Грыжи поясничного отдела — вопрос №2305776
Добрый день,имеются грыжи поясничного отдела .Примерно месяц назад заболела нога,перестали подниматься пальцы на ногах.Боли нет.Делал капельницы,уколы.Улучшения нет,пропала мыщца на голени.Нейрохирург настаивает на операции.Как можно ее избежать,помогите пожалуйста!
МРТ 2024 год июль.
На серии МР томограмм пояснично-крестцового отдела позвоночника взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях физиологический поясничный лордоз сглажен. Ось позвоночника незначительно отклонена вправо. Ретролистез тела L5 позвонка на 0,6см. Высота межпозвонковых дисков L3-S1 неравномерно снижена (более выраженно на уровне L4-S1), высота остальных дисков исследуе¬мой зоны сохранена; сигналы от видимых дисков по Т2 снижены за счет явлений дегидратации (от II до IV стадии по Pfirrmann), преимущественно от дисков L4-S1. Сигнал от костного мозга с призна¬ками жировой инволюции костного мозга. Узурирующие дефекты Шморля в телах L4, L5 позвонков. На смежных замыкательных пластинах L5 и S1 позвонков мелкие узурации, окруженные зонами жировой дегенерации костного мозга - изменения по типу Modic II. Заострены передние отделы L2, L3 позвонков. Передне-боковые остеофиты от L4-S1 позвонков; мелкие задние остеофиты от L4,
L5 позвонков. Форма и размеры тел позвонков исследуемой зоны обычные.
На уровне L3/L4 дорзальная на широком основании медианная протрузия размером 0,3см, умеренно деформирует переднее эпидуральное пространство, просвет корешковых каналов на уровне межпозвонкового диска симметричен, не сужен. Эффективный сагитальный размер позвоночного канала составляет 1,0см (по дуральному мешку) - класс А1 (незначительный) по Schizas.
На уровне L4/L5 дорзальная правосторонняя парамедианно-субартикулярная экструзия разме¬ром до 0,7см с каудальной миграцией на 1,7см, умеренно деформирует передние отделы дураль¬ного мешка с компрессией правого корешка L5, просвет корешковых каналов на уровне межпозвон¬кового диска симметричен, нерезко сужен. Эффективный сагитальный размер позвоночного кана¬ла составляет 0,9см (по дуральному мешку) - класс А2 (незначительный) по Schizas.
На уровне L5/S1 дорзальная медианная экструзия размером 0,6см с каудальной миграцией на 0,5см на фоне ретролистеза тела L5 позвонка, диффузного выпячивания диска и задне-боковых остеофитов, умеренно деформирует переднее эпидуральное пространство, просвет корешковых каналов на уровне межпозвонкового диска асимметричен (D<S), выраженно сужен, больше справа (за счет материала диска выше расположенной экструзии). Эффективный сагитальный размер позвоночного канала составляет 1,1см (по дуральному мешку) - класс А2 (незначительный) по Schizas.
Деформация дугоотросчатых суставов на уровне L1-S1. Фронтальный размер позвоночного ка¬нала на уровне исследования не изменен. Спинной мозг прослеживается до уровня L1 позвонка, имеет обычную конфигурацию и ширину; сигнал от структур спинного мозга (по Т1 и Т2) не из¬менён. Пре- и паравертебральные мягкие ткани не изменены. Прилежащая пресакральная клетчат¬ка не изменена.
Возраст: 43
На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!