Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужно ли колоть Клексан
19 ответовДобрый день! Мне 39 лет, планирование с 21 года, за всё это время три беременности - одна естественная, инсименация ( от первого мужа) и одна Эко беременность. Все три беременности замирали на сроке от 5 до 7-ми недель. Есть незначительное расширение вен в малом тазу. При...
Здравствуйте! При диагностированной беременности клексан назначается строго по регламенту, по шкале RCOG, когда общий суммарный балл 3-4 и выше: -возраст на сегодняшний день 35 лет и старше - ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение) - Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет - курение/наркомания в настоящую беременность - тяжёлые соматические патологии - известная тромбофилия высокого риска( FV, FII), антифосфолипидный сидром -грубый варикоз( диагностированный флебологом) - тяжёлая инфекция в настоящее время - многократные роды в прошлом - многоплодная беременность - преэклампсия - ЭКО - признаки обезвоживания Вне беременности гепаринопрофилактика не требуется точно. На вынашивание и зачатие клексан и аналоги не влияют.
Невынашивание
17 ответовДобрый день. Есть ребёнок 6 лет,беременность и роды протекало отлично. Через 4 года вторая беременность,оказалось замершая. После сдала анализы,инфекций нет,гормоны в норме.Гомоцестиин 9,сдала на АФС норма. фемофлор норма.На Узи эндометрий 11. Через 4 месяца начали...
Здравствуйте! Список обследования при привычном невынашивании следующий. − Микроскопия мазка, окрашенного по Граму. − ПЦР-тест (качественный) для определения Chlamydia trachomatis, Neisseria gonorrhoeae, Trichomonas vaginalis, Mycoplasma genitalium. − Цитологическое исследование мазков с области экзоцервикса и из цервикального канала. − ВПЧ-тест (в возрасте 30 лет и старше). Возможна комплексная оценка микробиоценоза влагалища с помощью ПЦР-тестов. − Общий анализ мочи. − Определение уровня глюкозы в плазме венозной крови (норма для небеременных до 6,1 ммоль/л) или капиллярной крови (норма до 5,6 ммоль/л). − Клинический анализ крови: − Определение группы крови и резус-фактора (при отрицательном резус-факторе женщины необходимо уточнить резус-принадлежность партнёра). − Определение сывороточных антител к бледной трепонеме, антигенов и антител ВИЧ 1 и 2, выявление HBsAg, анти-HCV. − Определение концентрации ТТГ. - Определение антител класса G (IgG) и класса M (IgM) к вирусу краснухи (Rubella virus). УЗИ органов малого таза и молочных желёз, консультации терапевта и стоматолога. Пациенткам старше 40 лет показана маммография. Учитывая невынашивание: кровь на антикардиолипиновые антитела IgG и/или IgM, волчаночный антикоагулянт, гомоцистеин, мутации генов гемостаза, коагулограмма, Д димер, витамин Д, спермограмма мужа. Рекомендую досдать, если что то из списка не сдавали.
Медленный рост ХГЧ
17 ответовЗдравствуйте. У меня желанная беременность четвёртая акушерскиая неделя. Сдавала ХГЧ: 09.04-707,91;11.04-877,46; 14.04-1517,6; 24.04-2979,92. Принимаю фемибион1, магний, Д2000, омегу, Дюфастон 3р/день. На узи врач сказала 06.05. Из жалоб практически постостоянно тянущие,...
Не за что, легкой вам беременности 🌺
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анализы крови
11 ответовЗдравствуйте! Беременность 17 недель по КТР, акушерский срок 16 недель. Критичны ли такие показатели гемостаза? Я сдавала полтора года назад тромбофилии, АФС и тд, все было в норме. Сдавала коагулограмму - тоже в норме. Принимаю ферлатум фол 1 флакон в день. Гемоглобин был...
Здравствуйте! Единственное, за что вам стоит переживать - гемоглобин. У вас анемия легкой степени. Вам обязательно нужно начать прием препаратов железа - например, феррум лек, ферретаб по 1 капс х 3 раза в день на месяц под контролем ОАК, а лучше обратиться к терапевту и прокапать феринжект. Также сдайте обязательно кровь на ферритин, но спустя 10-14 дней как выздоровеете. Добавьте в рацион красное мясо-говядина, телятина, гранатовый сок. Фибриноген в норме для беременных.
Вопрос про беременность
31 ответЗдравствуйте, в 2021 году была замершая беременность на сроке 7 недель , мне сделали медикаментозное прерывание , но остались сгустки и через время мне сделали гистероскопию. В гистологии было написано , что есть хронический эндометрит. Я пролечилась антибиотиками, но больше...
Здравствуйте. У Вас состоялась беременность! Уже начался 2й триместр! Не надо никак пролечивать эндометрий. Наслаждайтесь беременностью!
Здравствуйте! На Узи обнаружили ретрохориальную гематому в дне матки d=8*3 мм. Срок беременности 6 недель. КТР 2,8 мм , сердцебиение +. Выделений нет. Начала принимать утрожестан 200 по 1 капсуле 2 раза в день интраваганально, ангиовит по 1 таблетке ( т.к. мутации в фолатном)...
Добрый день. Гематома не большая и если нет жалоб, то вообще ничего назначать не нужно. Только наблюдение
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ддимер повышен ,0.68 при норме до 0.50
38 ответовПереболела тяжёлым течением ковида ,ддимер скачет,весной снизили Эликвисом ,летом был норма,осенью сдала,повысился 350 при норме до 250,неск недель таблеток его снизили ,потом пересдавала в октябре ,норма,сегодня сдала(полторы недели назад был норма),0,68 при норме до...
Можно сдавать анализ крови на свертываемость крови через 3-5 после менструации. Сдайте все показатели.
Добрый день. Раз в год всегда профилактически сдаю ЭКГ, всегда все было хорошо (неполная блокада правой ножки была всегда). Так же, ровно год назад делала узи сердца - все отлично было. Сейчас не могу найти результаты, но врач сказала сердце отличное. Родила 3 месяца назад,...
Здравствуйте, по экг нет патологии, зубцы т в норме. Не знаю, почему описали как изоэлектрические. Все хорошо!
Беременность клексан
3 ответаДобрый день , уважаемые врачи ! В 2021 году была зб на сроке 8-9 недель , причина хромосомные поломки , я сдавала на гистологию . Была обследована на тромбофелии , по результатам есть следующие полиморфизмы : F13A1, ItGA2, ITGB3,Serpine1, MTHFR, MTR , MTRR . Также...
Здравствуйте, Ольга. Антитела к протромбину считаются некритериальными, не доказывают наличие антифосфолипидного синдрома. Выявленные полиморфизмы генов гемостаза не влияют на риск тромбозов и невынашивание беременности. Имеют значение лишь мутации генов F2, F5. Клексан при беременности нужен при высоком и умеренном риске тромбозов, риск этот рассчитывают индивидуально по шкале RCOG.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Относительное маловодие
12 ответовДобрый день, уважаемые доктора .У меня АФС по клиническим признакам (применяю фраксипарин, 0,2г./ сут., тромбо асс 100 мг./сут, веду наблюдение за Д-димером и пр.). В 2020 году была антенатальная гибель плода на 36 неделе. Также до беременности пролечилась от вагиноза и...
Добрый день. Это скорее называется - "пограничное маловодие". На границе между нормой и не-нормой. Если количество вод снижено, лечение необходимо. С инфекциями это точно никак не связано (для них более свойственно многоводие). Домашнее лечение могло бы быть таким: Курантил 25 мг х 3 раза до еды, Кардиомагнил 150 мг на ночь. Актовегин 1 таб х 3 раза в день, Рыбий жир 5 капс х 2 раза в день во время еды. УЗ-контроль через 2 недели.