Консультация невролога /

Подозрение на рассеянный склероз — вопрос №232219

1577 просмотров

Добрый день, хотелось бы задать вопрос, могут ли перечисленные симптомы точно указывать на данное заболевание. Есть такие признаки как : тремор левой руки, ноющаая переодическая боль в ней, не сильная, чувство жжения, скорее. Также в левой руке снижена чувствительность и сила хвата, рука быстро устаёт, даже ношение часов на этой руке, доставляет дискомфорт. Снижена чувствительность и в левой ноге. Перелдически дергается левый глаз и бровь, каждый день, но не всё время. Головные боли переодические. Все началось с ~июля-августа 2019 с брови и сейчас тремор только усилился. Упражнения, гимнастику для шейного остеохондроза делаю, не помогает.
Перед началом был сильный стресс и ангина непонятного происхождения (которую не смогла залечить)
За полгода съела огромное количество успокоительных, сосудорасширяющие, ноотропные, те что улучшают метаболизм. А всё без толку.
Очень сильно переживаю в последнее время, так как медикаментозное лечение не помогло и от чего вообще лечили непонятно.

Результат МРТ
Вещество головного мозга серое и белое четко дифференцируются. В белом веществе больших полушарий, субкортикально, определяются множественные разнокалиберные очаги с повышенным сигналом на Т2 и FLAIR.  В стволе и мозжечке патологических очагов не выявлено. Признаков нарушения диффузии не определяется. Срединные структуры не смещены.
 
Субарахноидальные пространства не расширены. Цистерны мозга без особенностей. Желудочки мозга не расширены. Боковые желудочки симметричные, третий желудочек щелевидный. Расширены меккелевы пространства.
 
Селлярная область: зрительный перекрест не изменен. Хиазмальная цистерна не расширена. Гипофиз обычной формы, размеров и структуры.
 
В мосто-мозжечковых углах образований не выявлено.
 
Краниовертебральный переход обычно сформирован. Миндалины мозжечка расположены выше края большого затылочного отверстия. Пирамиды височных костей без патологических изменений. Глазные яблоки уплощены, зрительные нервы с расширенными дуральными пространствами. В пазухах носа патологического содержимого не определяется.
 
ЗАКЛЮЧЕНИЕ. Изменение белого вещества мозга сосудистого характера Fazekaz 1.  Признаки внутречерепной гипертензии.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте! Нет данных за это заболевание Пройдите энмг
Принятый ответ
Педиатр
также уздг сосудов рук, МРТ шейно гр отдела позвоночника, горм т4 своб ттг узи щитовидной.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Маргуба, Есть рентген
Нестабильность тел позвонков C2-C3, C3-C4, C4-C5, C5-C6 больше приразгибании. Субхондральный склероз замыкательных пластинок выражен минимально. Выпрямление шейного лордоза. скошенность верхне-переднего углов тел позвонков C4, C5. Уменьшение высоты межпозвоночных дисков C6, C7. Заключение. Остеохондроз шейного отдела позвоночника 1 период. Это заключение от октября месяца.
Переодически бывает темнеет в глазах. Иногда не могу сразу вспомнить то или иное слово, как будто вертится на языке. Я на самом деле очень сильно напуган всем этим
, делала узи сосудов шеи, без патологии. Патологии брахоицефальных артерий не выявлено.
Делала зрительный потенциалы: признаков нарушения проведения афферентации в кору с двух сторон не выявлено. Умеренно снижение амплитуда корковых ответов стимуляции левого глаза может свидетельствовать о снижении остроты зрения слева.
У меня минус 1 и небольшой астигматизм
Педиатр
Тогда причина все ж в патологии шейного отдела позвоночника, и невротические явления тоже вносят свою значительную лепту. Поносите воротник Шанца, подберите ортопед подушку, поговорите с психотерапевтом, пройдите остальные обследования
Педиатр
Здравствуйте изменения сосудистого характера
Сделайте мрт шейного отдела позвоночника
Узи сосудов головного мозга и шоп
Принятый ответ
Клиент
Елена, Есть рентген
Нестабильность тел позвонков C2-C3, C3-C4, C4-C5, C5-C6 больше приразгибании. Субхондральный склероз замыкательных пластинок выражен минимально. Выпрямление шейного лордоза. скошенность верхне-переднего углов тел позвонков C4, C5. Уменьшение высоты межпозвоночных дисков C6, C7. Заключение. Остеохондроз шейного отдела позвоночника 1 период. Это заключение от октября месяца.
Переодически бывает темнеет в глазах. Иногда не могу сразу вспомнить то или иное слово, как будто вертится на языке. Я на самом деле очень сильно напуган всем этим
, делала узи сосудов шеи, без патологии. Патологии брахоицефальных артерий не выявлено.
Делала зрительный потенциалы: признаков нарушения проведения афферентации в кору с двух сторон не выявлено. Умеренно снижение амплитуда корковых ответов стимуляции левого глаза может свидетельствовать о снижении остроты зрения слева.
У меня минус 1 и небольшой астигматизм
Педиатр
Все правильно у вас из за проблем с шеей идёт нарушение кровообращения
Нужна сосудистая терапия
Невролог
Здравствуйте. Точно по симптомам и по данному мрт нельзя поставить диагноз рассеянный склероз, так же и опровергнуть нельзя. Для более точной диагностики нужно мрт головного мозга с контрастом, энмг левой руки.
А боли в шее есть ?
Принятый ответ
Клиент
Яна, боли в шее могут быть переодически, только как-нибудь неправильно повернул в шею и там как будто что-то заклинит, боль остаётся на несколько дней, проявляется при движении шеей. Есть рентген
Нестабильность тел позвонков C2-C3, C3-C4, C4-C5, C5-C6 больше приразгибании. Субхондральный склероз замыкательных пластинок выражен минимально. Выпрямление шейного лордоза. скошенность верхне-переднего углов тел позвонков C4, C5. Уменьшение высоты межпозвоночных дисков C6, C7. Заключение. Остеохондроз шейного отдела позвоночника 1 период. Это заключение от октября месяца.
Переодически бывает темнеет в глазах. Иногда не могу сразу вспомнить то или иное слово, как будто вертится на языке. Я на самом деле очень сильно напуган всем этим
Клиент
Яна, делала узи сосудов шеи, без патологии. Патологии брахоицефальных артерий не выявлено.
Делала зрительный потенциалы: признаков нарушения проведения афферентации в кору с двух сторон не выявлено. Умеренно снижение амплитуда корковых ответов стимуляции левого глаза может свидетельствовать о снижении остроты зрения слева.
У меня минус 1 и небольшой астигматизм
Невролог
Я больше склоняюсь к проблеме в шейном отделе, на рентгене к сожалению не видно наличие грыжи, протрузий и их влияние на корешки, спинной мозг. Возможно сдавлен корешок и он даёт такие боли. Клиника не похожа на рассеянный склероз (однако и исключить тоже нельзя). Какую зарядку делаете? Как долго? Я могу выслать проверенный комплекс на почту.
Дня 4-5 диклофенак поколите 3.0 внутримышечно 1 раз в день , посмотрите эффект как будет . Пропейте Мильгамма композитум по 1 таблетке 2 раза в день -1,5 месяца. Пентоксифиллин 100 мг по 1 таблетке 3 раза в день -1 месяц.
В динамике мрт с контрастированием если эффекта от лечения не будет через 3-6 месяцев. Так же мрт шейного отдела позвоночника не помешает.
Клиент
Яна, делаю йогу для шейного отдела ( повороты головы, растяжка, разогреваю плечевой отдел, вращения, поднятия рук), также статические, надавливаю с разных сторон рукой и пытаюсь оказать сопротивление головой, но оставаться на месте. Около 20 минут все вместе, каждый день, пропускаю редко. Только в последнюю неделю попустилась, думаю что ничего это уже не помогает. Основная моя деятельность связана с макияжем и волосами, то есть стою по несколько часов в наклоне, рука когда сильно начала трястись в начале января, работать уже не смогла, доставляют дискомфорт клиентам, качество снизилось. Теперь не могу толком заниматься любимым делом из-за этой тряски, да и чувствительность почему то снижена(((
Буду очень благодарна если отправите мне упражнения.
Клиент
Яна, боль ещё может быть в руке, как бы по всей руке, не сильная такая, а больше раздрожающая, обычно перед сном ощущается заметнее.
Клиент
Яна, моя почта radius-d@mail.ru или drazuvaeva417@gmail.com
Невролог
Ну зарядку которую Вы описываете в принципе не плохая, я отправлю Вам Вы посмотрите, что-то добавите может.
ЛФК не бросайте, возможно то что Вы регулярно выполняете не ухудшает состояние. Проделайте терапию как я расписала и посмотрите какой эффект будет, будет ли вообще. Если диклофенак поможет или как то повлияет на интенсивность боли, то скорее это корешковые дела, где то защемляет нерв.
УЗДС сосудов верхних конечностей на всякий случай тоже пройдите. ЛФК выслала.
Невролог
Здравствуйте,для уточнения диагноза я все же советую Вам сделать МРТ головного мозга с контрастом, будет видно есть ли накопление очагами контрастного вещества,и желательно МРТ шейного отдела позвоночника,т.к на рентгене видны только костные структуры,сам спинной мозг и позвоночный канал виден только на мрт
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
1
Роман
2020-03-31 08:03:23
31 марта 2020
Роман, 31 марта 2020
У вас нет никакого рассееного склероза.Это ипохондрия. Усталость и нервы. Работа с клиническим психологом.
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Яна Игоревна Потехина
774 отзыва
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Анна Евгеньевна Шкенева
78 отзывов
Невролог
2009-2015, Оренбургский Г
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Яна Потехина
Чудесный врач, все понятно описала и расписала лечение. На все вопросы отвечает в короткий срок....
— Лариса
фотография пользователя
Хороший врач Все подробно объяснила , рассказал и самое главное успокоила Тактичная и очень...
— Анастасия, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Отношение просто хамское 3 слова из себя ели ели может выдавить . Нет , в пустую трата денег
— Мадина, г. Йошкар-Ола