Относительное маловодие — вопрос №1357474

Question

Относительное маловодие — вопрос №1357474

Вера

519 просмотров

24 апреля 2023

Добрый день, уважаемые доктора .У меня АФС по клиническим признакам (применяю фраксипарин, 0,2г./ сут., тромбо асс 100 мг./сут, веду наблюдение за Д-димером и пр.). В 2020 году была антенатальная гибель плода на 36 неделе. Также до беременности пролечилась от вагиноза и Уреаплазмы.
24.04 на 35 неделе беременности при проведении УЗИ (УЗИ 1) был поставлен диагноз относительное маловодие ИАЖ 81, умеренно неоднородные. Перед проведением УЗИ я сдавала анализ на Флуроценоз (07.04) только из влагалища (лаборатория отказывается забирать мазок у беременных из церквильного канала). Также за 10 дней до УЗИ вставляла во влагалище свечи Макмирор комплекс . Признаков подтекания вод я у себя не обнаружила.
Может ли умеренное маловодие быть признаком инфекции? Какие ещё анализы мне необходимо сдать из-за умеренного маловодия?
Какое лечение Вы сможете посоветовать?

Возраст: 42

Хронические болезни: АФС синдром

Вопрос закрыт

маловодие

умеренное маловодие

На сервисе СпросиВрача доступна консультация акушера онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация акушера

6 ответов врачей

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Вера, 24 апреля 2023

Клиент

Ольга, то есть маловодие не связано с инфекцией?

Пожаловаться

Ермоленко Ольга Васильевна, 24 апреля 2023

Акушер, Гинеколог

Единственный инфекционный фактор, который чаще приводит к многоводию, но может проявляется маловодием является наличие в организме бактерий или вирусов входящие в группу TORCH (краснуха, корь, герпес, токсоплазмоз), этот анализ кровь из вены сдают все беременные , если он был у вас отрицательный, то это не является причиной маловодия. Еще инфекционной причиной могут быть иппп( тоже сдают все беременные при постановки на учет, бак вагиноз и уреоплазмоз к ним не относится).Не инфекционной причинной маловодия может быть заболевания почек, жкт, ожирение, повышеное ад, нарушение в системе свертывания крови, аномалия мочевыводящих путей у плода.

Пожаловаться

Вера, 24 апреля 2023

Клиент

Екатерина, добрый вечер. Плана на роды пока нету. Роддома пока не хотят принимать, отправляют на кучу анализов.

Пожаловаться

Баранова Екатерина Николаевна, 24 апреля 2023

Акушер, Гинеколог

Непонятна тактика докторов, я думаю, что с Вами все понятно, учитывая Ваш анамнез( Вы в группе риска, с таким серьёзным диагнозом) Нужно план на роды составлять обязательно! А на какие анализы отправляют?

Пожаловаться

Вера, 24 апреля 2023

Клиент

Пока направили на 3-й подсчёт тромбоцитов в течении 1 недели на коакулограмму. А также написали длинный список врачей, которых надо пройти, включая гастроэнеролога, нефролога, терапевта,кардиолог и пр. Хотя никаких предпосылок для похода к гастроэнтерологу и другим врачам нет.

Пожаловаться

Баранова Екатерина Николаевна, 24 апреля 2023

Акушер, Гинеколог

Ладно с коагулограммой ещё соглашусь, но ее можно спокойно слать в стационаре при плановой госпитализации! Но список врачей зачем нужен, весь есть регламент , который определяет минимум, который должна женщина пройти! У Вас есть выбор другого медицинского учреждения, где можно составить план на роды и в дальнейшем госпитализироваться на роды? ( Но это роддом должен быть 3-го уровня в Вашем случае)

Пожаловаться

Кенетова Мая Ауесовна, 27 апреля 2023

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Здравствуйте ,умеренное маловодие только наблюдение, по ктг и доплерометрии раз в две недели, можно принимать курантил 25мг 3раза в день до конца беременности

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Маловодие

6 ответов

13 декабря 2018

Света

Вопрос закрыт

Маловодие и как с этим бороться

5 ответов

13 июня 2019

Антон, Златоуст

Вопрос закрыт

Маловодие 6,9 см

6 ответов

11 августа 2022

Екатерина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Поспелов Игорь Игоревич, 24 апреля 2023 · Accepted Answer · 2023-04-24T16:44:54+03:00

Добрый день.
Это скорее называется - "пограничное маловодие". На границе между нормой и не-нормой.
Если количество вод снижено, лечение необходимо. С инфекциями это точно никак не связано (для них более свойственно многоводие). Домашнее лечение могло бы быть таким:
Курантил 25 мг х 3 раза до еды,
Кардиомагнил 150 мг на ночь.
Актовегин 1 таб х 3 раза в день,
Рыбий жир 5 капс х 2 раза в день во время еды.
УЗ-контроль через 2 недели.

Accepted Answer · 2023-04-24T17:03:07+03:00

Здравствуйте! По индексу амниотической жидкости (81мл) у Вас маловодие умеренное, не выраженое. Данное состояние требует динамического наблюдения. Контроль узи+ доплер 1 раз в 7 дней, КТГ 1 раз в 7-10 дней. Нет препаратов увеличивающих количество вод у плода.
Признаком инфекции мы обычно считаем увеличение количества вод. Для инфекции маловодие не характерно.
Маловодие может быть связано с нарушение кровотока в системе мать- плацента - плод, при таком нарушении могут назначаться антикоагулянты и антиагреганты, Вы уже эти препараты принимаете (фраксипарин, тромбоАСС).

Ягумова Асиет Шихамовна, 24 апреля 2023 · Accepted Answer · 2023-04-24T17:14:34+03:00

Пожаловаться

Ягумова Асиет Шихамовна, 24 апреля 2023

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Здравствуйте. Маловодие или многоводие является признаком инфекции. Сдайте бак посев из влагалища на чувствительность к

Принятый ответ

Ермоленко Ольга Васильевна, 24 апреля 2023 · Accepted Answer · 2023-04-24T17:16:52+03:00

Пожаловаться

Ермоленко Ольга Васильевна, 24 апреля 2023

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте! Причиной многоводия может служить инфекция, маловодие с этим не связано. Возможно есть нарушение кровотоков, стоить оценка состояния плода в динамик по ктг и доплеру раз в 7-10 дней.

Принятый ответ

Баранова Екатерина Николаевна, 24 апреля 2023 · Accepted Answer · 2023-04-24T22:32:09+03:00

Здравствуйте! К сожалению маловодие и многоводие не лечится! Нужна только динамика УЗИ+ допплер+ КТГ плода! Учитывая Ваш анамнез, при данном сроке гестации Вам нужно КТГ делать 1 раз в 7 дней! Скорей всего маловодие ( незначительное) сформировалось на фоне АФС синдрома и фраксепарин максимально сработал при данной беременности! План на роды Вам составили?