Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Жир при дефикации
24 ответаЗдравствуйте, доктора! Помогите пожалуйста разобраться с моей проблемой. Два года назад было обращение к гастроэнтерологу по поводу частой отрыжка воздухом и тяжести в желудке после приёма пищи, неоформленный, кашецеобразный стул. Пройдена ФГДС,протокол прикрепила Сданы все...
Добрый день, Марина. Я врач-гастроэнтеролог - Давыдова Анна Михайловна. Описанная картина может быть характерна для функциональной диспепсии, синдрома избыточного бактериального роста в тонкой кишке (СИБР). С учетом представленной информации может быть рекомендовано: Продолжить прием тримедата и пепсан р. И может оказаться эффективным альфа-нормикс 550 мг 3 раза в сутки, независимо от приема пищи, в течение 14 дней; Придерживайтесь питания Low FODMAP, в течение 14 дней. Колоноскопия с учетом возраста; 13С-уреазный дыхательный тест, диагностика хеликобактерной инфекции. Который требует соблюдения подготовки к исследованию. На фоне полной отмены препаратов ипп (омепразол или рабепразол или нексиум или нольпаза), через 2 недели, висмута (де-нол или улькавис или новобисмол) и антибактериальных препаратов через 4 недели. При положительном результате инфекцию пролечить. Какое-то количество непереваренного и неусвоенного жира может выделяться с калом. Не переживайте. Это не опасно.
Добрый день! Пью вот уже ровно месяц, для восполнения дефицитов витамина Д и железа, Вигантол по 14 капель ежедневно и Ферритаб 1 раз в день ночью (через 2 часа после последнего приёма пищи) Это мне прописано на 2 месяца, затем контрольный анализ. Никаких побочек за весь...
Здравствуйте. Маловероятно, что такая реакция на препараты, тк их приём уже начат давно. И если бы они не подходили, то побочка проявилась бы в первые дни приёма. Вероятно по клинике кишечная инфекция. Окружающие здоровы? Может что-то подозрительное было в рационе? Как сегодня самочувствие? Витамин д рекомендуют продолжитл в той дозировке в которой он прописан. (Увеличивать не рекомендуют) Если даже пропустить пару-тройку дней, тот ничего страшного не произойдет. По питанию. Рекомендуют убрать молочные продукты, свежие овощи и фрукты. Не есть жирное, жареное, копченое, острое. Пепсан рекомендуют продолжить. Как правило курс рекомендуют 10-14 дней. Для нормализации моторики рекомендуют прокинетик, например, ганатон. При сохранении жалоб рекомендуют обследование. Анализы, фгдс, УЗИ оба давно делали? Раньше со стулом были проблемы? Правильно поняла? Кишечник обследовали? Анализы кала?
Незнаю уже что делать с ней
18 ответовДобрый день ,на протяжении 4 х лет я постоянно то в ремиссии то обострение живота но за 2019-2020 год это было что то ,особенно после лечения хелика наверно антибиотики чтоль дали о себе знать я долго не могла восстановить баланс внутри себя. Сейчас живот более менее спокойно...
Здравствуйте! ! Когда лечили хеликобактер? Проблемы со стулом сейчас есть? Какие-то лекарственные препараты принимаете на постоянной основе?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Прошу совета в ситуации, которая меня очень беспокоит. После ужина в ресторане через 2 часа начались странные ощущения в животе, вздутие, метеоризм. Со следующего дня присоединились ужасные боли, которые длятся уже 3 недели. Два раза чуть не дошло до скорой,...
вот бактериофагами точно не надо
Боли в кишечнике
3 ответаУ меня длинная история заболеваний ЖКТ, и ничего по сути серьёзного. 2 года мучилась проблемами с кишечником, потом они отступили. Было воспаление в тонкой кошке, сейчас все в порядке, воспаления нет. Потом холецистит, тоже все сейчас в порядке. Последний год страдала...
По поводу ГЭРБ надо бы соблюдать антирефлюксный режим и перейти с дексиланта на нексиум. Тримебутин можно подключить, но тогда надо отменить дюспаталин. Конечно, надо сделать МРТ органов брюшной полости, потому что описание желчного пузыря очень путаное, а в печени и поджелудочной железе описаны какие-то очаги. А хвост вообще не виден, причем он больше головки(косвенный признак панкреатита). Подозреваю, что в полости желчного пузыря может быть осадок, не выявленный на УЗИ. И боли по всему животу связаны с этим. В таком случае лучше всего в качестве срочной помощи помогает валидол или нитроглицерин под язык, но-шпа (дротаверин) 2т . Через полчаса можно принять ещё 2 таблетки. К-сожалению, все эти лекарства снижают артериальное давление. Так что опирайтесь на руку мужа! В-дальнейшем надо бы сделать УЗИ органов малого таза, кальпротектин кала. Если причина не будет выявлена, придется делать рентгеноскопию верхних отделов кишечника с медикаментозной гипотонией для исключения артерио-мезентериальной компрессии.
Здравствуйте. Муж. 42 года. Начались проблемы с желчным 12 лет назад из-за описторхоза, который был пролечен тогда же. С того времени непроходящий холецистит, дискинезия, осадок в желчном. Постоянные не проходящие боли и дискомфорты справа . Также были эрозии 12 лет назад в...
Он не на хеликобактер действует, а на ваш сибр
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гастрит. Гастродуоденит. Эзофагит.
20 ответовДобрый вечер! Мучает гастрит последний год уже сил нет. Из симптоматики сейчас: голодные боли, вздутие, тяжесть в желудке после приема пищи, белый налет на языке, сухость в горле и во рту иногда подташнивает и нет аппетита, стул мягкий не очень оформленный, сегодня был понос...
Здравствуйте! Согласно описанной картине можно предположить функциональное расстройство верхних отделов ЖКТ (функциональная диспепсия) и кишечника, в основе которого лежит нарушение местной чувствительности (боль в области желудка), а так же нарушение перистальтики (тяжесть в животе, особенно после еды, вздутие, нарушение стула). Чаще это происходит в молодом возрасте и/или на фоне стресса, тревожности, погрешности в диете. Обычно в таких случаях назначают лечение по схеме: 1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой) 2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ) 3. Спазмолитическая терапия, например, тримебутин (тримедат) 200 мг 3 раза в день не менее 4 недель (для нормализации перистальтики кишечника) При сохранении симптомов в течение первых 2 недель на фоне терапии рекомендуют дообследование: - Дыхательный водородный тест на СИБР (для исключения избыточного бактериального роста в тонкой кишке) - Кал на скрытую кровь методом иммунохимического анализа (метод FOB-GOLD) для исключения скрытого кровотечения в кишечнике - Фекальный кальпротектин для исключения воспалительного процесса в кишечнике
Здравствуйте. Была очно у гастроэнтеролога с жалобами на кислый запах изо рта, жжение в горле, ощущение кома, першение, отрыжка воздухом, болей нет. Результаты обследований прилагаю. ЛОР-заболевания давно исключены. Сейчас лечусь от рефлюксной болезни, я думаю что у меня...
Здравствуйте. Появление симптомов на фоне лечения не означает, что произошел какой-то сильный разовый заброс желчи или что терапия не помогает. При ГЭРБ и ларингофарингеальном рефлюксе симптомы нередко протекают волнообразно. Их могут провоцировать погрешности в питании, поздние приемы пищи, стресс, недосыпание, физические нагрузки и наклоны туловища. Единичные пропуски Урсосана обычно не приводят к выраженному обострению. Лизобакт может временно уменьшать дискомфорт в горле, но на причину симптомов не влияет. В подобных ситуациях чаще используют альгинаты, например Гевискон после еды и на ночь курсом 2-4 недели. Они создают защитный барьер и уменьшают вероятность заброса желудочного содержимого в пищевод и глотку. Прокинетики действительно могут применяться при наличии нарушений моторики верхних отделов ЖКТ. Чаще используют итоприд 50 мг 3 раза в день за 20-30 минут до еды курсом 4-8 недель. По данным ФГДС признаков, требующих хирургического лечения, не описано. Если жалобы сохраняются несмотря на терапию, наиболее информативными методами дообследования считаются суточная рН-импедансометрия и манометрия пищевода. Именно эти исследования позволяют подтвердить наличие и характер рефлюксов и определить дальнейшую тактику лечения.
Постоянные простуды при беременности
7 ответовЗдравствуйте. Идет 17-я неделя. А я снова простыла, это уже 7-й или 8-й раз за беременность. До этого вообще не простывала. Принимаю Дюфастон, т.к была отслойка на ранних сроках. Температура не поднимается выше 37. Першит горло, насморк, зеленая мокрота только по утрам,...
Наталья, здравствуйте. Не переживайте? простудные заболевания в легкой форме не оказывают негативного влияния на малыша. У вас выраженное снижение иммунитета, которое усугубляется стрессом. Рекомендую начать принимать: - МагнеВ6 по 2 таб 2 раза в сутки - драже Валерианы по 2 драже 3 раза в сутки - витамин Д по 4000 МЕ утром (если принимаете комплекс для беременных, тогда доза составит 2000 МЕ утром) Так же рекомендую сдать анализы крови на железодефицит (кровоточивость десен): - ОАК - железо сыворотки - ферритин
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! 25,06 рано утром проснулась от неприятных ощущений в левом боку на уровне талии и внизу живота, сходила в туалет, 3 раза не расстройство. И с этого момента, стал беспокоить этот бок, потом слала анализы низний Ферритин, пропила препараты железа, но бок болит,...
Здравствуйте, Инна рекомендую дообследования со стороны кишечника: -клинический анализ крови -биохимический анализ крови (АЛТ АСТ ГГТП щелочная фосфатаза общий билирубин и его фракции амилаза глюкоза холестерин креатинин СРБ) - кал на скрытую кровь методом ИМХ -кал на яйца гельминтов и простейших методом парасеп - фекальный кальпротектин - дыхательный водородный или метановый тест на СИБР Действительно стресс, тревога провоцируют и усиливают симптомы со стороны ЖКТ, нарушают моторно-перистальтическую функцию, таким образом возникают все соответствующие симптомы : боли, нарушение стула, вздутие и прочее. На данный момент пока рекомендую продолжить противотревожные препараты, Тримедат или Дюспаталин 200 мг по 1 таб 2 раза в день до еды курс 4 недели, далее коррекция терапии по результатам