Консультация гастроэнтеролога /

Боли в эпигастрии и в правом подреберье

31

Здравствуйте. Назначьте пожалуйста лечение. Принимала препараты назначенные в 1-ом этапе лечения, но улучшения нет, боль в желудке и в правом подреберье усилилась. К схеме 2-го этапа лечения ( кап. Лактобаланс), еще не приступала, так как пришлось прервать 1-ую схему.

Симптомы: боли в эпигастрии и в правом подреберье, вздутие живота, слабость.

Диагноз: Хронический эрозивный гастрит, обострениею. Билиарная дисфункция, ДЖВП по гипермоторному типу. Хроническая железодифицитная анемия смешанного генеза легкой степени тяжести.

ФГДС: Пищевод свободно проходим, слизистая его розовая гладкая
Z- линия расположена типично, розетка кардии смыкается частично, при инверсионном осмотре не полностью обхватывает аппарат ( приоткрыта)
Натощак в желудке большое количество секрета с примесью желчи, желчь в виде налета по стенкам.
Складки слизистой тела желудка продольные, расправляются воздухом полностью.
Слизистая в антральном отделе по б/ кривезне умеренно гиперемирована с несколькими мелкоточечными поверхностными дефектами с налетом гематина.
Привратник округлый. Смыкание не полное, зияет, проходим. На момент оссмотра рефлюкса желчи в желудок нет.
Луковица ДПК обычной формы. Слизистая луковицы без особенностей.
Слизистая постбульбарных отделов без особенностей.
Область БДС не изменена.

Helicobacter pylori, суммарные а/т - отрицательный.
HBsAg - отрицательно
Анти- HCV total - отрицательно

. 1этап- Де- нол по 2 т. - 2р. в день за 30 мин. - 14 дней.
Ребагит 100 мг. По 1 т. - 3р. в день за 30 мин. - 1 мес.
Таб. Урсосан 500 мг. По 1 т. на ночь - 1 месяц.
Феррум лек по 2 т. - 1 раз в день - утром натощак за 1-2 часа до завтрака, длительно.

2 этап - Кап. Лактобаланс (максилак) по 1 к. - 1р. день - 1 мес.

Спасибо.

Вопрос закрыт
Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте, Светлана. Добавьте к первой схеме дюспаталин по 1 капсуле 2-3 раза в день за 30 мин до еды - он нормализует моторику и снимет болевой синдром.
Терапевт
Де-нол на 14 дней мало - минимум принимать месяц, учитывая Ваши эрозии. Ещё нужно добавить разо 20 мг 1 таб на ночь в течение 20 дней. Какой сейчас гемоглобин?
Клиент
Спасибо за отзывчивость и внимание.
Принимая препараты по 1-ой схеме были боли в желудке; кашель от Ребагита. Внесенная поправка Вами в 1-ую схему, устранит болевые ощущения?
Ещё хотелось бы уточнить, как правильно принимать препараты.
1. Можно ли Де- нол и Ребагит принимать одновременно с Дюспаталином за 30 мин до еды?
2 Сколько дней принимать Дюспаталин?
3 Препарат Разо принимать на ночь, можно одновременно с Урсосаном ( на ночь)?

Отвечаю на заданный Вами вопрос.
Гемоглобин - 106 г/л
Ферритин - 7,4 мкг/л
Железо в сыворотке - 6,4

Спасибо.
Терапевт
Де-нол с ребагитом и дюспаталином принимать совместно можно, дюспаталин как раз должен снять Ваш болевой синдром, принимать 14 дней. Разо тогда можно сдвинуть - его принимать также до еды, 1 раз в день, можно тогда днём принять, а то получается горсть лекарств одновременно... Можете мне потом написать в личные сообщения по поводу самочувствия на дюспаталине, если что, ещё подкорректируем лечение. Про диету также не забываем.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
Похожие вопросы
Прописан препарат
3 марта 2015
Михаил
Вопрос закрыт
Прыщи, глисты
5 марта 2015
Люба
Вопрос закрыт
После мастурбации и оргазма болит печень
8 марта 2015
Кристина
Вопрос закрыт
УЗИ внутренних органов
15 марта 2015
василий
Вопрос закрыт
Комок в горле, дискомфорт в ЖКТ
22 марта 2015
Роман
Вопрос закрыт
ЖКТ
22 марта 2015
Владимир
Вопрос закрыт
Бурление в животе полгода, истончение эмали
18 апреля 2015
Александр
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
Гастроэнтеролог
Москва
Марина Юрьевна Гвоздева
Гастроэнтеролог
Санкт-Петербург
Лариса   Медведева
Гастроэнтеролог
Новороссийск
Нина  Владиславовна Извозчикова
Гастроэнтеролог
Москва
Вопросы по специальностям
Эльвира  Горбунова
Невролог
Башкортостан
Наталья Ивановна Быкова
Инфекционист, Гепатолог
Новосибирск
Ольга Александровна Торозова
Гастроэнтеролог
Москва
Александра Сергеевна Родина
Ветеринар
Москва
Марина Юрьевна Гвоздева
Гастроэнтеролог
Санкт-Петербург
Гастроэнтерологу Ольга Щепетова
Получен четкий ответ на вопрос, спасибо доктору!
Анна, г. Санкт Петербург
Гастроэнтерологу Ольга Торозова
Лично мне врач понравилась. Толковая, внимательная, несмотря на молодой возраст.
Оксана
Гастроэнтерологу Лариса Медведева
Спасибо, за консультацию. Ваш опыт работы большой и это помогает Вам, давать рекомендации кто...
Борис, г. Санкт-Петербург