Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рассеянный склероз или оптикомиелит
5 ответовТри месяца назад заметила онемение рук и покалывание в пальцах ног. Месяц назад покалывания ног превратились в стойкие онемения, плюс внезапно ночью ухудшилось зрение. На красный и зелёный цвет не возможно было смотреть, а свет фар и неоновые вывески приносили боль в глазах....
Здравствуйте! клиническая картина не совсем похожа на эти заболевания по последовательности и длительности развития симптомов. Для уточнения диагноза можно проанализировать лабараторные анализы и провести ЭНМГ (двигатеьных и чувствительных волокон руки +нога) и зрительные вызванные потенциалы.
На МРТ нашли очаги демиелинизации, после чего пошла череда обследований, далее хронология: -Лето 2024 перестал двигаться левый глаз -Осень 2024 сделали мрт, нашли очаги -Осень 2024 прошёл полный комплекс анализов (гепатиты, ВИЧ, и прочее). Нашли IgG антитела к...
Здравствуйте! Течения заболевания более характерно для РС: 1) Есть диссеминация по времени (периоды обострений/ремиссий + новые "активные" очаги (копят контраст) 2)Диссеминация в пространстве: несколько очагов в разных зонах 3) Наличие олигоклональных антител в ликворе (принципиален тип синтеза - при РС специфичен 2й тип (вероятно, его и обнаружили) При боррелиозе: - характерно острое либо подострое начала (без явных периодов ремиссии/обострений) - НЕ хврактерно появление новых очагов через 1,5 года от дебюта - НЕ характерно появление новых очагов после курса антибактериальной терапии По совокупности имеющихся данных более вероятен РС
Рассеянный склероз под вопросом
14 ответовДобрый день! Полтора месяца назад онемела левая сторона тела, кроме руки и пальцев ног. Затем появилось сильное чувство распирания слева в боку и иногда уходит в спину. Сейчас онемение ноги ушло полностью, а в теле лишь немного снижена чувствительность. Состояние хорошее,...
Очаг накапливает контраст,что говорит об активности процесса в данный момент. Если бы это был неактивный очаг,то конечно в таких случаях больше сомнений. Но по описанию расположение очага и клинические проявления совпадают,что говорит в сторону РС. Польза от лечения превышает риск, даже если вы не прошли полное дообследование
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рассеянный склероз под вопросом
23 ответаВрач по МРТ без контрастирования подозревает РС и просит сделать МРТ с контрастом. Характерно ли расположение очагов для РС?
В таких случаях действительно рекомендуется пройти МРТ с внутривенным контрастированием + консультация невролога центра аутоимунных(демиелинизирующих заболеваний) для проведения анализа ликвора на олигоклональные антитела по показаниям.
Подозрение на рассеянный склероз
20 ответовЗдравствуйте. С детства я очень эмоциональный человек. На протяжении последних нескольких лет несколько раз обращалась к неврологам по причинам тяжести в шее, онемением то руки, то ноги. Ставят ВСД, астению. Сдавала анализы общие, биохимию, на щитовидку. Были незначительные...
Не за что, здоровья Вам ?
Рассеянный склероз и беременность
9 ответовЗдравствуйте. Болею рассеянным склерозом, родила ребёнка уже с диагнозом, но тогда питрс не принимала еще. Сейчас каждые пол года капаю ивлизи питрс. Последняя капельница была в сентябре, сегодня узнала о беременности. Подскажите насколько опасно оставить ребёнка? В...
Юлия, рада, если смогла Вам помочь! Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рассеянный склероз под вопросом
13 ответовЗдравствуйте, ситуация такая, начну с начало. В подростковом возрасте два раза теряла сознание в очереди, во время беременности(первый триместр) 9 лет назад так же теряла сознание. После родов стали часто беспокоить головные боли, примерно 2 года назад у меня потеряло...
По описанию вероятнее это мигрень. Это хроническое наследственное заболевание. Иногда при мигрени могут быть очаги демиелинизации на МРТ, они не относятся к рассеянному склерозу и являются доброкачественными. Для купирования приступа можно использовать как нпвс,так и триптаны (препараты именно при мигрени), например, эксенза спрей в нос 1-2впрыска(препарат выбора при тошноте и рвоте и помогает быстрее, чем таблетированные препараты уже примерно через 15минут) или капориза 10мг. Т к приступы частые,то в таких случаях рекомендуется обратиться очно к доказательному неврологу или цефалгологу (врач, специализирующийся именно на головных болях) для подбора профилактической терапии Есть несколько вариантов профилактической терапии: 1.Моноклональные антитела(аджови,иринекс). Инъекция 1 р в месяц на протяжении не менее 12 месяцев. 2. При хронической мигрени более 15 дней в месяц - ботулинотерапия по протоколу PREEMPT. 3. Медикаментозная профилактика: венлафаксин, анаприлин, топирамат и др. - курс составляет как минимум 12 месяцев 4. Новые препараты - гепанты( в России зарегестрирован только один препарат - кьюлипта).
Подозрение на рассеянный склероз
16 ответовДобрый день, хотелось бы задать вопрос, могут ли перечисленные симптомы точно указывать на данное заболевание. Есть такие признаки как : тремор левой руки, ноющаая переодическая боль в ней, не сильная, чувство жжения, скорее. Также в левой руке снижена чувствительность и сила...
Здравствуйте. Точно по симптомам и по данному мрт нельзя поставить диагноз рассеянный склероз, так же и опровергнуть нельзя. Для более точной диагностики нужно мрт головного мозга с контрастом, энмг левой руки. А боли в шее есть ?
Подозрение на рассеянный склероз
11 ответовНедель назад стали расплывается буквы, в глазах мушки, блики, онемение в конечностях сегодня началось. У офтальмолога все нормально по моему диагнозу(с детства миопия). Сегодня сделала мрт головы и орбит. Описания пока нет, уважаемые врачи посмотрите пожалуйста!
Здравствуйте Снимки не прогружаются. И достоверно я их не смогу. Это в компетенции рентгенологов По поводу онемения: если поколоть зубочисткой участок кожи с онемением И без , есть разница в чувствительности ? Где-то острее , где-то тупее ? Проверяли уровень ферритина , витамина в 12? Не было стрессов ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подозрение на рассеянный склероз?
19 ответовУ мужа неделю назад припухла щека, вследствие этого уменьшился глаз и слегка стала подергиваться левая сторона лица, было небольшое онемение губы, лишний шум в левом ухе. Пошли к неврологу, отправили на мрт. МРТ показало очаги демиелинизации в головном и один очаг в спинном...
По данным описания МРТ очаги характерны для демиелинизирующего заболевания. Но для точного диагноза нужны до обследования: МРТ головного мозга с контрастом + весь спинной мозг, люмбальная пункция, исследование крови. После МРТ рекомендована консультация невролога для определения дальнейшей тактики дообследование.