Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Головокружение, болит шея
12 ответовЗдравствуйте. Хотелось бы спросить врача . Такие симптомы в апреле месяце: стала ни с того ни с чего кружиться голова когда ходишь, потом и когда лежишь, прям если лежа то потолок просто качается , углы потолка как качели, идешь в туалет на работе наклонила голову и все , пол...
В таких случая часто назначается Глиатилин 400 мг утром, 1 мес, Магнелис форте по 1 т 3 раза в день. 1 мес.
Инсулинорезистентность. Что делать?
7 ответовВ анамнезе СПКЯ тип B, метаболический синдром (ожирение 1ст, АГ 1ст, жировой гепатоз, гиперандрогения, гирсутизм, алопеция), депрессия средней степени тяжести. ЖКБ, желчный удален 2 года назад. Есть инциденталома левого надпочечника 3мм, вероятно, миелолипома (вроде как...
Здравствуйте. Постепенное снижение уровня глюкозы натощак в сочетании с резким ростом инсулина и индекса HOMA отражает компенсаторную стадию инсулинорезистентности. Организм вынужден вырабатывать избыток инсулина, чтобы удерживать сахар в норме, однако этот же гормон блокирует расщепление жиров, что объясняет нарастание объемов в талии при неизменном весе. Перераспределение жировой ткани и появление растяжек на фоне инциденталомы надпочечника требуют осторожности и исключить скрытый гиперкортицизм, сдав анализ вечерней слюны на кортизол или проведя малой дексаметазоновый тест, так как обычная суточная моча на катехоламины оценивает лишь риски феохромоцитомы. Длительная диарея и воспалительный процесс в ЖКТ напрямую ухудшают всасывание питательных веществ, что подтверждается падением ферритина и дефицитом витаминов D и К. Хроническое системное воспаление, включая недифференцированный артрит, само по себе усиливает инсулинорезистентность тканей. Принимать добавки хрома, цинка или альфа-липоевой кислоты без нормализации слизистой желудка малоэффективно и может усилить раздражение ЖКТ, поэтому позиция вашего гастроэнтеролога обоснована. Метформин и препараты железа действительно часто откладывают до заживления эрозий, чтобы не провоцировать обострение гастрита и диареи. Полностью исключать фрукты и ягоды из рациона не нужно, так как они содержат важную для кишечника клетчатку и антиоксиданты. При инсулинорезистентности их рекомендуют употреблять строго в качестве десерта сразу после основного приема пищи, а не в виде отдельных перекусов, чтобы избежать резких и затяжных выбросов инсулина.
Длинный анамнез проблем с жкт. Нужно мнение гастроэнтеролога по поводу приема ферментов и не только.
5 ответовЗдравствуйте, в 21 году сделала 1 бариатрическую операцию (был лишний вес). Похудела. Но начались не большие забросы желчи и кислотные забросы в пищевод. В 23 году удалили желчный. После этого забросы стали ежедневными, спать могла только сидя. Никакое лечение не помогало,...
Здравствуйте! Показатели панкреатической эластазы свидетельствует о тяжелом нарушении функции поджелудочной железы. У вас клинических ( боли, диарея), инструментальных (КТ с контрастированием) данных за воспаление поджелудочной железы (панкреатит) нет. Как версия причин снижения эластазы может рассматриваться в рамках постхолецистэктомического синдрома и синдрома избыточного бактериального роста (СИБР). Вы указали продукты, которые вызывают дискомфорт, что косвенно указывает на СИБР. Для подтверждения СИБР необходимо выполнить водородный дыхательный тест с лактулозой на фоне отмены ферментных препаратов. В лечении может быть рекомендован прием урсосана 250 мг 1 капсула х 2 раза в день в течение 1месяца. При положительном тесте на СИБР антибактериальная терапия альфа нормиксом. Для нормализации функции кишечника: тримедат 200 мг по 1 таб. х 3 раза в день -1 месяц, при болях метеоспазмил по 1 капсуле х 2 раза в день. При нарушении обмена железа необходимо ориентироваться на ферритин, сывороточное железо не стабильный показатель.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Девочка 7 лет, вес 24 кг., 06.07.24 неделю назад в 12 часов дня заболела сильно голова в области висков( ранее на боль в висках ни разу не жаловалась) в этот момент были не дома, заехали в аптеку купили нурофен , дали 10 мл, приехали к дому ее вырвало однократно, вскоре...
Здравствуйте, смотрю файлы. Перед назначением антибиотика ОАК делали? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Здравствуйте! Мне 27 лет, мужчина, рост 183, вес 67 КГ Я человек тревожный (сразу скажу). Беспокоят постоянные вздутие в животе (газ отходит в целом часто, громко) но в любом случае сильно распирает кишечник, вздутие. (вздутие постоянные, пью эспумизан, не пью, пью...
Здравствуйте! Представленная клиническая картина, вероятнее всего, характерна для функционального расстройства кишечника, в основе чего лежит нарушение перистальтики толстой кишки, чаще это происходит в молодом возрасте и/или на фоне стресса, тревожности, погрешности в диете. Тут важный момент по поводу боли в животе: боль может быть и ночью, но если от боли пациент прямо просыпается, то это тревожный сигнал э, но опятт же нужно анализировать, какой у пациента сон в целом (если неглубокий, поверхностный, есть проблемы с засыпанием, то боль может будить и в рамках СРК). Также, как Вы подметили, не могу не согласиться, что СИБР нельзя исключить, поэтому рекомендую пройти дыхательный водородный тест на СИБР с лактулозой. Колоноскопия в молодом возрасте при нормальном кальпротектине и отсутствии скрытой крови в стуле не показана
Обнаружили жэс 14000
23 ответаДобрый день! Мне 44 года, рост 164,вес 65 кг., жен. В анамнезе сердечно-сосудистых заболеваний нет, у отца микроинсульт в 60 лет, забитость коронарных артерий на 50% (скорее всего, возрастное). Спортом не занимаюсь, работа сидячая, в конторе за компьютером, курила с 2014...
Отлично! Ситуация не опасна, угрожает только свыше 40 тыс в сутки. Всё остальное спокойно поддаётся лечению.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Давление, тревога, панические атаки
9 ответовЗдравствуйте! Меня зовут Саяна, жен. 36 лет. Хронических заболеваний нет. 29 января после получения сеанса массажа, а это было после бессонной ночи, после дня рождения, где также употребляли спиртные напитки, у меня резко повысилось АД до 150. Очень сильно испугалась, думала...
Да, принимаете постоянно, ежедневно, при низких цифрах АД дозировку уменьшаете вдвое. При повышении АД, эпизодически, в качестве препарата скорой помощи Капотен 25 мг под язык (до 6 таблеток в сутки) ИЛИ Физиотенз 0,2 мг (до 3 таблеток в сутки).
Особенности: О Себе: взрослый 37 лет. Рост 180, вес 70. У родителей все нормально, живут отдельно. Живу один, не женат и не был. Никогда не было серьезных отношений. Есть подруги, но очень редко с ними пересекаюсь, гуляем, общаемся, чаще в соц сетях изредко общаемся. С...
Начните прием мягкой без побочек элицеи по 10мг сутки, прием длительный до года, эффект накопительный, пока элицея будет набирать обороты параллельно принимайте фенибут по 1 таблетке 3 раза в день 2 месяца и флюанксол на ночь 4недели
Частые простуды
8 ответовВ 2014 году я переехала из Хабаровска в Санкт-Петербург и начала болеть простудами каждые 2 -3 месяца. Первые несколько случаев были реже, но с температурой около 38, затем простуды стали чаще, но температура не превышала 37,4 - 37,5. Сейчас температура без болезни всегда...
Здравствуйте! Приложите к вопросу фото горла, чтобы хорошо была видна задняя стенка глотки и миндалины. По анализам крови от 2021 года есть признаки вирусного воспаления, но учитывать эти анализы сейчас, уже нет смысла, так как прошло много времени. Тоже самое касается и мазка на микрофлору, хотя по мазку есть рост нормальной микрофлоры, которую лечить не нужно и условно-патогенной в пограничном титре. По поводу гастрита, как я понимаю, что лечение Вы уже прошли? Лор: есть ли искривление перегородки носа? Промывание миндалин проводилось однократно или курсом от 5 до 7 процедур?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тяжелый случай
28 ответовСюда я уже обращался дважды в этом году по одному и тому же поводу. А именно меня беспокоили болячки во рту. Болячки это слабо сказано, скорее это некие воспаления, которые меня беспокоят на протяжении нескольких лет. На данный период времени воспаления не проходят уже...
Добрый день А гастроскопия проводилась вам?