Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бабушка 85 лет маломобильная, но не лежачая. В последнее время было трудно полноценно соблюдать гигиену, так как не контролировали, плюс отключили горячую воду. Начала жаловаться на зуд по телу и особенно в паховой области. Кожа визуально без изменений, но зону паха не...
Здравствуйте . описанная клиническая картина вероятнее всего указывает на дерматит складок с присоединением грибковой инфекции. В таких случаях рекомендуют ограничить контакт с водой, наносить крем кандидерм дважды в день 14 дней, в течение дня можно для облегчения использовать Авен цикальфат. Рекомендуют ношение хб белья , принимать душ с гипоаллергенными средствами, в частности ля рош позе липикар синдет
Перелом шейки бедра у пожилого человека, сильные отеки, ЖДА и подозрение на сахарный диабет
18 ответовЗдравствуйте! Пожилая женщина 72 года. Диагностировали латеральный перелом шейки бедра со смещением. Планировали делать эндопротезирование тазобедренного сустава. Не взяли на операцию, по не скольким причинам: 1. Низкий гемоглобин, около 90 2. Немного повышен сахар 8,1 3....
Здравствуйте, не могли бы вы прикрепить результаты обследований, анализов последних? Прикрепите такжЕ, пожалуйста, фото отеков на ногах. Какие препараты сейчас бабушка принимает на постоянной основе? Подобные изменения в гемоглобине и глюкозе выявлены впервые, ранее не наблюдалось такое?
Здравствуйте настораживает однообразие отклонений от нормы в анализах ребёнка в течение чуть больше года. Ребёнку 7,5 лет. Лейкоциты (WBC) 8.33 *10^9/л Эритроциты (RBC) 4.56 *10^12/л Гемоглобин (HGB) 125 г/л Гематокрит (HCT) 36.3 % Средний объем эритроцита (MCV) 79.6...
Сдайте кровь на персистирующте вирусные инфекции. ЦМВ,ВЭБ, ВПГ 6 типа, ИФА иммуноглобулины G и М.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Выпадают волосы. Что делать?
16 ответовВ феврале переболела скорее всего ковидом. Были сильнейшие нарушения в крови, ЖДА. После 6 месяцев лечения организм почти полностью восстановился. Но в июле получила солнечный удар и начались сильные головные боли. Вспомнила, что когда-то невролог выписывала Пикамилон....
Здравствуйте, Ирина. Советую начать с консультации трихолога очно: трихоскопия и фототрихограмма. Необходимо знать, с каким видом алопеции работать, тактика разная - получить консультацию гинеколога- эндокринолога - обследовать ЖКТ комплексно. Для этого посетить гастроэнтеролога - дефицитные состояния: вит Д, сывороточное железо и ферритин в динамике; цинк, медь, магний, кальций, селен - проверьте антиоксидантный статус в организме Сейчас: линейка Селенцин всю начните использовать - чай с ромашкой и мятой
Полип цервикального канала
9 ответовДобрый день! Возраст: 33 года Родов, абортов - 0. Беременность не планирую (у партнера вазэктомия). Сопутствующие заболевания: латентная ЖДА, АИТ, субклинический гипотиреоз, ГТР, дефицит витамина Д. В мае 2025 года диагностирован полип цервикального канала. В июне 2025...
Здравствуйте. К сожалению, абсолютно никакие препараты не действуют на полип, Удалить его можно и нужно только хирургическим путём, Тем более если Есть подозрения на полип эндометрия, в этом случае проводят гистерорезектоскопию, после этого обычно никакие препараты гормональные принимать не нужно
Месячные начались в 13 лет. Цикл достаточно стабильный 28-30 дней. Всегда были обильные продолжительностью (6-7 дней). В 21 году была поставлена ЖДА , ферритин 10-11 был, а гемоглобин 117-120, особо никак не лечила это.. Имеются две миомы в дне матки 1,5 см, а вторая 2,5...
Здравствуйте. Понимаю ваши переживания. Важно конечно же пройти обследование, перед тем как начать принимать кок. Хотелось бы посмотреть результаты вашего узи, если есть возможность прикрепите. Так же рекомендуется сделать узи молочных желез на 5-7 день цикла. Узи сосудов нижних конечностей, перед началом приёма кок. Из гормонов, лг,фсг, 17 он, общ тестостерон, пролактин на 2-3 день цикла сдайте. Вит д, ферритин тоже нужно проверить и начать лечение если необходимо
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кальпротектин
10 ответовЗдравствуйте Ребёнку 1 год и 5 месяцев Из анамнеза : болел три раза ротовирусной инфекцией( один раз болел в стационаре, заразился от других детей , второй раз болели всей семьей ) Ротовирус был с повышением температуры и поносом, рвотной В 6 месяцев была антибиотики...
Алёна,здравствуйте! Восприимчивость к кишечным инфекциям у детей в 2-3 раза выше,чем у взрослых и половина случаев приходится на детей до 3х лет. Передача происходит через еду, грязные руки, игрушки. Поэтому частое заражение кишечной инфекцией не говорит о том ,что у ребёнка "слабый кишечник" или иммунитет. Фекальный кальпротектин у детей до 4х лет не имеет диагностического значения, потому что чем меньше ребёнок, тем выше будет кальпротектин.
Лишний вес инсулин
13 ответовЗдравствуйте. Мой рост 153. Вес 85. Возраст 53. Работа сидячая - 12 часов,+2часа на дорогу сидя. неделя через неделю, в выходную неделю хожу по 2-4 км. Обратилась к эндокринологу, она порекомендовала препарат семавик для похудения. Из анализов с собой были только ттг, т3, т4...
Здравствуйте! Лишний вес обуславливает инсулинорезистентность, в результате которой, несмотря на потребление углеводов, клетки не получают ее, а т.к. глюкоза является основным энергетическим субстратом клеток, они (т.е. человек) остаются без энергии и чувствует постоянную усталость. Инсулин в своем избытке обладает способностью липогенеза – т.е. способностью создавать новые жировые клетки. Возникает порочный круг - чем больше жира, тем больше вырабатывается инсулина, а чем больше инсулина, тем образуется еще больше жира. Чтобы разорвать порочный круг необходимо снизить массу тела. Таким образом гиперинсулинемия(инсулинорезистентность) – это следствие лишнего веса, а не причина. Оценивать инсулин неинформативно, так как он очень нестабилен и зависит от многих факторов. Важно понимать, что имея лишний вес, всегда будет инсулинорезистентность, и она не нуждается в лабораторном подтверждении. При избыточной массе тела/ожирении важно оценивать состояние углеводного обмена, чтобы вовремя их заметить (предиабет, сахарный диабет), в связи с чем проверяется кровь на глюкозу натощак и на гликированный гемоглобин (показывает средний сахар за 3 месяца) В данном случае нарушений углеводного обмена не выявлено. При сложностях со снижением веса рекомендуют рассмотреть препараты Семаглутида: Семавик/Квинсента/Велгия ИЛИ Тирзепатида: Тирзетта/Сеждаро. Прием и титрация дозы в соответствии с инструкцией. Старт с минимальной дозы, повышение не чаще, чем 1 раз в месяц и только при прекращении эффекта на предыдущей дозировке. До начала приема УЗИ ОБП (нет ли камней в желчном пузыре) Также рекомендовала бы выполнение дыхательного теста для оценки эффективности эрадикационной терапии (нет ли НР сейчас)
Образование в желудке
4 ответаБабушка 78 лет. Долго в состоянии слабости и головокружений, поднимала дифициц гемоглобила выписанным терапевтом Ферул-лек! После него легче не становилось, уговорили сдать анализы, а там гемоглобин 75 был и лейкоциты 14 и вообще жесткая жда( Кое как отвезли на узи и гастро,...
Здравствуйте. По обследованиям признаки опухолевого процесса желудка. На ФГДС язвенно-инфильтративное образование, которое практически перекрывает просвет желудка и не позволяет провести аппарат дальше. Такие изменения чаще всего соответствуют раку желудка, но окончательно диагноз обычно подтверждается только биопсией. По УЗИ дополнительно описано утолщение стенки желудка и увеличенный лимфоузел около печени (30×21 мм), который может быть реактивным или метастатическим. Также выражены признаки воспаления в анализах: С-реактивный белок 127. При этом есть выраженная анемия - гемоглобин около 69-75, железо очень низкое. Именно анемия и истощение чаще всего объясняют слабость, головокружения и обмороки. Точную стадию сейчас определить невозможно. Для этого обычно нужны КТ брюшной полости и грудной клетки и биопсия. Но по описанию уже видно, что заболевание запущенное и желудок сильно сужен, поэтому человеку трудно есть и возникает рвота. Если бабушка категорически отказывается от госпитализации, задача - максимально облегчить состояние дома. Питание дают маленькими порциями, жидкое или пюреобразное: специальные питательные смеси (Нутридринк, Нутризон), кисели, суп-пюре. По несколько глотков каждые 20-30 минут. При тошноте часто применяют домперидон 10 мг 3 раза в день перед едой. Для защиты слизистой иногда используют омепразол 20 мг 2 раза в день. Если появятся боли, обычно начинают с парацетамола 500-1000 мг до 3-4 раз в сутки. Если боли усилятся, врачи паллиативной помощи назначают более сильные обезболивающие. Можно оформить паллиативную помощь на дому. Для этого вызывают участкового терапевта . Он назначит обезболивание, противорвотные и при необходимости выпишет сильные препараты. Это как раз делается для пациентов, которые не хотят ложиться в больницу. Сейчас главный риск это истощение, обезвоживание и возможное желудочное кровотечение. Если появится черный стул, рвота кровью, сильная слабость или потеря сознания, тогда все же потребуется срочная госпитализаци
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые врачи! Сейчас 31 неделя. Я уже начиталась про то, что судить о железе только по Гемоглобину - большая ошибка и сдала самостоятельно анализы, которые, к сож., не делают в ЖК. Гемоглобин 113. Эритроциты 3,72. Ферритин 11,7. Витамин Д 28,9. Витамин Б12...
Здравствуйте! при Вашем показателе ферритина рекомендовала бы вам однократно внутривенно ввести препарат железа, а затем продолжить таблетированную форму феррумлек, витамин Д принимать по 2.000 единиц утром во время еды в течение всей беременности и периода кормления, йод также рекомендован в течение всей беременности и периода кормления