Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №232219

Что вас беспокоит?

Подозрение на рассеянный склероз

Добрый день, хотелось бы задать вопрос, могут ли перечисленные симптомы точно указывать на данное заболевание. Есть такие признаки как : тремор левой руки, ноющаая переодическая боль в ней, не сильная, чувство жжения, скорее. Также в левой руке снижена чувствительность и сила хвата, рука быстро устаёт, даже ношение часов на этой руке, доставляет дискомфорт. Снижена чувствительность и в левой ноге. Перелдически дергается левый глаз и бровь, каждый день, но не всё время. Головные боли переодические. Все началось с ~июля-августа 2019 с брови и сейчас тремор только усилился. Упражнения, гимнастику для шейного остеохондроза делаю, не помогает. Перед началом был сильный стресс и ангина непонятного происхождения (которую не смогла залечить) За полгода съела огромное количество успокоительных, сосудорасширяющие, ноотропные, те что улучшают метаболизм. А всё без толку. Очень сильно переживаю в последнее время, так как медикаментозное лечение не помогло и от чего вообще лечили непонятно. Результат МРТ Вещество головного мозга серое и белое четко дифференцируются. В белом веществе больших полушарий, субкортикально, определяются множественные разнокалиберные очаги с повышенным сигналом на Т2 и FLAIR.  В стволе и мозжечке патологических очагов не выявлено. Признаков нарушения диффузии не определяется. Срединные структуры не смещены.   Субарахноидальные пространства не расширены. Цистерны мозга без особенностей. Желудочки мозга не расширены. Боковые желудочки симметричные, третий желудочек щелевидный. Расширены меккелевы пространства.   Селлярная область: зрительный перекрест не изменен. Хиазмальная цистерна не расширена. Гипофиз обычной формы, размеров и структуры.   В мосто-мозжечковых углах образований не выявлено.   Краниовертебральный переход обычно сформирован. Миндалины мозжечка расположены выше края большого затылочного отверстия. Пирамиды височных костей без патологических изменений. Глазные яблоки уплощены, зрительные нервы с расширенными дуральными пространствами. В пазухах носа патологического содержимого не определяется.   ЗАКЛЮЧЕНИЕ. Изменение белого вещества мозга сосудистого характера Fazekaz 1.  Признаки внутречерепной гипертензии.

31 Марта 2020·Просмотров: 1771·Диана

Принятый ответ

Здравствуйте! Нет данных за это заболевание Пройдите энмг

также уздг сосудов рук, МРТ шейно гр отдела позвоночника, горм т4 своб ттг узи щитовидной.

Маргуба, Есть рентген
Нестабильность тел позвонков C2-C3, C3-C4, C4-C5, C5-C6 больше приразгибании. Субхондральный склероз замыкательных пластинок выражен минимально. Выпрямление шейного лордоза. скошенность верхне-переднего углов тел позвонков C4, C5. Уменьшение высоты межпозвоночных дисков C6, C7. Заключение. Остеохондроз шейного отдела позвоночника 1 период. Это заключение от октября месяца.
Переодически бывает темнеет в глазах. Иногда не могу сразу вспомнить то или иное слово, как будто вертится на языке. Я на самом деле очень сильно напуган всем этим
, делала узи сосудов шеи, без патологии. Патологии брахоицефальных артерий не выявлено.
Делала зрительный потенциалы: признаков нарушения проведения афферентации в кору с двух сторон не выявлено. Умеренно снижение амплитуда корковых ответов стимуляции левого глаза может свидетельствовать о снижении остроты зрения слева.
У меня минус 1 и небольшой астигматизм

Тогда причина все ж в патологии шейного отдела позвоночника, и невротические явления тоже вносят свою значительную лепту. Поносите воротник Шанца, подберите ортопед подушку, поговорите с психотерапевтом, пройдите остальные обследования

Принятый ответ

Здравствуйте изменения сосудистого характера
Сделайте мрт шейного отдела позвоночника
Узи сосудов головного мозга и шоп

Елена, Есть рентген
Нестабильность тел позвонков C2-C3, C3-C4, C4-C5, C5-C6 больше приразгибании. Субхондральный склероз замыкательных пластинок выражен минимально. Выпрямление шейного лордоза. скошенность верхне-переднего углов тел позвонков C4, C5. Уменьшение высоты межпозвоночных дисков C6, C7. Заключение. Остеохондроз шейного отдела позвоночника 1 период. Это заключение от октября месяца.
Переодически бывает темнеет в глазах. Иногда не могу сразу вспомнить то или иное слово, как будто вертится на языке. Я на самом деле очень сильно напуган всем этим
, делала узи сосудов шеи, без патологии. Патологии брахоицефальных артерий не выявлено.
Делала зрительный потенциалы: признаков нарушения проведения афферентации в кору с двух сторон не выявлено. Умеренно снижение амплитуда корковых ответов стимуляции левого глаза может свидетельствовать о снижении остроты зрения слева.
У меня минус 1 и небольшой астигматизм

Все правильно у вас из за проблем с шеей идёт нарушение кровообращения
Нужна сосудистая терапия

Принятый ответ

Здравствуйте. Точно по симптомам и по данному мрт нельзя поставить диагноз рассеянный склероз, так же и опровергнуть нельзя. Для более точной диагностики нужно мрт головного мозга с контрастом, энмг левой руки.
А боли в шее есть ?

Яна, боли в шее могут быть переодически, только как-нибудь неправильно повернул в шею и там как будто что-то заклинит, боль остаётся на несколько дней, проявляется при движении шеей. Есть рентген
Нестабильность тел позвонков C2-C3, C3-C4, C4-C5, C5-C6 больше приразгибании. Субхондральный склероз замыкательных пластинок выражен минимально. Выпрямление шейного лордоза. скошенность верхне-переднего углов тел позвонков C4, C5. Уменьшение высоты межпозвоночных дисков C6, C7. Заключение. Остеохондроз шейного отдела позвоночника 1 период. Это заключение от октября месяца.
Переодически бывает темнеет в глазах. Иногда не могу сразу вспомнить то или иное слово, как будто вертится на языке. Я на самом деле очень сильно напуган всем этим

Яна, делала узи сосудов шеи, без патологии. Патологии брахоицефальных артерий не выявлено.
Делала зрительный потенциалы: признаков нарушения проведения афферентации в кору с двух сторон не выявлено. Умеренно снижение амплитуда корковых ответов стимуляции левого глаза может свидетельствовать о снижении остроты зрения слева.
У меня минус 1 и небольшой астигматизм

Я больше склоняюсь к проблеме в шейном отделе, на рентгене к сожалению не видно наличие грыжи, протрузий и их влияние на корешки, спинной мозг. Возможно сдавлен корешок и он даёт такие боли. Клиника не похожа на рассеянный склероз (однако и исключить тоже нельзя). Какую зарядку делаете? Как долго? Я могу выслать проверенный комплекс на почту.
Дня 4-5 диклофенак поколите 3.0 внутримышечно 1 раз в день , посмотрите эффект как будет . Пропейте Мильгамма композитум по 1 таблетке 2 раза в день -1,5 месяца. Пентоксифиллин 100 мг по 1 таблетке 3 раза в день -1 месяц.
В динамике мрт с контрастированием если эффекта от лечения не будет через 3-6 месяцев. Так же мрт шейного отдела позвоночника не помешает.

Яна, делаю йогу для шейного отдела ( повороты головы, растяжка, разогреваю плечевой отдел, вращения, поднятия рук), также статические, надавливаю с разных сторон рукой и пытаюсь оказать сопротивление головой, но оставаться на месте. Около 20 минут все вместе, каждый день, пропускаю редко. Только в последнюю неделю попустилась, думаю что ничего это уже не помогает. Основная моя деятельность связана с макияжем и волосами, то есть стою по несколько часов в наклоне, рука когда сильно начала трястись в начале января, работать уже не смогла, доставляют дискомфорт клиентам, качество снизилось. Теперь не могу толком заниматься любимым делом из-за этой тряски, да и чувствительность почему то снижена(((
Буду очень благодарна если отправите мне упражнения.

Яна, боль ещё может быть в руке, как бы по всей руке, не сильная такая, а больше раздрожающая, обычно перед сном ощущается заметнее.

Яна, моя почта radius-d@mail.ru или drazuvaeva417@gmail.com

Ну зарядку которую Вы описываете в принципе не плохая, я отправлю Вам Вы посмотрите, что-то добавите может.
ЛФК не бросайте, возможно то что Вы регулярно выполняете не ухудшает состояние. Проделайте терапию как я расписала и посмотрите какой эффект будет, будет ли вообще. Если диклофенак поможет или как то повлияет на интенсивность боли, то скорее это корешковые дела, где то защемляет нерв.
УЗДС сосудов верхних конечностей на всякий случай тоже пройдите. ЛФК выслала.

Принятый ответ

Здравствуйте,для уточнения диагноза я все же советую Вам сделать МРТ головного мозга с контрастом, будет видно есть ли накопление очагами контрастного вещества,и желательно МРТ шейного отдела позвоночника,т.к на рентгене видны только костные структуры,сам спинной мозг и позвоночный канал виден только на мрт

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.