СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Очень частые простуды/Хронический процесс

Здравствуйте, парень 22 года, с прошлого лета болею раз в 2 недели, иногда и чаще. Проявляется в основном слабостью, иногда болью в голове. Редко повышается температура до 36,9 - 37,2, общее состояние слабости, болею около 5-6 дней, иногда и до 10 доходит. Иногда температура наоборот пониженная, от 35,7 - до 36. Иногда слезятся глаза. Немного ломит суставы(не каждый раз). Уже писал 5 вопросов на этом сайте. Обследовался у лора, гастроэнтеролога, иммунолога,ревматолога,терапевта. Сдавал ОАК(3 раза), пцр на герпесы с 1-6 тип, антиела на ВЭБ и ЦМВ. По анализам крови, повышены лимфоциты, понижены нейтрофилы.(причем сдавал в здоровом состоянии). Делал Иммуногорамму. АНАЛИЗЫ ПРИЛОЖИЛ. Ферритин в норме. Хеликобактер антитела - отриц. Был у иммунолога в своем городе, сказали попить триптофан и сдать антинуклеарный фактор, сдал(по анализам в апреле был повышен антинуклеарный фактор(анализы на фото)) Сходил к ревматологу и сдал иммуноблот, антитела к днк, АНЦА,Hla-B27,C3 компонет комплемента,все в норме(анализы приложил). Витамин Д сдавал, АЛТ,АСТ, Креатинин, C - реактивный белок, ТТГ,Т3,Т4. Одно время врачи предпологали что может что-то из герпес-вирусов, но что у меня высокие титры к вэб и ЦМВ, что у брата, хотя мы с братом близнецы, ранее редко болели, но я последний год не выхожу из ОРВИ. Он же чувствует себя отлично, образ жизни не отличается. Анализы брата также приложил. Вопрос: какой вывод можно сделать исходя из анализов? Я постоянно болею, есть отклонения в ОАК и иммунограмме, а так же антинуклеарный фактор(но по иммуноблоту все в норме), у брата так же отклонения в ОАК, но чувствует он себя отлично. Хронические болезни: ГЭРБ, хронический тонзилло-фарингит, искривленная носовая перегородка(все эти причины исключили врачи) Дополнение: Недавно было предположение от врача, что это может-быть синдром Рейтера,(так как повышен АНФ, есть небольшая ломота в суставах иногда при болезни, появляются язвы на миндалинах и небных дугах при переохлаждении горла) у меня был бактериальный простатит в 2019 году, пол года не мог вылечить, сдавал мазки у урологов и кровь на пцр, ничего не находили, было сильное жжение, в итоге взяли секрет простаты и обнаружили, что есть воспаление(лейкоциты около 25), назначили левофлоксацин,и месяца через 3-4 после лечения антибиотиком как-будто бы начало постепенно проходить и прошло. Сейчас меня мочеполовой тракт не беспокоит, но на всякий случай прошел обследование уролога сдал секрет простаты, фото приложил сдал соскоб пцр на вирусы(все отрицательно)(фото приложил) Посев на аэробную и факультативно-анаэробную флору(не обнаружено) сдал антитела G к микоплазме, уреоплазме и хламидиям, оказалось, что igG к микоплазме положительный((КП) = 11,14) Далее досдал igA и igM к микоплазме(отрицательно). Касательно язв во рту по посеву показывает стрептокок группы А и зол, стаффилокок. Можно ли сделать вывод, что только igG положительный к микоплазме может говорить о возможном синдроме Рейтера(при отриц соскобе на микоплазму и другие инфекции, а также при отриц igA и igM к микоплазме). И вобще к какому врачу мне стоит обратиться? Возраст: 22

22 года
12 Июня 2023·Просмотров: 574·Никита, Великий Новгород

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! У вас есть хронически протекающие инфекции. ВЭБ и ЦМВ находятся в организме пожизненно, постоянно размножаются и периодически вызывают обострение, проявляясь разными симптомами полезни.
Также высокий титр антител к микоплазме.
Ваше самочувствие страдает в результате наличия в нем возбудителей.
При хронически протекающих инфекциях назначают препараты, повышающие собственные противовирусные защитные силы. Используются курсами такие препараты, как Циклоферон или Изопринозин.

 - отвечает  СпросиВрача –
Никита
Клиент

Нина, Здравствуйте, спасибо за ответ, изопринозин не помог. Нужно ли сдавать анализ на чувствительность к интерферонам? Нужно ли лечение антибиотиком микоплазма? И я правильно вас понял? Циклоферон принимать через день, в течении 1 месяца, а бициллин, 28 дней подряд.

По поводу микоплазмы надо повторить анализ на антитела, если будет нарастание титра, то решать вопрос о проведении курса антибактериальной терапии.
Интерфероновый статус проверить желательно.

Принятый ответ

Здравствуйте. Вам необходимо пропить курс Циклоферона по 4 табл в день (1,2,4,6 и т.д) течение 1 месяца, также пройти бициллинопрофилактику бициллином-5 по 1 внутримышечной инъекции в 28 дней в течение года .

 - отвечает  СпросиВрача –
Никита
Клиент

Алексей, Здравствуйте, спасибо за ответ, подскажите - бициллин это антибиотик для лечения горла? И нужно ли лечить микоплазму? А также хотел уточнить нужно ли сдавать анализ на чувствительность к интерферонам?

Да, для лечения горла( 1 укол в 28 дней в течение года). Если не поможет циклоферон, тогда бы и сделали интерфероновый тест. На микоплазму нужно сдать ПЦР или IgM- если они будут положительные тогда конечно необходимо лечение

 - отвечает  СпросиВрача –
Никита
Клиент

Алексей, сдал антитела G к микоплазме, уреоплазме и хламидиям,
оказалось, что igG к микоплазме положительный((КП) = 11,14)
Далее досдал igA и igM к микоплазме(отрицательно), Пцр соскоб тоже отриц. Просто вот, что мне советуют врачи "Микоплазма, хламидия и уреаплазма это внутриклеточные микроорганизмы, в мазках их может не быть, не надо ориентироваться на мазки. Если есть Иммуноглобулины даже G и симптомы длительно протекающего какого-то инфекционного или воспалительного процесса, то надо лечить. В этом плане, конечно, поможет хороший инфекционист."

Тогда лечение не требуется, у вас только IgG, которые говорят о перенесенном ранее заболевании и наличии у вас антител IgG к данному заболеванию

 - отвечает  СпросиВрача –
Никита
Клиент

Алексей, спасибо, честно говоря не совсем понял по-поводу циклоферона, "Вам необходимо пропить курс Циклоферона по 4 табл в день (1,2,4,6 и т.д) течение 1 месяца," Я правильно понимаю , пить 4 таблетки через день на протяжении 30 дней.

Все верно, курс 1 месяц

 - отвечает  СпросиВрача –
Никита
Клиент

Алексей, Здравствуйте, начал принимать циклоферон и вчера сделал укол Бициллин 5, подскажите, через 4 недели нужно ли делать еще укол?

Да, через 4 недели снова укол, итак в течение 1 года

 - отвечает  СпросиВрача –
Никита
Клиент

Алексей, я правильно понимаю, Бициллин от стрептококка? И как вы считатете возможно ли такие симптомы от стрептоккока, или стрептоккок это лишь последствия?

Все верно, от стрептококка. От него и симптомы

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.