Консультация гастроэнтеролога /

Сильные боли в кишечнике, высокий кальпротектин — вопрос №505711

568 просмотров

Добрый день. Прошу совета в ситуации, которая меня очень беспокоит. После ужина в ресторане через 2 часа начались странные ощущения в животе, вздутие, метеоризм. Со следующего дня присоединились ужасные боли, которые длятся уже 3 недели. Два раза чуть не дошло до скорой, настолько были сильные боли в кишечнике, спазмы приступообразные. К слову, стул практически не изменился за все эти дни. Не было какой-то особенной диареи, все как обычно, 1 раз в день примерно, полуоформленный как обычно. Сразу сделала узи гинекологическое (без патологии), брюшной полости (без патологии), оак, биохимический (результаты прикрепляю),сдала кал на кальпротектин. Он оказался повышен, при норме до 80, у меня 140. Колоноскопия- без патологии, биопсия норма (результат прикрепляю). Тримедат никакого эффекта, пепсан также. Снимала боль ношпой. Уже третий день пью. Бускопан+метеоспазмил+пепсан и бактистатин и так хоть чуть снизилась боль, но совсем слегка.
Сдала анализ на условно-патогенную флору (результат прикрепляю). Клебсиелла 1*10 в 6 степени, золотистый стафилококк 1*10 в 3 степени, энтеробактер клое 1*10 в 4 степени. На основании этого результата доктор выписала цифран 500мг 2 раза в день. То есть решили, что бактерии провоцируют всю эту ситуацию. Но я не решаюсь пить антибиотик, я их очень плохо переношу, а в нынешнем положении, когда боль постоянно, ем мало и чувствую себя кже не очень, совсем не могу. Прошу совета, обоснован ли приём антибиотика? Что делать, если с него мне станет хуже?
Жду ещё результат анализа кала на гельминты методом парасеп, а также на ротавирус/норавирус/астровирус.

Ps. За месяц до этой истории был дискомфорт в животе после отпуска, пропила альфанормикс+тримедат +максилак и все стало хорошо на 2 недели. Пока не поужинала в ресторане.
Амилаза высокая уже два года, она никак не влияет на мое состояние, по этому поводу уже проходила обследования.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Добрый день!!!ДА,Я ТОЖЕ ДУМАЮ, ЧТО НЕ ИСКЛЮЧАЮТСЯ И БАКТЕРИАЛЬНОЕ ПОРАЖЕНИЕ.При высоком уровне амилазы,необходимо сдать на панкреатическую эластазу.Фекальный кальпротектин у Вас незначительно повышен,скорее подходит под СИБР.
Лечение- метронидазол 250 мг 3 раза в день после приема пищи через 20 мин-10 дн,далее нифуроксазид 200 мг 4 раза в день до еды за 20 мин-7 дн
2. бактистатин 2 кап 2 раза в день -1 мес+
3. дюспаталин 200 мг 2 раза в день -1 мес
После сдачи анализа на панкреатическую эластазу- решить вопрос по ферментам и обследование на грибы
Клиент
Елена, спасибо за ответ. А можно ли просто пролечиться альфанормиксом? Без антибиотиков никак не обойтись?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Елена, можно ли заменить антибиотики бактериофагами?
Гастроэнтеролог
А альфа нормикс тоже кишечный антибиотик.Вы как я понимаю им лечились уже.Если вожен мой ответ ,я бы начала с предложенной мной схемы,а вот на второй месяц лечения оставила бы альфа нормикс- второй месяц все равно проводить
Гастроэнтеролог
вот бактериофагами точно не надо
Принятый ответ
Врач УЗД, Хирург
Здравствуйте!
Вполне укладывается в бактериальное поражение клиническая картина
Надо просанировать кишечник
Нифуроксазид х 4 р в день- 10 дн
Метронидазол 250 мг х 3 р в день- 10 дн
По окончанию курса :
Энтерол 2 кх 2 р в день- 10 дн
Гастроэнтеролог
ЗдравствуйТ! Можно повторить Альфанормикс (200мг) по 2 табл 2 раза в день после еды 10дней пропить вместе с препаратом Энтерол по 1 табл 2 раза в день за 1 час до еды, а после антибиотика и Энтерола - пробиотик Пробиолог по 1 табл 2 раза в день во время еды 2-3 недели.
Принятый ответ
Клиент
Марина, спасибо большое за ответ
Клиент
Марина, извините, еще хотела бы уточнить.. После колоноскопии странная боль на протяжении левого бока, больно менять положение тела, поворачиваться и при ходьбе отдает. Это кишечник так воспален? Неужели снова делать узи?
Клиент
Марина, еще скажите, пожалуйста, а бускопан, метеоспазмил мне убрать из схемы лечения? Они помогают боль убрать
Педиатр
Здравствуйте лучше тогда супракс

Линекс месяц
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Густой кал со слизью, дисбактериоз
22 февраля 2019
Лана, Мытищи
Вопрос закрыт
Дисбактериоз
13 августа 2023
Иванов, Самара
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа и лечение
10 декабря 2023
Ирина
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа
9 февраля 2024
Елена
Вопрос закрыт
Дисбактериоз
2 мая 2024
Любовь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
60 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Спокойное, доброжелательное. Объяснения полные и понятные. Отзывчивая, вежливая. Специалист...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Хороший врачь , точно и ясно все поясняет. Еще не знаю. Лечещий врач сказал обратное Да, но некому
— Ольга, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...