Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, настоящий вопрос продолжение из серии ранее заданных, вот ссылки: 1. https://sprosivracha.com/questions/2077194-tendinopatiya-chetyrehglavoy-myshcy-bedra-i-implantaty 2....
Значит, больше данных, что Гоффа даёт симптомы.
Кандидоз + Хламидиоз
18 ответовОколо года назад на головке появились белёсые пятна под кожей. Тогда жил в очень жарком климате, в Азии. Обратиться на очный приём не мог, по всем признакам было похоже на кандидозный баланопостит. Пропил 1 таблетку Флуконазола + несколько дней наносил мазь Клотримазол НО,...
Добрый евечр.Получается этот "налет" у вАс постоянно и он не смывается? Курсы по лечению хламидиоза были пропиты понапрасну.По анализам крови данный диагноз не устанавливается и тем более ,исходя из этих результатов не проводится санация. Только мазок определяет наличие/отсутствие патогена.
Добрый день Беспокоят следующие симптомы 1) Качество/количество сна + cамочувствие! Бывает так что сплю по 11 часов как убитый. А бывает 5-6 часов и просыпаюсь как минимум 1 раз! То есть бросает в крайности, при этом часто сбиваются биоритмы, что ложусь и встаю поздно что в...
Сколько вам лет?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день ! Моя мама 72 года, в 2023 г. поставлен диагноз: плоскоклеточный рак альвеолярного отростка верхней челюсти слева. Состояние на данный момент: периодические жалобы на слабость, болевой синдром в локализации опухоли ( частично купируется кетаролаком ), аппетит...
Здравствуйте! Да, ошибочная интерпретация морфологического диагноза возможна, особенно при редких или атипичных формах опухолей, таких как веррукозная карцинома. Эти опухоли имеют характерные гистологические признаки но при недостаточном опыте или при наличии воспалительных изменений могут быть ошибочно интерпретированы как доброкачественные процессы или другие типы опухолей. Веррукозная карцинома — редкий подтип плоскоклеточного рака, и её распознавание требует высокой квалификации патологоанатома. Если доктора сомневаются пусть направят стекла на пересмотр в Блохина, там одна из самых лучших патоморфологических лабораторий. Протонная терапия может быть рассмотрена как вариант лечения, особенно при рецидиве в области, ранее подвергавшейся лучевой терапии (70 Гр), где стандартная фотонная лучевая терапия сопряжена с высоким риском токсичности для окружающих тканей, если у них есть такой опыт лечения то почему нет. Повторная лучевая терапия обсуждается не ранее чем через 6 месяцев (предпочтительно — 2 года) после предыдущего облучения, что в вашем случае выполняется (рецидив выявлен в марте 2026 г., а ХЛТ была в 2023 г.) Если протонная терапия противопоказана или невозможна, возможны следующие варианты: химиолучевая терапия с препаратами платины; Таргетная терапия — цетуксимаб (уже применялся ранее), но при рецидиве после его использования эффективность может быть снижена; Иммунотерапия — пембролизумаб может быть рассмотрена во вторую линию. Протонная терапия теоретически менее токсична, чем стандартная фотонная лучевая терапия, поскольку протонный пучок имеет «пиковую дозу» (Bragg peak), позволяющую более точно доставлять дозу в опухоль и минимизировать облучение здоровых тканей за её пределами, но риск сохраняется и-за ранее проведенной ХЛТ. ПЭТ КТ оправдано.
Коньюктивит, демодекоз
36 ответовДобрый день. 1. В конце ноября 2024г. начался по ощущениям коньюктивит. Веки отекли, были покраснения, утром ресницы склеены гноем. Назначен ципрофлоксацин, эффекта не было, далее назначен офтаквикс, без эффекта. 2. В начале декабря повторно обратилась к офтальмологу,...
Здравствуйте. Приложите пожалуйста фото глаз к вопросу. Спасибо Чем сейчас лечитесь?
В июле 2021 г. уехала в отпуск в Крым на неделю. Проживаю я в Ставропольском крае, мне 35 лет, хронических заболеваний, аллергии нет. На второй день пребывания начался легкий сухой кашель, ночью состояние ухудшилось, дышать было тяжело, кашель непродуктивный, одышка при...
Здравствуйте для начала исключите персистирующие инфекции и паразитоз
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, Примерно 3 мес назад были след. симптомы: сильная слабость, головокружение, потеря аппетита, озноб (возникал приемущественно в правой ноге и шел на голову), ощущение сдавленности головы (как будто одета шапка - повышенное ВЧД), периодические судороги правой...
Добрый день, Дмитрий. Для того, чтобы не сомневаться, а точно определить есть ли у Вас внутричерепная гипертензия для начала нужно показаться окулисту на предмет исследования глазного дна - застойные диски зрительных нервов ее подтвердят. Если окулист ее обнаружит, тогда необходимо выполнить МРТ головного мозга уже для определения причины повышенного внутричерепного давления, поскольку ВЧГ - это не диагноз, а лишь симптом (проявление) каких либо изменений в ЦНС. Менингит без повышения температуры не протекает, да и клиника там совсем иная. Изменения характера, консистенции и цвета стула, а также общая астения и кожные проявления вполне могут указывать на наличие некого инфекционного агента в ЖКТ, поэтому просто необходимо сдать копрограмму, бакпосев кала и чувствительность к антибиотикам и фагам. Для того, чтобы назначать лечение, нужно точно определиться с диагнозом, поэтому, я бы рекомендовала для начала полноцено дообследоваться, выявить истинную причину, а затем уже принимать корректную адекватную терапию, поскольку лечение "вслепую" может не то что пользу принести, но и нанести вред и усугубить имеющуюся симптоматику. Крепкого Вам здоровья, всех благ.
Нужен ли аллапилин
6 ответовДобрый день . Случайно на диспансеризации обнаружили перебои сердца . Анамнез: Гиперхолестеринемия. Наследственность - ССС Онкоанамнез-не наблюдается Вредные привычки -отр Аллергоанамнез-ибупрофен . Лекарственный анамнез -конкор 1.25 мг в течение 6 лет .розувастатин 5 мг....
Здравствуйте, Юлия С учетом представленных обследований , при таком количестве одиночных желудочковых экстрасистол при отсутствии органической патологии сердца , как в данном случае, нет никаких показаний для специфической антиаритмической терапии !! Аллапинин не показан в данном случае!! Кроме того , этот препарат работают эффективно в основном на предсердные нарушения ритма . Я советую в данном случае принимать Конкор , он обладает антиаритмическим эффектом. Ивабрадин также не показан ! Нет точки приложения !!! Конкора вполне достаточно ! По поводу дозы Конкора , уточните пожалуйста, какие у Вас показатели давления и пульса в течение дня и я Вам помогу Анемии нет у Вас ? Электролиты крови сдавали ? Рада помочь , обращайтесь С Уважением, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, г Санкт Петербург
Алкогольный цирроз печени
20 ответовздравствуйте. В г.Иваново нет врача-гепатолога, обращаюсь к вам, помогите, пожалуйста консультацией Отчиму 65 лет, пьет запоями, по 1-2 месяца в год. Предполагаю, что когда был моложе- пил больше. После последнего запоя пожелтела кожа и глаза, поднялась температура до 38,5,...
Здравствуйте. Гептрал можно заменить на гептор. Его можно поделать месяц потом перерыв или перейти на таблетки. Омепразол, креон, верошпирон вме это принимать и дальше. Если сейчас асцит остается то фуросемид тоже продолжать. Если асцита уже нет то можно сделать перерыв от фуросемида. Лобавьте еще панангин или аспаркам, так как диуретики вымывают калий и магний. И еще необходимо дюфалак добавить.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уважаемый доктор! Обращаемся к Вам по поводу пациентки 69 лет (рост 156 см, вес 79 кг), у которой наблюдаются ежедневный кашель и субфебрильная температура 37.4°C. По результатам анализов крови выявлены следующие отклонения: значительно повышен С-реактивный белок (99.8 мг/л),...
Здравствуйте. В таких случаях рекомендуют продолжить антибактериальное лечение, например Левофлоксацин 500 мг 2 р в день 10 дней, от кашля Флуифорт в гранулах 10 дней. Контроль анализов крови и КТ грудной клетки по возможности через 10 дней. С уважением!