Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, разобраться! В 2019 году маме сделали операцию по удалению матки с придатками (Т1bN1M0). С недавнего времени начались сильные боли в пояснице, отдающие в ногу и вниз живота. Мы сделали КТ без контраста, ниже напишу результаты (все писать не...
Здравствуйте Боли может давать камень в почке, здесь требуется консультация уролога, он оценит зарактер боли, снимки и даст рекомендации. Вы написали "мтс в лимфоузлы" ...должно быть указано в какие имеенно лимфоузлы. Если это поясничные,то да могут тоже быть боли. КТ надо делать с контрастом тк по простому КТ мтс могут быть не видны. Если вы исключаете мтс в кости, то надо делать скенирование всего скелета и потом по результату смотреть рентгеновскими методами, если есть фиксация радиофармпрепарата. Для этого вам надо сейчас обратиттся к онкологу, сделать мрт малого таза с контрастом, скенирование костей, кт грудной клетки с контрастом, сдать диск с кт брюшной полости на пересмотр (если потребуется) и обсуждать вариант лечения.
Состояние при приеме рибоциклиба
9 ответовДобрый день. Диагноз рак правой молочной железы IVst TNM, мтс в -печень. ИГХ ER 8; PR 8; Ki68-32%. Люминальный B; Her2neu - 0. Назначены рибоциклиб + аримидекс. На текущий момент Лейкоциты 2,4, Нейрофилы 1,3 (отн). Ситуация: неделю назад лечащий врач запретил прием...
Потом - редукция дозы!
В прошлом году установлен диагноз рак молочной железы, триждынегативный, Т2N1M0, т.к. по ПЭТ КТ от 09.06.25 было написано образование 19×17 мм и также было накопление рфп в одном субпекторальном лимфоузле размером до 4мм. Торокальный хирург поставил под сомнение, что это Мтс....
Удачи Вам!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, папе поставили диагноз рак 4 стадии. МР картина крупного объемного образования левой половины предстательной железы ПИРАДС 5 с признаками распространения в полость мочевого пузыря, парапростатическую клетчатку, кости таза, левую бедренную кость с признаками...
Здравствуйте По данным МРТ признаки подозрительны в отношение злокачественного процесса предстательной железы с инвазией в мочевой пузырь и метастатическим поражением костей таза и бедренной кости, вероятнее всего речь идет о 4 стадии. Для подтверждения диагноза и выбора оптимальной терапии рекомендуется выполнить трансректальную биопсию простаты с последующим гистологическим исследованием. После подтверждения начать гормональную терапию (агонисты ЛГРГ и антиандрогены). При болевом синдроме адекватное обезболивание и поддержка костной ткани бисфосфонатами. Биопсия обязательна для уточнения степени злокачественности и прогноза. Пока ожидается биопсия и приём онкоуролога, можно принимать обезболивающие ибупрофен, кеторолак, или при сильных болях трамадол (по рецепту врача). При слабости и низкого давления обильное питьё, регидрон, контроль гемоглобина при необходимости препараты железа.
Добрый день. Требуется консультация по дальнейшим действиям/обследованиям: Отцу 68 лет, в настоящее время находится 2ой день на больничном после лечения инсульта, не может обратиться с личной консультацией к онкологу. Анамнез заболевания: R ОГК от 18.07.2025 -без патологин...
Здравствуйте Я врач-онкоуролог Занимаюсь лечением рака мочевого пузыря Готов Вас детально проконсультировать Был диагностирован мышечно-инвазивный рак мочевого пузыря Совершенно справедливо была назначена неоадъювантная (предоперационная) химиотерапия по схеме Гемцитабин+Цисплатин И по завершении 4 курсов была запланирована операция Однако случился инсульт после 2 курсов Это сцущественно меняет модель лечения в дальнейшем 1 вылечена ли онкология? - нет, 2 курсов химиотерапии совершенно недостаточно 2. нужна ли какая-то поддерживающая терапия? поддерживащая терапия не применима Показано именно радикальное лечение И цистэктомия (операция по удалению мочевого пузыря) после инсульта - это очень серьезное испытание Поэтому учитывая проведение 2 курсов - в подобных ситуациях рассматривают проведение лучевой терапии в чистом виде на мочевой пузырь (доза 64 Гр) 3 нужно ли пройти какое-то еще обследование, чтобы убедиться, что онкологии нет? По МРТ опухоль не определятся Еще обычно выполняют цистоскопию Но есть она или нет - в любом случае будет показано лечение И самым оптимальным вариантом является именно лучевая терапия - с позиций безопасность/эффективность
Помогите с игх результатом
22 ответаЗдравствуйте. Вся надежда на Ваш ответ 🙏. Помогите пожалуйста! Маме 45лет. По игх одного левого лимфоузла (Мтс) : G3, эстрогенов 7 баллов, прогестерон: 5 баллов, хер 2 нео 1+(отриц),ки67-60% Сделали операцию, убрали левую грудь :опухолевый узел неинвазивной протоковой...
Здравствуйте. можете прикрепить выписку после лечения? протокол консилиума
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак предстательной железы и температура
19 ответовЗдравствуйте. Папе 72 года. Диагноз: C61 ЗНО предстательной железы (мГЧРПЖ) IV ст. Т4N1M1с. (кости, паховые лифоузлы). Новообразование предстательной железы 7*7*8, паховая, тазовая забрюшинная лимфоаденопатия до 28 мм. Опухоль передавила вены, с начала ноября сильно опухла...
Здравствуйте Я онкоуролог, работаю с раком простаты каждый день, готов Вас проконсультировать Чтобы ответить на Ваши вопросы мне нужно видеть 3 последних цифры ПСА Какие прогнозы при таком диагнозе? - прогноз при метастатическом раке простаты серьёзный, болезнь неизлечима - но современная лекарственная теарпия позволяет жить с таким диагнозом годы Почему нельзя сделать операцию? - она бессмысленна абсолютно при метастатическом раке простаты. В целом, Вас правильно лечат - Вам показана пожизненная гормонотерапия агонистами ГТРГ (вот только Бикалутамид Вам не нужен. уберите его!!) и провели 6 курсов ХТ Доцетакселом. Прикрепите последние 3 цифры ПСА и если есть - остеосцинтиграфию
Требуется оценка клинической картины, стадирование процесса и определение оптимальной тактики ведения пациента на основании приложенных медицинских документов. Пациент: Женщина, 78 лет Предварительный диагноз: Злокачественное новообразование антрального отдела желудка....
Здравствуйте. По документам которые вы приложили мы говорим об диагнозе аденокарцинома желудка 4 стадии с метастазами в печень. Очаги в печени по данным МРТ и ПЭТКТ очень подозрительны на метастатические. Обычно в таких случаях рекомендуют выполнение биопсии очага печени для окончательного подтверждения метастатического процесса и обязательно исследование HER2, PD-L1, MSI/dMMR. И нужно будет начинать лечение с системной лекарственной терапии, а не с операции. Оптимальная схема определяется после получения молекулярно-генетических маркеров, на консилиуме. Остеопороз и перелом Th12 не являются противопоказанием к противоопухолевому лечению, просто требуют наблюдения в динамике.
Анемия, кровопотеря
10 ответовЗдравствуйте! Моя сестра прооперирована год назад на предмет рака молочной железы. Прошла 10 сеансов хт, 13 февраля закончилась последняя химия. Кровь всегда держала, гемоглобин, лейкоциты восстанавливались сами. В марте на плановом обследовании обнаружен рост в рубце....
Здравствуйте, Галина ! Прошу прощения за задержку ответа , меня не было в сети ! Наличие фибрина в какой - то степени обнадёживает , в том плане ,что кровотечение не продолжающееся , а состоявшееся! Раз не описывают наличие тромбированного сосуда на дне язвы, то будем считать, что тромб успел рассосаться и язва потихоньку заживает ! Кровь не капают , т,к. раз АД уже у нижней границы нормы , то объём циркулирующей крови компенсирован и надобности в экстренной инфузии нет ! Тем не менее я бы не стал такую больную выписывать из стационара ! Если всё же выпишут , то Вам придётся внимательно следить за ситуацией ! Симптомы рецидива кровотечения Вам известны , если заметите что - либо похожее или даже в сомнительных ситуациях звоните в скорую ! Я, конечно, не думаю ,что будет рецидив , но может быть всякое, нужно быть готовым и к нему !
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! С середины ноября 23 года, у меня боль во время глотания. Острая боль в районе кадыка и трахеи, со стороны удаленной доли щз. Диагноз. Папилярная микрокарцинома щз, 1ст. Ремиссия. Без признаков мтс. По началу я решила, что я простыла. Боль не ушла. Посетила...
Здравствуйте, Юлия. Прикрепите, пожалуйста, выписки и результаты обследований.