Что вас беспокоит?
Панкреатит
Здравствуйте. Помогите пожалуйста, к доктору только во вторник. Я кормящая мама, ребеночку 4 месяца. Беспокоит боль в левом подреберье, (тупая)тошнит редко без рвоты. Есть отрыжка едой которую съела например ещё в обед, а уже вечер. Сделала УЗИ брюшной полости
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Ничего критичного по УЗИ ОБП нет. Диффузные изменения это не диагноз, это изменения метаболического характера, являются результатом жизнидеятельности. Зачастую под реактивными или диффузными изменениями понимают изменения ткани поджелудочной железы по типу липоматозу, то есть отложения жировой ткани в органе. Орган нормальных размеров, нет отека, нет отека парапанкреатической клетчатки, что указывает на отсутствие воспалительного процесса, то есть отсутствие панкреатита!
В целом, чтобы определится, как функционируют органы необходимо выполнить биохимию крови развёрнутую (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ).
Так же с учётом Ваших жалоб и локализации боли , я бы порекомендовала Вам пройти обследование кишечника (в указанной Вами проекции располагается поперечно-ободочная кишка и начало исходящего отдела толстой кишки). Из дообследований желательно выполнить :
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой
Тактика ведения по результатам обследований.
Симптоматически при болевом синдроме обычно рекомендуют приём спазмолитиков, с учётом ГВ разрешен дротаверин (ношпа) в режиме по потребности.
Анна Сергеевна, скажите пожалуйста, а может ли это быть проблемы с сердцем?
Маловероятно, клиники каких то проблем сердечно сосудистой системы Вы не описываете. Если есть возможность, то можно в поликлинике по м/жительства записать ЭКГ.
Анна Сергеевна, отдышка небольшая есть,
Тогда тем более к доктору или вызвать доктора на дом. Если самочувствие сильно плохое, то БСМП.
Анна Сергеевна, сейчас немного выпила чая с бубликом, и прям больно посередине между двумя рёбрами.. Боль тупая, нудная,
Принятый ответ
Здравствуйте!
По узи есть небольшие изменения поджелудочной железы, возможно она реагирует.
В лечение добавьте Креон 25 тыс 3р/д перед едой - 2 нед
Гастрофарм 1 т 3р/д - за 30 мин до еды - 1 мес
Анастасия Владимировна, эти препараты можно при кормлении?
Да, при кормлении можно. Я их написала с учетом вышеуказанной вами информации.
Анастасия Владимировна, а диету надо строгую держать
Преимущественно да, чтобы не допускать обострений на фоне кормления, а по окончании ГВ пройти ЭГДС и лечение.
Избегать: жирного, жаренного, копченного, маринованного, креветок, наваристых супов (особенно рыбных), кислых овощей и фруктов, морсов.
Анастасия Владимировна, спасибо, будем лечится
Принятый ответ
Здравствуйте .
Стул у вас какого характера ?
Екатерина Андреевна, стул обычный, изменения не заметила
Спасибо за ответ .
Рекомендую до приема доктора сдать анализы:
Общий анализ крови
Биохимический анализ крови : алт, аст , билирубин и его фракции, ггт, щелочная фосфатаза , срб , липаза , амилаза панкреатическая , общий белок , глюкоза , Ферритин
Копрограмма
Кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
Исключить : острое , жирное , копчености, фастфуд, соленья , свежие фрукты , овощи .
Пепсан р по 1 саше 3 раза в день 10 дней
Креон 25000 ед по 1 капс 3 раза в день во время еды 10 дней .
Принятый ответ
Здоравствуйте! По результатам УЗИ данных за значимую патологию поджелудочной железы нет. Для уточнения характера патологии рекомендую выполнить клинический и биохимический (АСТ, АЛТ. ЩФ, ГГТП. амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин, о. белок, , СРБ) анализы крови, копрограмму. Коррекция терапии и дальнейшего обследования при необходимости после получения результатов анализов...Также необходимо исключать патологию желудка - по согласованию с лечащим врачом при отсутсивии эффекта от терапии выполнить ФГДС.
Начните прием препарат Пепсан Р по 1 табл 3 раза в день за 30 минут до еды 14 дней.
Похожие вопросы по теме
- 1 Марта 20206 ответов
- 10 Февраля 202111 ответов
- 23 Декабря 20217 ответов
- 21 Марта 202210 ответов