Панкреатит — вопрос №276923

Question

Панкреатит — вопрос №276923

Светлана, Петропавловск-Камчатский

493 просмотра

3 июля 2020

Здравствуйте. Моей маме 61 год. С вечера субботы у неё появилась слабость, потом рвота и понос, в воскресенье была однократная рвота. Также её тошнило, поноса не было и в туалет не ходила по большому. Также была боль в эпигастрии и опоясывающая боль.ничего не ела и не пила, в эпигастрии говорит как будто кол стоит. По вечерам поднималась температура до 38. В четверг (вчера) мы пошли к хирургу на дневной стационар. По УЗИ - воспаление головки поджелудочной железы, расширен холедох до 19,2 мм. Сделали Фгдс - атрофический гастрит, косвенные признаки панкреатита, тест на хеликобактер отрицательный. Сдали ОАМ, ОАК, биохимию. Сделали капельницу с Глюкозой, в/М Папаверин, в/М Цефтриаксон. Пошли домой, вечером позвонил мне хирург и сказал, что по анализам крови ничего критичного нет. Анализ Мочи сегодня будет готов. Вечером поднялась температура 39,2. Развела порошок Парацетамола, выпила три глотка, температура спала. Много пила воды, утром в пятницу сходила по большому в туалет кашеобразно. Боль в эпигастрии уменьшилась немного, но кушать по прежнему не хочет, из под силы даём по три чайной ложки жидкой кашки, аппетита нет совсем. Сейчас вам все это пишу, мама на капельнице лежит. Очень я переживаю, и из-за её температуры итд. И начиталась про панкреонекроз, перитонит и др всякие страсти. Хирург сказал принимать ещё Омез 1 табл 2 раза в день, 10 дней

Вопрос закрыт

боль в эпигастрии опоясывающая

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

8 ответов врачей

Скидка 15% на анализы.

+ 2

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 3 июля 2020

Невролог, Терапевт

Здравствуйте, необходимо обязательно исключить острые кишечные инфекции, учитывая гипертермию.
Также необходимо сдать диастазу мочи, она покажет есть ли массовое разрушение клеток поджелудочной железы.
Необходимо вновь осмотр хирурга и все анализы, так как состояния судя по описанию ухудшилось.
Клинику вы описываете действительно острого панкреатита.

Пожаловаться

Белякова Наталья Николаевна, 3 июля 2020

Педиатр

Вы правильно беспокоитесь, высокая температура это не признак острого панкреатита. Это признак какого-то воспалительного процесса, а учитывая локализацию более скорее всего это кишечная инфекция. Нужен повторный осмотр врача, ультразвуковое исследование брюшной полости.

Пожаловаться

Резникова Елена Юрьевна, 3 июля 2020

Гастроэнтеролог

Вряд ли кишечная инфекция даст холедох19,2??? Если цифры правильные, но опухоль может расположена и по холедоху

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 3 июля 2020

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здравствуйте Светлана. Рекомендую повторный очный осмотр хирурга и решения вопроса по госпитализации под постоянный контроль медперсонала.
С уважением, доктор мед.наук, профессор. Здоровья и удачи.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу

Svetakamchatka@rambler.ru, 5 июля 2020

Здравствуйте! После 3го укола Цефтриаксона температуры больше не было, продолжают капаль глюкозу, физраствор, укол платифиллин, папаверин. В таблетках креон 10000, омез, Дюспаталин. Рвоты нет, поноса нет, в туалет стала ходить по обычному, не жидко. Слабость все же сильная, кормим бульончиками. Сделали повторное УЗИ - ОТЁК головки поджелудочной железы спал до 23 мм, а было 30 мм, холедох уменьшился, был же до 19,2. В крови сахар 4,8. А в моче нашли глюкозу и кетоны. Амилаза в крови 41, Билирубин общий 7,5, Билирубин прямой 3,15, АЛТ 16, АСТ 28, общий белок 73,2, Мочевина 4,55, креатинин 60,4, С-реактивный белок 57. СОЭ 18, гемоглобин 149, лейкоцитарная формула, эритроциты, тромбоциты все в норме.
Хирург сказал в понедельник пересдать анализы

Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Рвота, тошнота, головокружение.

1 ответ

14 января 2023

Валентина

Вопрос закрыт

Желтуха, опухоль печени

4 ответа

30 декабря 2023

Екатерина, Москва

Вопрос закрыт

Сильная слабость . эозинофилы 8.

6 ответов

21 января 2024

Оль, Тамбов

Вопрос закрыт

Рвота 4 день. 10 лет

5 ответов

10 июля 2024

Александра

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Здравствуйте! После 3го укола Цефтриаксона температуры больше не было, продолжают капаль глюкозу, физраствор, укол платифиллин, папаверин. В таблетках креон 10000, омез, Дюспаталин. Рвоты нет, поноса нет, в туалет стала ходить по обычному, не жидко. Слабость все же сильная, кормим бульончиками. Сделали повторное УЗИ - ОТЁК головки поджелудочной железы спал до 23 мм, а было 30 мм, холедох уменьшился, был же до 19,2. В крови сахар 4,8. А в моче нашли глюкозу и кетоны. Амилаза в крови 41, Билирубин общий 7,5, Билирубин прямой 3,15, АЛТ 16, АСТ 28, общий белок 73,2, Мочевина 4,55, креатинин 60,4, С-реактивный белок 57. СОЭ 18, гемоглобин 149, лейкоцитарная формула, эритроциты, тромбоциты все в норме.
Хирург сказал в понедельник пересдать анализы

Маршенкулова Хайшат Нарзановна, 3 июля 2020 · Accepted Answer · 2020-07-03T02:02:20+03:00

+ 1

Пожаловаться

Маршенкулова Хайшат Нарзановна, 3 июля 2020

Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте, вызовите скорую помощь, нужен повторный осмотр хирурга для оценки наличия острого живота и сделать узи брюшной полости.

Принятый ответ

Извозчикова Нина Владиславовна, 3 июля 2020 · Accepted Answer · 2020-07-03T06:33:09+03:00

Здравствуйте! Необходимо обследовать на кишечные инфекции.Учитывая повышение температуры , другие симптомы панкреатит может быть спровоцирован одним из возбудителей кишечных инфекций.Следует продолжать внутривенное введение глюкозы,солевых растворов,Цефтриаксона,спазмолитиков.Сдайте кал на посев.Можно к лечению добавить сорбенты для выведения токсинов( полисорб,активированный уголь).
При нарастании симптомов повторный осмотр хирурга.Амилаза какая?

Прошутинская Юлия Викторовна, 3 июля 2020 · Accepted Answer · 2020-07-03T08:47:42+03:00

Добрый день. Живот вздут сильно? Со стулом сейчас что? Кроме омеза нужны большие дозы креона или панзинорма до 120 тыс Ед в сутки. Но я, бы рекомендовала отнести её кал на эласиазу-1 и все станет ясно-насколько тяжёлый панкреатит

Гвоздева Марина Юрьевна, 3 июля 2020 · Accepted Answer · 2020-07-03T10:24:50+03:00

Здравствуте! Точно ли по результатам анализом все нормально? Меня интересует биохимия - АСТ, АЛТ, билирубин - общий и прямой, ГГТП, ЩФ, амилаза)? В Вашем случае необходимо делать МРТ или КИТ брюшной полости и лучше с контрастным усилением для определения патологии в связи с расширением холедоха для исключения в том числе камней в протоках печени и поджелудочной железы... Проблем со стулом сейчас нет? Пожелтения кожи склер ? Есть ли проблемы со стулом? Цвет стула? Если температура не связана с острой респираторной инфекцией, ДЛЯ ВАШЕЙ МАМЫ БУДЕТ ЛУЧШЕ ЛЕЧЕНИЕ И НАБЛЮДЕНИЕ В УСЛОВИЯХ СТАЦИОНАРА...

Резникова Елена Юрьевна, 3 июля 2020 · Accepted Answer · 2020-07-03T16:41:52+03:00

+ 1

Пожаловаться

Резникова Елена Юрьевна, 3 июля 2020

Гастроэнтеролог

Если Вы правильно указали размер холедоха , то нужна срочная дуоденоскопия(т.е. как ЭГДС, НО аппарат в боковой оптикой)., надо срочно смотреть БДС-большой дуоденальный сосок- там или камень , или опухоль

Принятый ответ