение, направленное на поддержание организма и облегчение состояния- инфузионная терапия, противорвотные препараты, спазмолитики. При отсутствии аппетита- принудительное кормление из шприца без иглы или из ложки дробно маленькими порциями. Предпочтительнее корма направления гастроинтестинал или гипоалергеник с гидролизатом белка, производитель при этом не принципиален, можно начать с кормов, которые легко приобрести ( Роял Канин, фармина и т.д). В дальнейшем оценивают реакцию на корм и при необходимости корректируют диету. Для мягкой стимуляции дефекации применяют препараты с лактулозой, например Дюфалак 1 мл/ кг веса, 1 -3 раза в сутки ( в зависимости от эффекта).