Что вас беспокоит?
Малышу 1.3 беспокоит животик
Здравствуйте, ребенку 1.3 беспокоит животик, особенно ночью, крутиться ворочается (иногда может и заплакать сильно), всегда по разному может ночью выпустить газы (а может ворочаться, крутиться из-за того что не получается), в течение дня тоже может беспокоить животик. Кушает кашу без молока, фрукты, мясо и рыбу (когда ест, а когда не ест), овощи очень плохо кушает, можно сказать не ест. Кисломолочные продукты даю (творог, биолакт, кефир), так же сыр могу дать, сливочное масло в кашу добавляю. Запеканку творожную, сырники и оладушки тоже кушает. Есть анализ на дисбактериоз (сдавали в августе), так же свежая копрограмма. Подскажите почему так долго беспокоит животик, и как с этим справится? Боботики, укропная вода и тд можно сказать не помогают. И почему ребенок то кушает мясо и рыбу (мясо толк о в виде фарша),, то совсем отказывается? До 8 месяцев у нас была положительная реакция на белок по копрогамме. Сейчас до сих пор на гв (даю только когда засыпает). В туалет ходит либо каждый день, либо через день (сначала выходит немного твердое, потом мягкое ), так же когда тужится вылезает напухший узелок (не знаю как правильно назвать), это надо как то лечить или проходит самостоятельно? Были у гастроэнтеролога, назначила анализ крови из Вены ( АЛТ, АСТ, Липаза, АТ к тканевой трансглютаминазе, Амилаза панкреатическая, АТ к тканевой транслютаминазе, ГГТ, IgA, билирубин и фракции (комплекс), нужно ли сдавать эти анализы или нет необходимости?
Принятый ответ
Здравствуйте. Учитывая, что стул сначала твердый, и выходит узел, вероятно, геморроидальный, имеет место запор. В таких случаях обычно рекомендуют осмотр детского хирурга, а также лечение запора.
Запор чаще всего функциональный у детей. В подобных случаях рекомендуется увеличить питьевой режим - 40 мл/кг в сутки, а также увеличить количество клетчатки в рационе - больше овощей и фрукиов, в частности, киви хорошо помогает в подобных случаях, если у ребенка нет никаких реакции. Также показан при запорах прием слабительных форлакс длительно 2-3 мес и дольше. Он не вызывает привыканий, заставляет работать кишечник. Дозировка подбирается индивидуально и корректируется в процессе лечения в зависимости от эффекта. При получении жидкого стула дозу снижают постепенно, при появлении твердого, плотного стула делают шаг назад.
Здравствуйте, по анализам на дисбактериоз и копрограмма все ли в норме? И нужно ли сдавать анализ, назначенный гастроэнтерологом?
Копрограмма- неспецифический анализ, результаты зависят от возраста ребенка, от скорости продвижения пищи по кишечнику, от количества зубов. Такие изменения при запоре закономерны, специально анализ лечить в подобных случаях не нужно. Анализ кала на дисбактериоз не рекомендуется сдавать и ориентироваться на него, так как никто в мире не знает сколько и чего содержится в кишечнике бактерии, в настоящее время ведутся активные исследования, но точного анализа и норм, на которые мы можем ориентироваться нет.
В первую очередь ориентируемся на жалобы со стороны ребенка, на состояние ребенка.
Смысла сдавать анализ крови из вены в настоящее время не вижу.
Пришли результаты анализа, повышен билирубин, результаты прикрепила, подскажите с чем это может быть связано?
Уровень прямого билирубина в норме может быть до 20,5 мкмоль/л, прямого - до 5,1 мкмоль/л. По представленному анализу повышения нет.
Спасибо!
Рада помочь. Здоровья ребенку!
Принятый ответ
Здравствуйте
Учитывая описанное, что вылезает узелок, можно предполагать, что это геморроидальный узел.
В таком случае рекомендуется очный осмотр детского хирурга.
В начале акта дефекации - стул плотный - это признак запора.
В подобных случаях рекомендуется наладить питьевой режим.
Давать больше жидкости ребенку из расчета 40 мл на 1 кг веса в сутки.
Увеличить приём клетчатки. (Овощи, фрукты, компоты из сухофруктов). Продолжить приём кисломолочных продуктов. Все эти рекомендации помогут послаблению стула.
Если при выполнении всех выше описанных рекомендаций стул так же будет плотным, то рекомендуется обсудить с лечащим врачом назначение слабительного Форлакс.
Что касается болей в животе.
Боли могут быть связаны с повышенным газообразованием.
В таких случаях эффективно проводить массаж животика, При сильном вздутии можно использовать один из препаратов - Эспумизан Бэби,Боботик.
Выполнить УЗИ органов брюшной полости.
По приложенной копрограмме - воспалительного процесса нет.
Присутствуют признаки ферментативной незрелости кишечника.
Что является нормой в данном возрасте
Здравствуйте, форлакс пробовала, еще больше газов от него. По дисбактериозу что скажите? И нужно ли сдавать анализ крови(которые назначил гастроэнтеролог)?
В целом - в данном возрасте анализ кала на дисбактериоз не является показательным.
Потому что в данном возрасте флора кишечника незрелая.
Только проходит созревание.
Обнаруженная флора - является условно- патогенной.
То есть флорой, которая не требуется обычно лечения и может в норме присутствовать в кишечнике в данном возрасте.
Но, отмечается повышение E.coli Лактозонегативной. Ее рост может способствовать повышенному газообразованию
В таком случае, возможно назначение лечения гастроэнтерологом.
Да, анализ назначенный гастроэнтерологом стоит сдать.
Но так же важно выполнить и УЗИ органов брюшной полости.
Пришли результаты анализа, повышен билирубин, результаты прикрепила, подскажите с чем это может быть связано?
Здравствуйте
Норма билирубина у детей до 21.
Анализ в норме.
На референсные значения в бланке не ориентируемся. Они не учитывают возраст. У детей свои нормы.
Здравствуйте, спасибо большое!
Принятый ответ
Здравствуйте.
Если стул в начале плотный и даже вылезает узелок при натуживании, то это признак запоров.
Для лечения запоров обязательно соблюдаем питьевой режим не менее 40 мл/кг в сутки. Даем компот из яблок и чернослива.
Ежедневно кушаем свежие фрукты и овощи.
Кисломолочные продукты( кефир, биолакт) на ночь.
При отсутствии эффекта от питания и питьевого режима хороший эффект даёт форлакс по пакетику раз в день. При отсутствии эффекта в течение 3-5 дней можно увеличить до 2 пакетов в сутки добавляя по 1/4 пакета раз в 3 дня. Курс 3 месяца с постепенной отменой,убирая по 1/4 пакета раз в 3-5 дней.
Чтобы ребёнок начал кушать свежие фрукты и овощи необходимо, чтобы вся семья их регулярно ела.
На столе пусть всегда стоят нарезанные фрукты или овощи и все на глазах ребенка их кушают.
Малыш со временем тоже начнёт есть
Здравствуйте, стоит ли сдавать анализ, который назначил гастроэнтеролог? И по анализам дисбактериоз и копрограмма все ли в норме?
И почему ребенок то кушает мясо и рыбу, то совсем отказывается?
Это просто избирательность в аппетите, у взрослых тоже бывает, что хочется только определённые продукты, это нормально.
Копрограмма и кал на дисбактериоз без значимых отклонений
Анализы, назначенные гастроэнтерологом лучше сдать для исключения патологии
Пробиотики или что-то еще нужно пропить? Или нет необходимости? И подскажите гемоглобин 118 это норма?
Да, норма гемоглобина от 110 в таком возрасте.
Пробиотики наоборот крепят стул, не нужно
Пришли результаты анализы, повышен билирубин, сейчас прикреплю, подскажет с чем это может связано
Здравствуйте.
Норма билирубина у детей до 21
Здравствуйте, результаты билирубина в норме?
Да, нормы на бланке не по возрасту.
Всё хорошо
Спасибо большое!!!
Будьте здоровы🙏
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию можно предположить запор и геморрой. Оба состояния могут вызывать боль в животе.
Самая частая причина запоров у деток - недостаточный водный режим. Обычно, рекомендуют употреблять 40 мл на кг веса в сутки чистой водички.
При неэффективности водного режима рекомендуют применять препарат Форлакс. Его принимают длительно, привыкания не вызывает.
При геморрое рекомендуют осмотр хирурга.
Здравствуйте, подскажите стоит ли сдавать анализ, который назначил гастроэнтеролог? И все ли в норме с анализами на дисбактериоз и копрограмма?
И почему ребенок то кушает мясо и рыбу, то совсем отказывается
Пришли результаты анализа, повышен билирубин, результаты прикрепила, подскажите с чем это может быть связано?
Принятый ответ
Здравствуйте
Обычно такие симптомы часто бывают если ребёнок сильно тужится и связано со слабостью мышц тазового дна
Обычно при наличие таких симптомов рекомендуют очный осмотр детского хирурга
Обязательно должен быть мягкий стул
Обычно при наличие таких симптомов рекомендуют нормализовать водный баланс 30-40 мл на кг (компоты из сухофруктов чернослив, курага, изюм;вода , детские чаи с фенхелем и укропо;сливовый и свекольный сок)
Включите в рацион ребенка кисломолочные продукты,(Кефир ,йогурты ,ряженка);сливочное масло
Гречневая и пшеная каша
Фрукты( чернослив,груши,абрикосов )
и овощи на пару или в духовке (цветная капуста ,тыква ,кабачок )
Если стула долго нет, ребенок беспокойный ,живот болит то могут рекламировать пропить слабительный препарат форлакс 1 пак/сут
Содержимое одного пакетика следует растворить примерно в 50 мл воды и принимать утром перед едой пока не нормализуется стул
Похожие вопросы по теме
- 27 Февраля 202132 ответа
- 21 Февраля 202226 ответов
- 4 Октября 202219 ответов
- 7 Сентября 20231 ответ