Консультация онколога /

Состояние при приеме рибоциклиба — вопрос №2747997

168 просмотров

Добрый день. Диагноз рак правой молочной железы IVst TNM, мтс в -печень. ИГХ ER 8; PR 8; Ki68-32%. Люминальный B; Her2neu - 0. Назначены рибоциклиб + аримидекс.
На текущий момент Лейкоциты 2,4, Нейрофилы 1,3 (отн).
Ситуация: неделю назад лечащий врач запретил прием препаратов (не выдали на 4 курс), при таких показателях нужен отдых, без назначения чего-либо для поднятия показателей. Просто отправили домой на неделю.
Врач, который "ведет" параллельно не по ОМС: говорит продолжать пить Рисарг. Нейтропения другой природы. Костный мозг спит. Филграстим нельзя. Просто продолжить пить. По исследованиям фебрильная нейтропения менее 1%. Безопасно продолжить терапию.
Я начала пить 4 курс рибоциклиб + аримидекс (5 день).
Мое физическое состояние ухудшается каждый день: отеки, глаза почти не открываются, веки в коростах, как при аллергической реакции, кожа по всему телу красная, горячая, облазит, как после сильного солнечного ожога, ладони и подошвы ног "колятся", как бы онемевшие.
Делала ПЭТ КТ в августе и декабре: опухоли на фото в декабре почти полностью отсутствуют, т.е. лечение очень эффективное.
Вопрос: насколько мои физические ощущения сейчас уместны при такой химиотерапии. Если это норм, то одно, а если нет?

Возраст: 50

Хронические болезни: Принимаю телзап + (давление с ним под контролем)
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог, Маммолог
Здравствуйте
Прикрепите бланк ОАК к вопросу
Как давно стала наблюдаться такая нейтропения? Как давно стало ухудшаться самочувствие?
Клиент
Владислав, со второго курса по нарастающей (сейчас 4й)

Скидка 15% на анализы.

Онколог, Маммолог
сейчас доза Рибоциклиба 600 мг?
Онколог, Маммолог
у Вас нейтропения 2 степени - нейтрофилы более 1 не требуют постановки терапии и редукции дозы
но меня смущает кожная реакция
большая поверхность тела поражена?
Онколог, Маммолог
в подобной ситуации рекомендуется приостановить Рибоциклиб!
До восстановления кожных покровов - и далее восстановить его прием - но уже в редуцированной дозе 400 мг
Кожная токсичность при Рибоциклибе может быть приличной
Клиент
Владислав, все тело
Онколог, Маммолог
Однозначно остановить прием!!!!
Онколог, Маммолог
Потом - редукция дозы!
Принятый ответ
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
Учитывая кожную реакцию в данной ситуации рекомендуется приостановить лечения до полного восстановления кожных покровов и далее продолжить прием препарата с редукцией дозы. По анализам данные за нейтропению 2 степени показаний к введению филграстима нет, они восстановятся самостоятельно.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Побочные эффекты при приеме метатрексата
11 ноября 2023
Марина, Москва
Вопрос закрыт
Совместимость препаратов дексаметазон укол и триттико
19 января 2024
Светозара, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Приём КОК, разное время приёма
2 марта 2024
Лидия
Вопрос закрыт
Амитриптилин и побочки
1 октября 2024
Ульяна, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Андрей Докторович Багович
0 отзывов
Онколог, Терапевт
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Виктория Сергеевна Алексеева
151 отзыв
Онколог, Терапевт
2013-2019, НИУ БЕЛГУ, леч
Опыт работы: 5 лет
Светлана Александровна Сураева
123 отзыва
Онколог
2002-2008, РУДН, медицинс
Опыт работы: 14 лет
Василий Михайлович Синицких
43 отзыва
Онколог, Терапевт
2012-2018, ЮУГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Самый крутой доктор -онколог на этом сайте! Полезная. Всегда доверяла мужчинам врачам, но Юлия...
— Анонимный, г. Новосибирск
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Хороший, грамотный специалист, мне понравилась консультация Все что я хотела узнать-узнала Юлия...
— Наталья, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Замечательный врач! Четко и понятно все изложил!!! Доброжелательна!
— Ольга