Консультация гастроэнтеролога /

Подозрения на неинфекцияоный колит — вопрос №2590159

83 просмотра

Здравствуйте!

С 2015 года у меня проблемы с желудочно-кишечным трактом, дважды лечился в инфекционном отделении после пищевого отравления. После этого у меня начались боли в животе, иногда резкие и похожие на голодные, в нижней части живота. Обострение происходило после употребления творога, минеральной воды и кефира.

Кроме нарушения стула, других серьёзных симптомов не было. У меня диагностированы атрофический гастрит I степени и наличие бактерии Helicobacter pylori, а также удалён желчный пузырь.

Недавно я обратился к врачу, и мне назначили колоноскопию, которую я планирую пройти после 10 числа.

Недавно я нарушил диету, съев селедку, сыр и творог в один день, а также принял аспирин. Кроме того, я часто принимаю НПВС (напроксен) от головной боли.

В настоящее время у меня снова появились боли (рези в животе), дискомфорт и ощущение голода. Возможно, это связано с гастритом и колитом.

Стул неоформленный. Температура нормальная, поноса нет. Слизи нет. Тошноты нет, если не принимать альмагель, а с ним тошнота. Аппетит есть, но присутствует лёгкая резь. При приёме ромашки ощущается тепло и частично боль проходит.

Я принимаю «Де-нол», «Омез» и пробиотики. Также я сдал анализ на кальпротектин, значение которого в 3 раза выше нормы. Однако мой анализ держали в холодильнике в течение суток, так как я опоздал с его сдачей в лабораторию.

Уровень витамина D3 в крови очень низкий, около 3–6 нг/мл. Говорят, что это также может влиять на воспаление.

У меня уже давно подозрения на колит, и если диагноз подтвердится, то это будет хроническое заболевание.

Вопрос: можно ли мне сейчас приобрести хотя бы свечи «Месалазин»? Говорят, что это мягкий противовоспалительный препарат, который может помочь снизить воспаление.

Возраст: 45

Хронические болезни: Гастрит, мигрени, удален желчный, колит под вопросом, хронический панкреатит.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте, Иван! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". По результатам анализа на кальпротектин имеется подозрение на воспалительный процесс в кишечнике. В подобных случаях для уточнения характера патологии рекомендуют дообследование: копрограмма, анализ кала методом обогащения Парасеп, водородный дыхательный тест на СИБР (синдром избыточного бактериального роста в кишечнике), колоноскопия. СИБР выполнить до колоноскопии.
Назначение терапии и дальнейшего дообследования, при необходимости, терапии после получения результатов обследования.
Принятый ответ
Клиент
Марина Юрьевна, то есть мне сейчас не пить противовоспалительные от колита? вот у меня сейчас снова мигрень начинается, придется пить налгезин. И еще кальпротектин 167 это много?

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог
Добрый вечер! Уровень кальпротектина 167 некритичен. До колоноскопии препарата 5 -АСК (Месалазаин) не рекомендуются. Возможен прием препарата Дюспаталин 200мг по 1 табл при болях или пол 1 табл 2 раза в день за 20 минут до еды до результатов колоноскопии.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте кальпротектин 167 это не так много, но требует колоноскопии. Что касается месаоазинов , то пока нет нельзя они смажут картину если что то есть . Поэтому пока можно добавить только тримебутин по 200 мг 3 раза в сутки 1 месяц
Принятый ответ
Клиент
Дарья Александровна, ну тогда выпью де нол и нпвс от мигрени. а что остается. с другой стороны я уже так много лет живу.
Гастроэнтеролог
Лучше вместо де гола выпить эзомепразол по 20 мг утром за 30 мин до еды или перед применением нпвс. Что касается месалащина то лучше его использовать после колоноскопии
Клиент
Дарья Александровна, к сожалению уже принимаю раз в сутки омез по 1 таблетки мин дозировку.
Подскажите, пожалуйста, можно ли перед колоноскопией выпить успокоительное, например, атаракс или грандаксин?
Гастроэнтеролог
Омез 1 раз 20 мг мало лучше пить 2 раза в день если принимаете НПВС, так как он действует 8 часов всего.

Колоноскопия без наркоза ? Если без то можно
Клиент
Дарья Александровна, Возможно ли полностью вылечить колиты? Я пробовал разные препараты, но более-менее помогают только травяные сборы с ромашкой, подорожником и зверобоем. Иногда также помогает актовегин.
Гастроэнтеролог
Надо для начала посмотреть вашу эндоскопическую картину чтобы подобрать в единую терапию . Вообще хронические заболевания нельзя полностью вылечить их можно только довести до ремиссии.
Клиент
Дарья Александровна, и еще момент. Можно, например, в уколах НПВС, чтоб снизить нагрузку на ЖКТ? и влияет ли удаление желчного на колит?
Гастроэнтеролог
Разницы нет в/в или внутрь так как основной патогенез это в блокаде НПВС простагландинов и тем самым уменьшении защитных свойств желудка , то есть доступ препарата не важен .
Желчный пузырь не показывают обычно взаимосвязи в развитии колита
Клиент
Дарья Александровна, И все так еще спрошу. А можно тогда вот этот старый препарат Метилурацил Заживляет. Ну хочется болевую симптоматику снять, а после НПВС опять наверное обострение продлится.
Гастроэнтеролог
Метилурацмловые свечи?
Клиент
Дарья Александровна, да.
Гастроэнтеролог
Их можно
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль в животе, сыпь
4 января 2024
Ольга, Москва
Вопрос закрыт
Почему колит лёгкие или сердце
7 января 2024
Валерия
Вопрос закрыт
Диагностика заболевания ЖКТ
9 января
Виктория
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Елена Сергеевна Колесникова
12 отзывов
Гастроэнтеролог
ФГБОУ ВО РОСТГМУ МЗ РФ, л
Опыт работы: 6 лет
Екатерина Сергеевна Прядко
10 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2015-2021 ФГБОУЗ ТО "
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Очень компетентный и внимательный доктор! Грамотно и понятно отвечает на вопросы, относится...
— Саша, г. Белград
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень отзывчивый доктор! Консультация оказана во время, без лишних комментариев Замечательный...
— Светлана, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Очень хороший врач Все детально объяснила и рассказала лечение Да я рекомендую
— Марина