Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Обнаружены лямблии и хеликобактер
9 ответовДобрый день. По причине первичного гиперпаратериоза. Аденомы паращитовидной железы назначена операция на конец 24 года. Так как данное заболевание может дать осложнения на жкт. Была направлена к гастроэнтерологу. Жалоб никаких нет, болей нет. Разве что редкий стул, через день...
Лямблиоз не является контактным видом гельминта, при котором если у одного члена семьи обнаружено, значит необходимо лечить всех. При лямблиях необходимо обследование: кал на цисты простейших или дуоденальное зондирование, и только после подтверждения пройти лечение.
Язва дпк, какие дальнейшие действия?
9 ответовЗдравствуйте! Мужчина 39 лет, вес 75 кг, хронических заболеваний не имею. 16 лет назад был диагноз "язва ДПК" 3 ноября поступил в больницу с диангозом "Язва луковицы ДПК" с острой болью (диангоз поставлен на основании ФГДС иследования) - анализ на...
Здравствуйте, Светлана! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". По результатам контрольной ФГДС имеется остаточный язвенный дефект в луковице ДПК на фоне воспалительного процесса слизистой желудка и двенадцатиперстной киши. В подобной ситуации наиболее эффективным м.б. прием Рабепразола 20мг 2раза в день за 20 минут до еды до 3 недель - далее 1 табл утром натощак 14 дней; Ребагита по 1табл 3 раза в день после еды до 2 месяца; Необутин заменить на Дюспаталин 200мг 2 раза в день за 20 минут до еды до 1 месяца при болях;. возможно добавить к терапии Метилурацил 500мг 3 раза в день после еды 1 месяц. Контроль ФГДС после лечения.
Нывосимая головная боль. Диагноз Хронический гастрит с эрозиями, обострение. Рефлюкс эзофагит. Хеликобактер пилори.Можно ли заменить какой то препарат?
Лилия, здравствуйте. По результатам предоставленного обследования ЭФГДС диагностирован воспалительный процесс в слизистой оболочке желудка с образованием участков дефектов слизистой (эрозий). Для более точного ответа на Ваш вопрос, подскажите пожалуйста, сколько дней Вы принимаете назначенное лечение? Появление головной боли связываете именно с приёмом данных препаратов?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подозрения на неинфекцияоный колит
16 ответовЗдравствуйте! С 2015 года у меня проблемы с желудочно-кишечным трактом, дважды лечился в инфекционном отделении после пищевого отравления. После этого у меня начались боли в животе, иногда резкие и похожие на голодные, в нижней части живота. Обострение происходило после...
Здравствуйте, Иван! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". По результатам анализа на кальпротектин имеется подозрение на воспалительный процесс в кишечнике. В подобных случаях для уточнения характера патологии рекомендуют дообследование: копрограмма, анализ кала методом обогащения Парасеп, водородный дыхательный тест на СИБР (синдром избыточного бактериального роста в кишечнике), колоноскопия. СИБР выполнить до колоноскопии. Назначение терапии и дальнейшего дообследования, при необходимости, терапии после получения результатов обследования.
Повышение Алт Аст после родов
32 ответаЗдравствуйте, 3,5 месяца назад родила, сейчас час на грудном вскармливании, после родов обратила внимание что обесветился кал, во время беременности пила железо отследить не было возможности, после родов было пару приступов сильной тошноты и отрыжки, вообщем сдала кровь а там...
Здравствуйте Екатерина! Повышение ферментов печени наиболее вероятно обусловлено наличием жирового гепатоза и нарушением функции желчного пузыря. Возможно во время беременности увеличился вес и признаки жирового гепатоза. На фоне приема препаратов ( гептрал и урсофальк) сохраняется повышенный уровень АЛТ и АСТ. В данном случае можно увеличить дозу гептрала до 1200 мг (3 таб. в сутки, 2 таб. утром и 1 таб. в обед). Учитывая что вы принимали урсофальк, необходимо повторить УЗИ органов брюшной полости и при отсутствии взвеси в желчном пузыре препарат можно будет отменить. Для лечения изжоги и заброса желудочного содержимого в пищевод на фоне недостаточности кардии рекомендуется гевискон по 15 мл после приема пищи и перед сном - 7-10 дней.
Помогите с диагнозом и лечением
4 ответаДоброго дня. Простите за длинный текст, нужно понять, верно ли назначено лечение и что еще можно сделать, чтобы облегчить состояние. Какие анализы, свечи и тд Дано: Супруг иностранец, живет в другой стране. Постоянно жалуется на боли в желудке, животе, проблемы со...
Здравствуйте По описанию нельзя исключать воспалительное заболевание кишечника -хронический илеит и дистальный колит умеренной активности. Это серьёзнее, чем просто "расстройство желудка", и требует более прицельного обследования и лечения. Рифаксимин и пробиотики в данном случае недостаточная терапия, они не лечат хроническое воспаление такого характера. Рекомендуется исключить болезнь Крона и язвенный колит Рекомендуется дообследование -анализы крови на ASCA (антитела к Saccharomyces cerevisiae) и pANCA они помогают различить болезнь Крона и язвенный колит. Также рекомендуется МРТ кишечника с контрастом (МР-энтерография) чтобы оценить тонкую кишку, которую колоноскопия полностью не видит. Дополнительно сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, железо, ферритин, витамин B12, фолиевую кислоту, витамин DКальпротектин 250 это всё ещё активное воспаление, норма до 50. По лечению если подтвердится воспалительное заболевание кишечника, стандартом лечения дистального колита являются свечи или клизмы с месалазином (5-АСА) например, Салофальк или Пентаса в форме свечей и клизм, это местное противовоспалительное действие прямо в зоне поражения. При болезни Крона с поражением подвздошной кишки может потребоваться системная терапия , например ,будесонид или месалазин внутрь. Эссенциале и ферменты вспомогательные препараты, они не лечат воспаление. Самое главное вашему супругу нужна консультация гастроэнтеролога, специализирующегося именно на воспалительных заболеваниях кишечника , а не общего терапевта. Скажите, пожалуйста в какой стране находится супруг и есть ли возможность попасть к узкому специалисту-гастроэнтерологу? И какие у него сейчас основные симптомы это больше боли, диарея, или вздутие?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в области шеи при глотании
4 ответаЗдравствуйте! Делала месяц назад ларингоскопию, по причине того что ощущала боль при глотании в области кадыка, врачи посоветовали попить ИПП, гивескон, посидеть на диете. Я честно пропила ИПП в течение двух месяцев утром и вечером , принимала гивескон , боль при глотании...
Доброе утро. Я врач-гастроэнтеролог - Давыдова Анна Михайловна. Как я могу к вам обращаться? Боль в шее при глотании с большой вероятностью связана с вашим диагнозом, а не с самой процедурой гастроскопии. Описанная картина может быть характерна для ГЭРБ, ларингофарингеального рефлюкса. Следует выполнить 13С-уреазный дыхательный тест. Чтобы уточнить статус по хеликобактерной инфекции. Который требует соблюдения подготовки к исследованию. На фоне полной отмены препаратов ипп (омепразол или рабепразол или нексиум или нольпаза), через 2 недели, висмута (де-нол или улькавис или новобисмол) и антибактериальных препаратов через 4 недели. При положительном результате инфекцию пролечить. И в вашей ситуации для уточнения характера рефлюкса необходимо выполнить суточную рН-импедансометрию. На предмет ЛФР уточнить.Проксимальный датчик устанавливается в гипофарингеальную область. В качестве симптоматической терапии можно оставить гевискон форте. И я бы повторно получила консультацию ЛОРа, второе мнение.
Здравствуйте! Женщина, 37 лет, 4 месяца после третьих естественныз родов (ГВ). Рост 164,5 см, вес 53,5 кг (снизился на фоне гв, стресса , и диеты номер5) Во время беременности последний анализ крови в 30 недель всё в норме было. Роды в 39 недель) был осветлённый...
Здравствуйте. У вас нет опасной патологии, идёт восстановление. АЛТ и АСТ уже почти нормальные — это главное. Повышенная ЩФ — из-за застоя желчи, это видно по сладжу в желчном и рефлюксу. После родов и на ГВ такое бывает часто. ЩФ снижается медленно, это нормально. Что делать: продолжать урсофальк не держать строгую диету, жиры немного нужны питаться регулярно контроль анализов раз в месяц Витамин D и железо — правильно добавили. Сейчас это не опасно. Желаю здоровья.
Частые позывы к дефекации
6 ответовДобрый день. Помогите пожалуйста с лечением. У меня проблемы с жкт, которые начались после того как я переболел COVID-19 и лечился антибиотиками. Было это ещё в июле этого года. После того как я выздоровел, у меня усилились проблемы с жкт, а именно - крутит живот, частые...
Да, лечение комплексное
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Назначьте пожалуйста лечение. Принимала препараты назначенные в 1-ом этапе лечения, но улучшения нет, боль в желудке и в правом подреберье усилилась. К схеме 2-го этапа лечения ( кап. Лактобаланс), еще не приступала, так как пришлось прервать 1-ую...
Здравствуйте, Светлана. Добавьте к первой схеме дюспаталин по 1 капсуле 2-3 раза в день за 30 мин до еды - он нормализует моторику и снимет болевой синдром.