Консультация гастроэнтеролога /

Боли в эпигастрии и в правом подреберье — вопрос №136361

340 просмотров

Здравствуйте. Назначьте пожалуйста лечение. Принимала препараты назначенные в 1-ом этапе лечения, но улучшения нет, боль в желудке и в правом подреберье усилилась. К схеме 2-го этапа лечения ( кап. Лактобаланс), еще не приступала, так как пришлось прервать 1-ую схему.

Симптомы: боли в эпигастрии и в правом подреберье, вздутие живота, слабость.

Диагноз: Хронический эрозивный гастрит, обострениею. Билиарная дисфункция, ДЖВП по гипермоторному типу. Хроническая железодифицитная анемия смешанного генеза легкой степени тяжести.

ФГДС: Пищевод свободно проходим, слизистая его розовая гладкая
Z- линия расположена типично, розетка кардии смыкается частично, при инверсионном осмотре не полностью обхватывает аппарат ( приоткрыта)
Натощак в желудке большое количество секрета с примесью желчи, желчь в виде налета по стенкам.
Складки слизистой тела желудка продольные, расправляются воздухом полностью.
Слизистая в антральном отделе по б/ кривезне умеренно гиперемирована с несколькими мелкоточечными поверхностными дефектами с налетом гематина.
Привратник округлый. Смыкание не полное, зияет, проходим. На момент оссмотра рефлюкса желчи в желудок нет.
Луковица ДПК обычной формы. Слизистая луковицы без особенностей.
Слизистая постбульбарных отделов без особенностей.
Область БДС не изменена.

Helicobacter pylori, суммарные а/т - отрицательный.
HBsAg - отрицательно
Анти- HCV total - отрицательно

. 1этап- Де- нол по 2 т. - 2р. в день за 30 мин. - 14 дней.
Ребагит 100 мг. По 1 т. - 3р. в день за 30 мин. - 1 мес.
Таб. Урсосан 500 мг. По 1 т. на ночь - 1 месяц.
Феррум лек по 2 т. - 1 раз в день - утром натощак за 1-2 часа до завтрака, длительно.

2 этап - Кап. Лактобаланс (максилак) по 1 к. - 1р. день - 1 мес.

Спасибо.

Вопрос закрыт
Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте, Светлана. Добавьте к первой схеме дюспаталин по 1 капсуле 2-3 раза в день за 30 мин до еды - он нормализует моторику и снимет болевой синдром.
Терапевт
Де-нол на 14 дней мало - минимум принимать месяц, учитывая Ваши эрозии. Ещё нужно добавить разо 20 мг 1 таб на ночь в течение 20 дней. Какой сейчас гемоглобин?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Спасибо за отзывчивость и внимание.
Принимая препараты по 1-ой схеме были боли в желудке; кашель от Ребагита. Внесенная поправка Вами в 1-ую схему, устранит болевые ощущения?
Ещё хотелось бы уточнить, как правильно принимать препараты.
1. Можно ли Де- нол и Ребагит принимать одновременно с Дюспаталином за 30 мин до еды?
2 Сколько дней принимать Дюспаталин?
3 Препарат Разо принимать на ночь, можно одновременно с Урсосаном ( на ночь)?

Отвечаю на заданный Вами вопрос.
Гемоглобин - 106 г/л
Ферритин - 7,4 мкг/л
Железо в сыворотке - 6,4

Спасибо.
Терапевт
Де-нол с ребагитом и дюспаталином принимать совместно можно, дюспаталин как раз должен снять Ваш болевой синдром, принимать 14 дней. Разо тогда можно сдвинуть - его принимать также до еды, 1 раз в день, можно тогда днём принять, а то получается горсть лекарств одновременно... Можете мне потом написать в личные сообщения по поводу самочувствия на дюспаталине, если что, ещё подкорректируем лечение. Про диету также не забываем.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Увеличена печень.
1 час назад
800.00 р.
Сергей
Тяжесть в животе
2 часа назад
700.00 р.
Ирина
Повышенный Алт Аст
7 часов назад
800.00 р.
Александр
Ожог от уксуса 6%
7 часов назад
700.00 р.
Виктория, Москва
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Нелли Фанисовна Туаева
59 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Хороший врачь , точно и ясно все поясняет. Еще не знаю. Лечещий врач сказал обратное Да, но некому
— Ольга, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...