Метастазы или просто увеличенные лимфоузлы? — вопрос №660888

Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, разобраться!
В 2019 году маме сделали операцию по удалению матки с придатками (Т1bN1M0). С недавнего времени начались сильные боли в пояснице, отдающие в ногу и вниз живота. Мы сделали КТ без контраста, ниже напишу результаты (все писать не буду, напишу только то, что вызывает опасения)

Состояние после экстирпации матки с придатками. Данных за рецидив не получено. МТС в лимфоузлы. Аденома левого надпочечника. Камень в правой почке. Добавачные почечные артерии с обеих сторон. Картина спаечного процесса в брюшной полости. Остеохондроз, спондилоартроз грудо-поясничного отдела позвоночника.
Над бифуркацией аорты конгломерат промежуточных лимфоузлов с нечеткими контурами (размер 2.0мм x 3.0мм) . Справа петли подвздошной петли припаяны к брюшной стенке. В малом тазу лимфоузлы не увеличены.

В связи с этим у меня несколько вопросов.
1.Какие исследования нам нужно еще пройти? Какие сдать анализы?
2.Можно ли было перепутать метастазы в позвоночнике с остеохондрозом и спондилоартрозом?
3.От чего могли увеличиться лимфоузлы? Могут ли это быть не метастазы, а что-то другое?
4.Как выяснить, что именно дает болевые ощущения (спайки, конгломерат увеличенных лимфоузлов, остеохондроз, спондилоартроз)?

Буду очень благодарна за ответы!