Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Обьясните от чего боль ?
1 ответОтмечаются умеренные дегенеративные изменения (дегидратация, снижение высоты) L2-S1 дисков, нерезкие дегенеративные изменения L1/2 диска. Форма и размеры тел позвонков обычные. Передние краевые костные разрастания и заострения тел L1-S1 позвонков. Задние остеофиты L3-L5 тел...
Добрый день, у Вас признаки остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника, протрузии дисков - это все является причиной болевого синдрома
Добрый день Отцу 60 лет После профилакторного лечения появилась острая боль в спине и отнялись ноги: мрт показало: Объект исследования На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в двух проекциях поясничный лордоз - сохранен. Результаты исследования Высота межпозвонкового...
Выраженные дегенеративные изменения в поясничном отделе позвоночника, с наличием секвестра грыжи диска на уровнеL3-L4позвонков с формированием абсолютного стеноза. С Ваших слов развилась слабость в ногах., это нижний вялый парапарез на фоне сдавления корешков спинного мозга.Как мочится больной, сам с трудом?. Показано госпитализация в нейрохирургический стационар для решения вопроса об оперативном лечении. При отсутствии полиса ОМС, оказывается экстренная мед. помощь, с последующей выпиской и рекомендацией продолжить лечение по месту жительства.
Болит поясница из за протрузии L5-S1
7 ответовНачала беспокоить поясница, сначала болела с утра - пока расхожусь проходила, сейчас уже беспокоит боль ночью, с утра также и в течение дня может побаливать. Прошла мрт пояснично - крестцового отдела. Заключение: Физиологический поясничный лордоз сглажен. Субарахноидальные...
Здравствуйте Бад и хондропротекторы не оправданы с точки зрения доказательной медицины Ваша задача укрепить мышечный корсет : лфк, плавание , умеренные физнагрузки , легкий бег. Сон на ортопедическом матрасе По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней ) Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней Мильгамма 2,0 в / м 5 дней Местно мазь ( долгит или найз гель) При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке . Можно Сдать ОАК, СРБ, РФ, мочевая к-та, ферритин, HLA-B27 исключить болезнь бехтерева
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рецидив грыжи L5-S1 ?
18 ответовв июне 2023 была операция по удалению грыжи L5-S1. микродискэктомия. Реабилитацию прошла полную,4 месяца врачи даже не разрешали сидеть, лфк, физио, лазер. Болей больше не было. Неделю назад начала болеть левая нога, не сильно. Начали колоть нпвс, в среду 5 марта. к 8 марта...
Здравствуйте! По описанию МРТ ПОП нельзя однозначно сказать, что произошел рецидив грыжи диска. На уровне L4-L5 (по выписке операция была на данном уровне) описывают протрузию 5,6мм (было 8,5мм), это может быть остаточные изменения диска после операции. Необходимо оценивать сами снимки МРТ, чтобы сказать точно. Также можно отметить, что на уровне L5-S1 есть изменения, описывают протрузию 4,6мм и в 2023г. по МРТ ПОП описывали антелистез (смещение) тела L5 позвонка, в 2025г антелистез уже не описывают, но сама данная проблема разрешится не могла. Поэтому может быть не рецидив грыжи диска L4-L5, а проблема на уровне L5-S1. Локализация боли в ноге абсолютно аналогичная, что и в 2024г, или болит другая поверхность ноги (задняя)? Для купирования острой корешковой боли в ноге можно применить инъекции в/м Дексаметазона 4мг 3 дня. Также показано назначение препарата от нейропатической боли - Габапентин, за рецептом на данный препарат нужно обратиться к неврологу.
Грыжа L5/S1 размером 1,1 см.
5 ответовБеспокоят боли в пояснице, и отдающие в левую ягодицу и левую икру. Онемение левой стопы с внешней стороны. Утром очень больно расхаживаться. По результатам МРТ выявили дорсальная медианно-парамедианная левосторонняя экструзия диска L5/S1, размером до 1,1 см. компримирующая...
Здравствуйте! Если эффекта нет от нестероидных противовоспалительных препаратов и Миорелаксантов тогда переходим на антиконвульсанты Катэна или нейронтин или Конвалис перечислила так как ни все в аптеке присутствуют 300 мг 1 таблетка на ночь - 3 дня ,затем 1 таб 2 раза в день - 3 дня , затем 1 таб 3 раза в день также 3 дня ,затем 1 т -4 раза в день - 3 месяца Отменять постепенно , убирая по 1 таб каждые 3 дня и консультация нейрохирурга с диском так как присутствует Онемение левой стопы должны сопоставить клинику осмотр и диск какое расположение Грыжам свойственно уменьшаться в размерах называется спонтанная резорбция иссыхаться если болевой синдром уменьшится приступим к физиотерапии электрофорез с карипазимом
Здравствуйте у меня постоянно болит задняя и боковая поверхность бедра и ягодичной области. Боль при ходьбе.Вместе с тем каждые 2 месяца у меня прострел в пояснице и я не могу даже дойти до кухни. 4 дня лежу. Я сделала вчера МРТ. Расшифруйте пжл заключение и посоветуйте это...
Стельки подбирает очно ортопед Матрасы нравятся фирмы Аскона
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в спине, пояснице
4 ответаДва дня болела спина, что невозможно было разогнуться, выпила нурофен, помазала спину гелем Найз, спина улучшилась, боль уменьшилась, была на консультации, прошла МРТ, подскажите дальнейшее лечение по результатам МРТ Исследование выполнено в режимах Т1ви, Т2ви и STIR в...
Здравствуйте, по данным МРТ описаны возрастные изменения (остеохондроз, спондилоартроз, спондилёз),которые возникают у всех еще в подростковом возрасте, они не вызывают симптомов и лечения не требуют. Также есть протрузии (выбухание межпозвонкового диска), сами по себе не вызывают болей, но если они будут влиять на нервный корешок может появляться боль или онемение полосой в ногу. Локальные боли данные изменения не дают. Также описана гемангиома-доброкачественная сосудистая опухоль, рекомендован контроль гемангиомы 1 раз в 1-2 года, при росте более 2-2,5 см она может вызвать перелом, тогда ее «цементируют». Локальные боли в спине обычно связаны с мышечно-тоническим, миофасциальным синдромом (болят мышцы и связки) Данные симптомы могут провоцироваться длительной неудобной позой,нерациональной физ нагрузкой, подъемом тяжестей, переохлаждением, стрессом В подобных ситуациях обычно рекомендуется прием НПВС в рекомендованных по инструкции дозировках, если у вас нет противопоказаний к применению например: найз 100-200 мг/сут или мелоксикам 7,5-15 мг/сут или налгезин форте 550-1100 мг/сут или ибупрофен 400-800 мг/сут + омепразол 20 -40 мг/сут для защиты желудка прием обычно 7-10 дней + рекомендован прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг / сут или мидокалм 150 -450 мг/сут обычно курс составляет 14 дней Дополнительно местно можно использовать гели НПВС (например диклофенак, кетопрофен) На ночь можно использовать нанопласт Также аппликатор Кузнецова Массаж Для профилактики болей в спине рекомендовано занятие лечебной физкультурой (когда нет острой боли) Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot
Спондилез L4-L5
3 ответаСобака голден ретривер, 13,5 лет Диагноз по рентгену - спондилез L4-L5 поставлен в марте 22г собака стала тяжело вставать. Встает опираясь на передние лапы. Проведено лечение - блокада, мильгама, артрогликан. В течение года 2 раза повторяли мильгаму и еще один раз...
Здравствуйте! По прикреплённым снимкам признаки анкилозирующего спондилёза есть, но в этом возрасте это, скорее типичные возрастные изменения, необратимые, к сожалению. По снимкам тазобедренных суставов есть признаки артроза, что наиболее вероятно является причиной описанных симптомов. Артроз уже запущенный, поэтому консервативное лечение неэффективно, а оперативное в силу возраста рискованно и нецелесообразно. Единственное, что можно сделать в подобной ситуации это применение нестероидных противовоспалительных препаратов типа Мелоксикама или других представителей данной группы, но их эффект будет только временным и не ярко выраженным. Сожалею, но время вспять не повернуть.
Грыжа межпозвоночного диска l4-l5
5 ответовМРТ - грыжа диска l4-l5 до 11-12 мм с каудальной миграцией до 10мм. С легким парезом разгибателей левой стопы, умеренным парезом разгибателей пальцев левой стопы, умеренным болевым и мышечно-тоническим синдромом, легким ограничением подвижности поясничного отдела...
Если сила мышц не восстановилась, то да- нет смысла ждать Если ждать, мышечная сила может и не восстановиться
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжи поясничного отдела
1 ответДобрый день,имеются грыжи поясничного отдела .Примерно месяц назад заболела нога,перестали подниматься пальцы на ногах.Боли нет.Делал капельницы,уколы.Улучшения нет,пропала мыщца на голени.Нейрохирург настаивает на операции.Как можно ее избежать,помогите пожалуйста! МРТ 2024...
Здравствуйте. По вашим жалобам можно сделать вывод, что у вас периферический парез стопы, амиотрофии мышц голени, за короткий период времени происходит инвалидизация. На исследовании у вас 2 грыжи с секвестрами: L4/L5 0,7 см с каудальной миграцией - секвестром (кусочек грыжи не просто выпирает в канал спинного мозга, но еще и уходит немного вниз в сторону крестца) и давит на дуральный мешок и правый корешок L5; И ещё грыжа L5/S1 0,6см с каудальной миграцией - секвестром на 0,5см на фоне ретролистеза тела L5 позвонка. Вы можете ещё потянуть время, но чем дольше секвестр давит на корешок нерва, тем больше будет развиваться слабость в ноге и будет худеть (сохнуть) мышцы ноги. Можно принимать сосудистую, протекторную, противоотечную терапию: Маннит 200.0 + 8 мг дексаметазона в/в кап. 3 дня, Цитофлавин 10.0 + 200.0 физ.р-ра в/в кап. 10 дней, Комбилипен 2.0 в/м 10 дней, Ипидакрин 1,5% в/м 10 дней, Ксефокам 8 мг в/м 7-10 дней под прикрытием желудка омепразолом 20 мг натощак. Но обратите внимание, у вас прямые показания к оперативному вмешательству, не затягивайте.