Консультация инфекциониста /

Не знаю что подозревать, помогите с анализами и лечением — вопрос №44100

340 просмотров

Добрый день,

Примерно 3 мес назад были след. симптомы: сильная слабость, головокружение, потеря аппетита, озноб (возникал приемущественно в правой ноге и шел на голову), ощущение сдавленности головы (как будто одета шапка - повышенное ВЧД), периодические судороги правой икроножной мышцы и в течение дня появлялась сыпь на кистях рук, напоминающая прямоугольник с закругленными углами и через пару часов уходила, такое было на протяжении примерно 10 дней. Позже, сыпь осталась на лице в виде бледно-розовых пятен с шелушением кожи - левая щека, в области висков, в уголках рта (покраснения и шелушения кожи) а также шелушение кожи в области подбородка. То есть,у меня по жизни жирная кожа лица и лицо всегда блестит от сальных желез, а тут оно стало сухим, с пятнами и с шелушением . Также был тревожный сон, то есть не мог погрузиться в сон, он был поверхностный, как будто я всю ночь контролировал. Утром в первые два часа силы были, после - разбитость на весь день. В ОАК были повышенные моноциты 0,69 и тромбоциты 333. Биохимия крови без отклонений. Делал 2 раза рентген лёгких - без патологий, а так же сдавал ПЦР крови на туберкулез - отрицательно. В мазке из зева нашли Streptococcus dysgalactiae/canis 10*5 с описанием чувствительных антибиотиков - Бензилпенициллин; Клиндамицин, Ко-тримоксазол; Норфлоксацин; Тетрациклин; Хлорамфеникол. Показав рез-ты мазка из зева Лору в поликлинике - выписал Ротомокс 10 дней по 1 таблетке в день + Амиксин (6 дней по 1 т/д) + грамидин С - 10 дней.

Спустя время, из симптомов остались следующие: в правой икроножной мышце ощущение напряжения, как будто что то циркулирует по венам неприятное, (речь только о правой ноге!) иногда боли, особенно при ходьбе. Был у хирурга и невропатолога - по своей части все исключили. Также - сдавленность головы, как будто повышенное ВЧД + не могу уснуть ночью - такое 3 дня подряд, причем давление 128/78 , пульс 68. Как будто что то мешает моей ЦНС, причем я абсолютно не нахожусь в депрессии, не переживаю и тд. В кале периодически замечаю белые шарики, похожие на творожок (бело-бледнозеленая творожистая субстанция). Ощущения, что это какой то лёгкий менингит, (так как температуры нет), но не проходящий долгое время сам. В качестве эксперимента сегодня перед сном я принял левомицетин - 250 мг - и смог уснуть.
Пожалуйста, дайте советы какие анализы сдать. Из того, что больше всего беспокоит сейчас - сдавленность головы (повыш. ВЧД), бессонница. Также, если возможно, скажите что можно пропить для профилактики в домашних условиях.
Заранее спасибо!

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Анестезиолог-реаниматолог
Здравствуйте, Дмитрий! Вам выставили повышение ВЧД? Вы делали энцефалограмму?
Клиент
Денис, добрый день.
Нет, к сожалению сам себе такое предписываю. Ощущение, как будто изнутри распирает засчет избытка жидкости. Возможно нужно сделать энцефалограмму

Скидка 15% на анализы.

Гинеколог, Маммолог, Акушер
Здравствуйте!
Вам геобходимо пройти ЭЭГ, а так узи сосудов нижней конечности и шеи и головы. Также сдайте анализы калачиком на яйца глист. Либо кровь на паразитов.

Будьте здоровы!
Невролог
Добрый день, Дмитрий. Для того, чтобы не сомневаться, а точно определить есть ли у Вас внутричерепная гипертензия для начала нужно показаться окулисту на предмет исследования глазного дна - застойные диски зрительных нервов ее подтвердят. Если окулист ее обнаружит, тогда необходимо выполнить МРТ головного мозга уже для определения причины повышенного внутричерепного давления, поскольку ВЧГ - это не диагноз, а лишь симптом (проявление) каких либо изменений в ЦНС. Менингит без повышения температуры не протекает, да и клиника там совсем иная. Изменения характера, консистенции и цвета стула, а также общая астения и кожные проявления вполне могут указывать на наличие некого инфекционного агента в ЖКТ, поэтому просто необходимо сдать копрограмму, бакпосев кала и чувствительность к антибиотикам и фагам. Для того, чтобы назначать лечение, нужно точно определиться с диагнозом, поэтому, я бы рекомендовала для начала полноцено дообследоваться, выявить истинную причину, а затем уже принимать корректную адекватную терапию, поскольку лечение "вслепую" может не то что пользу принести, но и нанести вред и усугубить имеющуюся симптоматику. Крепкого Вам здоровья, всех благ.
Принятый ответ
Клиент
Наталья,
Спасибо Вам большое.
Анестезиолог-реаниматолог
Да, необходимо начать с ээг! Вы можете выделить основной ваш симптом, который возник первее всех остальных?!
Клиент
Денис,
Денис, сильная слабость, головокружение + озноб, одевал по двое штанов и двое кофт на работу в +10 и мне ещё не понравилось, будто в кале были какие то темные жгутики и когда выходил твердый кал, вокруг как будто попадало множество маленьких невидимых точек, и до сих пор такой эффект присутствует. Воможно реально нужно всерьез за кал взяться.
Анестезиолог-реаниматолог
Главный симптом определен, значит нужно начинать с него. Вы делали копрограмму?
Клиент
Денис,
Нет не делал. В ближайшее время планирую сделать копрограмму и бакпасев кала и антибиотикочувстительностью
Анестезиолог-реаниматолог
Присутствуют ли другие симптомы со стороны ЖКТ?
Клиент
Денис,
Вспомнил ещё. В первые дни, была сильная диарея, и как бы глупо не звучало, когда я нажал на слив, капля воды из уитаза попала мне на слизистую пе*иса и было сильное жжение (не сочтите за глупость, стараюсь вспомнить каждую мелочь). Через пару дней когда поел сильно острой еды - к вчеру появились наисильнейшие боли в области пупка, сильная изжога и диарея. В последствии, диарея отступила, стул нормальный за искл. белых творожных вкраплений и множества маленьких прозрачных точек вокруг твердого кала
Анестезиолог-реаниматолог
В диагностике важна каждая мелочь. Причин вызывающие такую клинику существует масса, и чтобы правильно их дифференцировать необходимы дополнительные методы диагностики. В любом случае, необходимо начать с малого. Запишитесь на очный прием к гастроэнтерологу, с теми жалобами по поводу ЖКТ. Врач назначит вам план обследования и по результатам примет тактику лечения.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Вышла медуза из кишечника
5 часов назад
800.00 р.
Светлана
Кошка и царапина
6 часов назад
699.00 р.
Екатерина
Птичий помет
6 часов назад
700.00 р.
Ольга
Анализ гепатит Б.
7 часов назад
800.00 р.
Оксана
Подскажите, что это?
7 часов назад
699.00 р.
Маша, Санкт-Петербург
Гельминтозы
7 часов назад
800.00 р.
Наталья
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Александровна Никулина
21 отзыв
Инфекционист
2009-2015, ГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Ольга Александровна Сыркова
182 отзыва
Инфекционист, Врач УЗД
2009-2015 гг., ДВГМУ, леч
Опыт работы: 9 лет
Надежда Евгеньевна Когай
24 отзыва
Инфекционист, Педиатр
2010-2016 Федеральное гос
Опыт работы: 10 лет
Александр Иванович Бобровский
94 отзыва
Инфекционист, Гепатолог
1973-1980 БГМИ, лечебно
Опыт работы: 42 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Наталия Датта
Быстро ответила Ответ меня устроил. Внимательно вник в мою ситуацию
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Доброжелательность, быстрый отклик на вопросы. Доктор информативно все объяснил. Четко ответил...
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Мария Рагулина
Спасибо большое Марии Геннадьевне, подробно и грамотно все объяснила. Отличный врач⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️...
— Дарья, г. Мариинск