Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Всем здравствуйте!
Сильно болел бок, сходила на узи БП
Выявили признаки хронического панкреатита, плюс под вечер поднимается температура 37, потом сама падает, почти неделю уже. Сейчас уже болей нет, после еды пью панкреатин 25 ед.
Подскажите как лечится ?И почему ...
Елена , здравствуйте!
При обострении панкреатита врачи могут рекомендовать: 1. Голодание в 1-2 день заболевания
2. Но шпа по 1 т 3 раза в сутки при болевой синдроме в течение 5 дней
3. Креон 25000 ед по 1 к 3 раза в сутки в течение 2 недели
4. Разо 20 мг 2 раза в сутки в течение 2 недель.
А также придерживаться диеты: 1.Дробное питание: 5-6 раз в день небольшими порциями.
2.Исключение жирных продуктов: Жирное мясо, рыба, молочные продукты высокой жирности, маргарин, сливочное масло.
3.Ограничение углеводов: Свежий хлеб, сдоба, сладости.
4.Отказ от жареной, копченой, острой и маринованной пищи: Предпочтение вареным, запеченным или приготовленным на пару блюдам.
5.Ограничение сырых овощей и фруктов: В период обострения предпочтительны отварные или запеченные.
6.Исключение алкоголя и газированных напитков
7.Умеренное потребление соли: Не более 5 грамм в сутки.
8. Обильное питье: Негазированная вода, отвары трав, некрепкий чай.
Скажите не сдавали какие-то анализы?
Здравствуйте. Помогите пожалуйста, к доктору только во вторник. Я кормящая мама, ребеночку 4 месяца. Беспокоит боль в левом подреберье, (тупая)тошнит редко без рвоты. Есть отрыжка едой которую съела например ещё в обед, а уже вечер. Сделала УЗИ брюшной полости
Здравствуйте! Ничего критичного по УЗИ ОБП нет. Диффузные изменения это не диагноз, это изменения метаболического характера, являются результатом жизнидеятельности. Зачастую под реактивными или диффузными изменениями понимают изменения ткани поджелудочной железы по типу липоматозу, то есть отложения жировой ткани в органе. Орган нормальных размеров, нет отека, нет отека парапанкреатической клетчатки, что указывает на отсутствие воспалительного процесса, то есть отсутствие панкреатита!
В целом, чтобы определится, как функционируют органы необходимо выполнить биохимию крови развёрнутую (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ).
Так же с учётом Ваших жалоб и локализации боли , я бы порекомендовала Вам пройти обследование кишечника (в указанной Вами проекции располагается поперечно-ободочная кишка и начало исходящего отдела толстой кишки). Из дообследований желательно выполнить :
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой
Тактика ведения по результатам обследований.
Симптоматически при болевом синдроме обычно рекомендуют приём спазмолитиков, с учётом ГВ разрешен дротаверин (ношпа) в режиме по потребности.
после ковида или совпало, уже полгода болею, судя по всему поджелудочная, нет сконцентрированной боли, давит, тянет, сковывает область в верхней части живота, в основном справа, есть узи, мрт, кт, анализы, стул хоть и раз в сутки, но оставляет следы, часто хожу по маленькому,...
Здравствуйте. проблема не столько в поджелудочной железе, она пока держится. А в наличии взвеси в желчном пузыре. которая перемещается и частично закрывает как общий желчный проток, так и проток поджелудочной(они анатомически связаны). Лечение простое: соблюдение диеты №5, прием фосфоглива- урсо сначала 250 мг перед сном, затем по чувствительности до 750 мг . В течении 3-х месяцев с последующим контролем УЗИ.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, у меня такая, проблема- после того, как съел горячий бутерброд с плавленным сыром, примерно, через час/два стало плохо: в животе стало тепло, которое как бы к сердцу шло, стало долбиться сердце, затошнило, захотелось в туалет по большой нужде, потом минут через...
Можно ли ставить уколы Актовегина при обостренном панкреатите.Сильно болит поджелудка и печень,дрожь в теле,слабость.Чем лучше в этой ситуации лечиться,какие препараты принимать.Можно ли что то кушать при болях.
Здравствуйте. Смысла в актовегине в данной ситуации нет. Если боли сильные, обратитесь в первую очередь к хирургу, можно экстренно, нужно исключить острую хирургическую патологию. По поводу диеты - в данном случае лучше всего голод (хотя бы сутки, воду пить можно), на область боли приложить холод. Все остальные назначения в очном порядке
Здравствуйте. Моей маме 61 год. С вечера субботы у неё появилась слабость, потом рвота и понос, в воскресенье была однократная рвота. Также её тошнило, поноса не было и в туалет не ходила по большому. Также была боль в эпигастрии и опоясывающая боль.ничего не ела и не пила, в...
Добрый день. Живот вздут сильно? Со стулом сейчас что? Кроме омеза нужны большие дозы креона или панзинорма до 120 тыс Ед в сутки. Но я, бы рекомендовала отнести её кал на эласиазу-1 и все станет ясно-насколько тяжёлый панкреатит
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Помогите правильно расшифровать анализы и скорректировать лечение .
С июня настигла проблема боли в левом подреберье. С периодической ремиссией Обращалась сюда на сайт и посещала терапевта. Заключение не однозначные.. больше были предпосылки на кишечник. Терапевт...
Здравствуйте. Амилаза повышена незначительно. Данный показатель повышается часто на фоне различных состояний организма , в том числе и физиологических. Для исключения патологии ПЖ рекомендую кал на панкреатическую эластазу, УЗИ ОБП.
Воспаление поджелудочной! 5 дней назад до тошноты заболел бок слева под ребрами! Такое уже было год назад. Но в 2024 году, было хуже, болело все в животе, раздувало как шарик. В этот раз поболел бок , пила но шпу и панкреатин,омепразол, холод голод и покой! Начал болеть бок...
Здравствуйте! по результатам узи - увеличение печени и селезенки(эти органы находятся рядом и имеют общий кровоток, когда есть процессы в печени, селезенка реактивно тоже может увеличиваться), доктор так же описывает жировые включения в печени и поджелудочной железе(вероятно есть лишний вес?), камней в желчном пузыре нет, но работа желчного пузыря по описанию - неправильная. Поджелудоная железа увеличена реактивно - это может быть связано с инфекциями, которые вы перенесли, и поджелудочная железа среагировала.
На данный момент можно предположить что боли связаны с увеличением органов. По поводу печени нужно выяснять. Если есть лишний вес, стоит заняться его снижением, печень постепенно будет приходить в норму. Так же я бы рекомендовала сдать анализы на вирусные гепатиты В и С, биохимию крови, общий анализ крови, выполнить ФГДС.
От болей сейчас можно принимать Спазмомен по 1т - 3 раза день 10 дней.
Коррекция лечения - по результатам анализов.
Здравствуйте! Обращаюсь к Вам за помощью в постановке диагноза и возможном лечении. Месяца полтора назад стали беспокоить боли в районе желудка, тошнота, отрыжка. Потом присоединился жидкий стул, боли в левом подреберье, сухость во рту, язык обложен белым налетом. На момент...
Здравствуйте!
По описанию поджелудочной железы (по узи), так называемых красных флагов не описано, косвенные признаки панкреатита - расширение Вирсунгова протока, наличие кальцинатов, кист, отек парапанкреатической клетчатки, увеличение головки или хвоста. Но узи диагностика не позволяет, к сожалению, подтвердить такой диагноз как панкреатит, поэтому если есть сомнения, пациент направляется на КТ или МРТ органов брюшной полости с контрастированием + анализ кала на эластазу-1 - это маркер внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы (симптоматически нельзя ее исключать)
также можно рекомендовать исключить патологии со стороны кишечника (толстая кишка , ее поперечный отдел расположен довольно высоко, практически в эпигастральной области, поэтому боли и нарушение стула может давать в том числе кишка, для диагностики:
- кал на скрытую кровь методом ИМХ
-кал на яйца гельминтов и простейших методом парасеп
- фекальный кальпротектин
- дыхательный водородный или метановый тест на СИБР
По анализу крови есть признаки бактериального воспаления
Панкреонекроз это грозное состояние, которое характеризуется выраженным интоксикационным синдромом, лихорадкой, тахикардией, выраженной слабостью, многократной частой рвотой
На данный момент на этапе дообследования по терапии можно рекомендовать:
1. дюспаталин попробовать поменять на тримедат или небутин 200 мг по 1 таб 3 раза в день за 20 минут до еды
2. добавить энтерол по 1 капс 2 раза в день до еды 4 недели
3. ганатон ил итомед 50 мг по 1 таб 3 раза в день до еды 4 недели
Далее после обследований терапия корретируется и дополняется
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте , у мужа 2 раз случился приступ хватает верхнюю часть живота очень сильно , сейчас ездил в больницу ( прикладываю фото результатов ) если есть возможность объясните пожалуйста результаты 🙏 и все ли нам правильно назначили
Приехал домой снова сильно схватило ,...
Добрый вечер
Изменения по гастроскопии маловероятно могут давать такую боль
Нужно утром пройти с- реактивный белок, общий анализ крови , амилазу и липазу
Прикрепить пройденное завтра узи
По поводу препаратов
Спазмолитик лучше использовать мебеверин 200 мг до еды
Утром прием эзомепразол 40 мг утром до еды
Сегодня принять вечером
Сдать анализы и узи
И прикрепить