Главная
Вопросы
Консультация ветеринара
Вопрос №4007684

Что вас беспокоит?

Спондилез L4-L5

Собака голден ретривер, 13,5 лет Диагноз по рентгену - спондилез L4-L5 поставлен в марте 22г собака стала тяжело вставать. Встает опираясь на передние лапы. Проведено лечение - блокада, мильгама, артрогликан. В течение года 2 раза повторяли мильгаму и еще один раз артрогликан. Проводили лечение -1. Клиндамицин в капс. в дозе 2 капсулы два раза в день. Курс 45 дней. Через 10 дней оцените перемены в состоянии и сообщите. После того, как мы разберемся в действии клиндамицина начнем курс по второму пункту. 2. Лонгидаза 1 амп. по 3000 Ед растворить в 2 мл 0,5% раствора новокаина вводить подкожно в область крестца 1 мл раствора (на фото точка №2). Остатки раствора выбросить. Уколы повторять 1 раз в неделю. Курс 5 уколов.- не помогло Сейчас состояние ухудшается, собака почти не может ходить, задние лапки выворачиваются в другую сторону, пытается ходить, но как на култышках, подушки не чувствует. Делали еще курсами траумель -цель-дискус, вроде было лучше + мидокалм 150 1 раз в день+ мелоксикам 7,5 мг+ омез Вес ориентировочно 37-40 кг. ( он крупный, не толстый). Посоветуйте пожалуйста нам , что еще можно сделать, собака возрастная, крепкий еще, глазки веселые, а лапы не идут. Поддерживаем постоянно, в туалет ходит на улице, с этим пока все в порядке . Мрт боимся делать, так как наркоз, а собаке почти 14 лет

14 лет
12 Января ·Просмотров: 200·Мария

Принятый ответ

Здравствуйте! По прикреплённым снимкам признаки анкилозирующего спондилёза есть, но в этом возрасте это, скорее типичные возрастные изменения, необратимые, к сожалению. По снимкам тазобедренных суставов есть признаки артроза, что наиболее вероятно является причиной описанных симптомов. Артроз уже запущенный, поэтому консервативное лечение неэффективно, а оперативное в силу возраста рискованно и нецелесообразно. Единственное, что можно сделать в подобной ситуации это применение нестероидных противовоспалительных препаратов типа Мелоксикама или других представителей данной группы, но их эффект будет только временным и не ярко выраженным. Сожалею, но время вспять не повернуть.

Принятый ответ

Здравствуйте, спондилез в таком возрасте часто является возрастным, необратимым изменением ( костные разрастания, которые могут сужать позвоночный канал (стеноз) и сдавливать нервные окончания. Потеря чувствительности подушек и нарушение опороспособности признаки неврологического дефицита, скорее, из-за компрессии (сдавления) спинного мозга.
В данном случае только МРТ/КТ покажут, насколько сильно сдавлен спинной мозг, есть ли межпозвоночная грыжа (что очень вероятно) или воспаление.
В данном случае более рационально рассмотреть консервативное лечение, которое основано на облегчении боли, поддержке мобильности и улучшении качества жизни.
Если рассматривать консервативную терапию, то назначаются в таком случае короткие курсы НПВС препаратов ( Онсиор, Фироко, Оноксеб, Вемелкам) курсом до 7ми дней. При периодическом приеме НПВС необходимо контролировать состояние почек пожилого питомца ( БХ анализ крови, УЗИ брюшной полости)
Можно рассмотреть прием Габапентина (10–15 мг/кг 2–3 раза в сутки) или Амантадин при нейропатической боли, сочетая с НПВС.
В качестве поддерживающей терапии рекомендован периодической курс омега-3 жирных кислот и витамины группы B.
Клиндамицин мог быть назначен при подозрении на инфекцию, но для дегенерации неэффективен, лонгидаза не показала пользы в спондилезе у собак.
Рекомендовано использование
шлейки с поддержкой задних лап, ортопедический матрас и антискользящие покрытия (могут облегчить передвижение дома).
Обязательно необходимо контролировать вес диетой с низким содержанием калорий, но высоким белком и омега-3 для снижения нагрузки на суставы.

Александра Александровна, добрый день. Болей у собаки нет, я понимаю, что терапия возможна только поддерживающая. МРТ - это наркоз, что для собаки в 14 лет думаю не очень показано. Витамин группы В периодически делаем, так же делаем периодами иглоукалывание и алмаг. Раз в 4-6 месяцев прокалываем траумель-цель- дискус. Мелоксикам с омезом нормально переносим, имеет ли смысл менять НВП? Амантадин не подходит, становится вялый как тряпочка на 3 день. пробовали на него зайти несколько раз. Квартира вся застелена уже давно, как только все началось) Посоветуйте где купить хорошие шлейки

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.