Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Терапия при АИТ и инсулинорезистентности
15 ответовЗдравствуйте! Мне 36 лет. Требуется консультация по назначению терапии. У меня подтвержденный аутоиммунный тиреоидит (анти-ТПО 46.30 при норме до 37). На УЗИ — узел в перешейке 11x6x10 мм с нечетким контуром и смешанным кровотоком. При этом ТТГ — 3.28 (при норме до 3.63)....
Здравствуйте 1. Нужно ли мне назначать L-тироксин для снижения ТТГ до 1.0–2.0 мЕд/л, чтобы остановить рост узла? С учетом узла я понимаю, что ТТГ выше 2.5 — нежелателен. Прием тироксина при наличии узлов не показан. Рост узла он не остановит, уровень ттг у вас в норме, щитовидная выполняет свою функцию. К показателю менее 2.5 мы стремимся в первом триместре беременности, во всех остальных случаях норма ттг до 4. Мед/мо 2. Нужно ли делать биопсию (ТАБ) узла 11 мм с нечетким контуром? Прикрепите пожалуйста результаты узи, важен не только размер, но и все характеристики узла 3. Показан ли мне метформин для коррекции инсулинорезистентности и метаболических нарушений? Прием метформина при наличии повышенного инсулина не показан. Уточните какой рост и вес? 4. Какую дозировку железа выбрать для восполнения ферритина 12.9 (с учетом того, что мне предлагали 85 мг, что, по моим данным, слишком много)? Для коррекции уровня ферритина мы используем дозу 100 мг 5. Нужно ли мне дополнительно сдавать анализы на целиакию (анти-tTG IgA) перед исключением глютена в связи с чем хотите исключить глютен? Какие жалобы беспокоят?
Подозрение на васкулит
8 ответовЗдравствуйте, у жены с апреля прошлого года начались точечные ежедневные высыпания. До сих пор не проходит. Высыпания проходят в среднем за несколько часов, иногда дольше. Исчезают при надавливании. Почти всегда проявляются симметрично на противоположных конечностях. Так же,...
Здравствуйте , Константин! Понимаю ваше переживание и озабоченность. Давайте разбираться. Системный васкулит действительно серьезное заболевание , но для подтверждения этого диагноза необходимо расширенное обследование - почек , легких , сосудов и углубленные анализы крови, исследование мочи. Судя по вашим фото , может складываться впечатление о кожном васкулите- доброкачественном процессе, часто такой васкулит быаает аллергического происхождения. В любом случае, надо действовать: пройти очный осмотр ревматолога , сдать все анализы , пройти обследования , получить точный диагноз и план действий!
Длительный тяжелый кашель
16 ответовМоя мама 62 г, в 2020 перенесла ковид с поражением легких 90%. Через год примерно начался затяжной глубокий кашель с мокротой (светлого цвета) все 2 года ее обследовали (спирометрия, пульмонолог, гастроэнтеролог ни чего найти не могут. Сейчас начиная с июня 23г начали новое...
Здравствуйте, вам нужно сдать мокроту на грибы/аспергиллы Антитела к токсокарам в титрах 1:100, эхинококкам Если что-то будет из этого обнаружено, то обращаетесь к инфекционисту
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте 4.12. была рвота однократно. диарея несколько раз, температура 38. Низкое давление. Длилось 1 день и больше не повторялось по сей день. После сдачи анализов, 7.12. обнаружили токсины А и В Clostridium difficile. Дрожжевые грибы - «единично в препарате». Повышен...
Здравствуйте . У вас сейчас какие жалобы ? Анализ кала на клостридий дифицелле нужно пересдавать не ранее через месяц , так как результат будет ложноположительный .
Скрытая инфекция
5 ответовДобрый день, мне 19 лет, пролечился от хронического простатита. С марта 2022 беспокоило жжение в уретре, ухудшение либидо и эрекции. В сентябре были сданы анализы. Они показали: В моче лейкоциты и бактерии, в секрете простаты 30-40 лейкоцитов, в ПЦР на все ИППП обнаружены...
Здравствуйте, Семён Вам надо сделать Трузи простаты Сделать посев мочи с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам Воспаление может быть и неинфекционного характера, да
Боли в животе, слабость и потеря веса
14 ответовЗдравствуйте, беспокоит долгое время уже боли в животе, всегда вздута сигмовидная, твёрдая плотная, там же рези. После еды бывает раздувается живот справа надувается участок кишки. Кал то овечий - рассыпается, то разноцветный чёрно-коричневый, то непереваренные включения...
Попробуйте сдать на простейшие, моноцитоз-за них.Насчет выздоровления от них-может быть и реинфекция, и недолеченность. Так что действуйте по плану:инфекционист-ревматолог. Есть ли данные по чувствительности возбудителей в кале, копрограммы нет. Очень раза, что исключили у вас заболевания крови и лимфоидной ткани, это было самое неприятное подозрение. Успеха вам.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Моя мама болеет с 28 февраля. Сначала ставили бронхит -(назначен цефиксим + АЦЦ. Потом 5 марта другой врач наслушал пневмонию и сменил антибиотик на кларитромицин (плюс добавил Пульмикорт в ингаляции и грудной сбор №4). В целом состояние мамы улучшилось, но температура...
Здравствуйте, Инна. Из жалоб только повышение температуры до 37,3? Завтра будет 10-й день приема цефтриаксона. Лечение можно прекращать. Врача лучше вызвать. И еще раз когда придут результаты анализов. Что б интерпретировать результаты. Так как высеялась Кандида, нужно добавить в лечение флуконазол по 150 мг 1 раз в день, 10 дней. Обязательно принимайте пробиотик для восстановления кишечной микрофлоры, так как было два антибактериальных препарата, лучше принимать месяц. Делайте дыхательную гимнастику по Стрельниковой. С уважением)
Малышу 1.3 беспокоит животик
31 ответЗдравствуйте, ребенку 1.3 беспокоит животик, особенно ночью, крутиться ворочается (иногда может и заплакать сильно), всегда по разному может ночью выпустить газы (а может ворочаться, крутиться из-за того что не получается), в течение дня тоже может беспокоить животик. Кушает...
Здравствуйте. Учитывая, что стул сначала твердый, и выходит узел, вероятно, геморроидальный, имеет место запор. В таких случаях обычно рекомендуют осмотр детского хирурга, а также лечение запора. Запор чаще всего функциональный у детей. В подобных случаях рекомендуется увеличить питьевой режим - 40 мл/кг в сутки, а также увеличить количество клетчатки в рационе - больше овощей и фрукиов, в частности, киви хорошо помогает в подобных случаях, если у ребенка нет никаких реакции. Также показан при запорах прием слабительных форлакс длительно 2-3 мес и дольше. Он не вызывает привыканий, заставляет работать кишечник. Дозировка подбирается индивидуально и корректируется в процессе лечения в зависимости от эффекта. При получении жидкого стула дозу снижают постепенно, при появлении твердого, плотного стула делают шаг назад.
Здравствуйте, парень 22 года, с прошлого лета болею раз в 2 недели, иногда и чаще. Проявляется в основном слабостью, иногда болью в голове. Редко повышается температура до 36,9 - 37,2, общее состояние слабости, болею около 5-6 дней, иногда и до 10 доходит. Иногда температура...
Здравствуйте! У вас есть хронически протекающие инфекции. ВЭБ и ЦМВ находятся в организме пожизненно, постоянно размножаются и периодически вызывают обострение, проявляясь разными симптомами полезни. Также высокий титр антител к микоплазме. Ваше самочувствие страдает в результате наличия в нем возбудителей. При хронически протекающих инфекциях назначают препараты, повышающие собственные противовирусные защитные силы. Используются курсами такие препараты, как Циклоферон или Изопринозин.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Цитомегаловирус?
24 ответаЗдравствуйте! В конце декабря заболела ( головная боль, небольшой насморк ( через 5 дней прошел), температура до 37.8 ( сохранялась около полутора месяцев в районе 37.1) слабость * ( которая сохраняется до сих пор и является основным моим симптомом и почти постоянным ( иногда...
Добрый день! Прикрепите, пожалуйста, иммунограмму и анализ на ЦМВ