Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мне 68 лет. В Москве,28 марта мне сделали операцию -лапороскопическая фундопликация по Ниссену в модификации РНЦХ, задняя курорация, дренирование брюшной полости. Пластика пупочного кольца местными тканями. После операции я чувствовала хорошо, была только...
Здравствуйте! По поводу болей в груди очень сложно сказать, возможно это послеоперационные боли и необходимо дообследование. Если они будут усиливаться - посетите доктора раньше. Что касается жидкого стула, необходимо сдать кал на клостридии токсины А и В( может быть осложнение после антибиотикотерапии) и в таком случае необходимо специфическое лечение. От диареи сейчас можно использовать: - Смекта по 1 пакетику 3 раза в день ( не сочетать с другими лекарствами в течении 1 часа) 5 дней - креон 10 тыс 3 раза в день во время еды 2 недели ( улучшение пищеварения) - энтерол по 1 капсуле 2 раза в день 10 дней ( пробиотик , способствует восстановлению микрофлоры кишечника) Из меню исключаем молочку, свежие овощи и фрукты, соки, сладости на 3 недели.
Мальчик 4 года и 4 мес. Экс роды, заикание, подрезание уздечки октябрь 2018, парапрактит операция сентябрь 2018, пластика уздечки языка 08.06.23, удаление адеидов 18.08.2022. В сад ходим редко, с 26.11.22 по 26.12.22 болел вирусной инфекцией. С 16 по 21 января 2023 года был...
Здравствуйте . Увеличение л/у и стоматит скорее всего связано с активизацией ВЭБ . Также у ребенка скрытый железодефицит что также способствует снижению имуного ответа и как следствиеактивизация ВЭБ . Также у ребенка по биохимии крови есть нарушение детоксикационной функции почек и печени . Я вам рекомендую сдать слюну методом ПЦР на герпесы 1,2 , 6 типов , ВЭ ,ЦМВ . По результатам провести курс лечения .
Отсутствие менструации
21 ответС ноября 2019 пила противозачаточные Силует по назначению врача, была пластика послеоперационного рубца на матке. В январе возникла необходимость отложить кровотечение отмены, по инструкции можно это сделать начав пить после последней упаковки новую без перерыва. Но вспомнила...
Здравствуйте Скажите пожалуйста сколько вам лет? можете приложить результаты УЗИ? Получается что менструации Нет уже месяц?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Соседние зубы давит коронка
20 ответовЗдравствуйте! Почти две недели назад поставили коронку на имплант 24 зуба. Зуб отсутствовал год, потому что первый раз имплант не прижился. Неделю назад была на осмотре у ортопеда, попросила подпилить, потому что было ощущение в передних зубах (там 4 коронки), будто что-то...
Не всегда, иногда достаточно просто в кабинете у стоматолога подкорректировать
Нога, остеомиелит,протез?
5 ответовЗдравствуйте. Мне 23 года. В ноябре 2024 получил осколочное ранение левой ноги (минно-взрывное). Полная хронология лечения (подтверждено частично документами, частично — моей памятью): 1. Свищи (активная инфекция): · Март–май 2025 — около 3 раз открывался свищ на...
Здравствуйте. Ситуация с прогрессирующим хроническим остеомиелитом в таких случаях требует немедленного обращения в специализированные федеральные центры например(Центр Илизарова, ЦИТО и др.). Текущие данные КТ подтверждают неэффективность консервативных чисток и необходимость радикального лечения, включая возможность двухэтапного протезирования или артродеза.При активной инфекции (свищи, секвестры) эндопротезирование это огромный риск. Однко двухэтапный метод (сначала удаление всего пораженного костного участка, замещение его цементным спейсером с антибиотиками, и только после купирования инфекции протез)можно рассмотреть как метод сохранения ноги при обширных дефектах.Преимущество двухэтапного подхода в томчто "спейсер" (временный протез) локально доставляет высокие дозы антибиотика напрямую в кость, что эффективнее, чем просто чистка. Риск отторжения высок, пока есть активный свищ. Сначала нужно добиться стабилизации инфекции (чистое КТ без новых секвестров)2)Учитывая остеопороз и хронический процесс, целью является не"нормальная ходьба", а безболезненная опора. Артродеза (замыкание сустава) часто явлется более надежным решением при тяжелых инфекциях,чем эндопротезирование,т.как устраняет движение, вызывающее боль, и позволяет избавиться от инфекции. В таких случаях желательно настаивать на напралении (форма 057/у-04) в федеральный центр. Свежие КТ и история рецидивов являются абсолютным показанием для консультации специалистами по лечению остеомиелита.Инициируйте оформление направления илив центр Илизарова или НМИЦ ТО им. Н.Н. Приорова, так как местный уровень лечения не справляется с рецидивирующей инфекцией.Всего самого наилучшего !
Добрый день. Моему отцу 70 лет. В августе первично поставили диагноз: Cancer верхней трети и средней трети желудка с T3N2M0 IIIA стадия (гист. исследование: аденокарцинома). Фоновое: ГПОД. Эрозивный эзофагит. Смешанный гастрит. Хронический дуоденит. Осложнение: Анемия 2...
Здравствуйте, Елена. При сочетании опухолевого процесса желудка с эзофагитом и ГПОД основной задачей во время химиотерапии считается защита слизистой и профилактика осложнений. Чаще всего применяют ингибиторы протонной помпы, например омепразол по 20 мг дважды в сутки курсом несколько недель и дольше, чтобы снизить кислотность и уменьшить риск кровоточивости. В дополнение к этому возможно использование ребамипида по 100 мг трижды в день в течение месяца и более для восстановления слизистой, а такие средства, как домперидон, стараются избегать при нарушениях ритма сердца и наличии электрокардиостимулятора. Биологически активные добавки, такие как «Gastro-Comfort NOW», не имеют доказанной эффективности в онкологии и обычно не применяются. Для снижения токсической нагрузки на печень часто используют урсодезоксихолевую кислоту по 250 мг на ночь курсами от 3 месяцев или адеметионин по 400 мг внутривенно курсом 2 недели, при выраженной интоксикации внутривенно вводят растворы электролитов и противорвотные средства, например ондансетрон. При запорах обычно применяют макрогол по 10–20 г ежедневно, при диарее – лоперамид по 2 мг после жидкого стула до 16 мг в сутки. В качестве нутритивной поддержки эффективны лечебные смеси с белком и витаминами, например Нутридринк или Фрезубин, спортивное питание в таких случаях не используют из-за несбалансированного состава.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Подскажите, пожалуйста, по результатам МРТ коленного сустава. В каком состоянии сейчас колено и нужно ли что-то делать.) Что значит "признаки разрыва трансплантата ПКС"? У меня проблемное колено - была частично разорвана передняя крестообразная связка в 2017г. С...
Здравствуйте. Скачал снимки и посмотрел. С заключением согласен. При просмотре МРТ увидеть трансплантат ПКС не удалось. То ли рассосался, то ли тотальный разрыв и он в суставе где-то затерялся. Нужно с диском МРТ ехать к своему оперирующему травматологу и решать, что делать. Не затягивайте. Похоже, что снова придётся делать пластику ПКС. Пока носите ортез, используйте мази, не перегружайте. Консервативно, как Вы понимаете, тотальный разрыв ПКС не лечится.
По результатам МРТ правого коленного сустава от 01.02.2026 года у меня выявлен полный (или выраженный частичный) разрыв передней крестообразной связки (ПКС) с ретракцией волокон, горизонтальные дегенеративные изменения заднего рога медиального мениска, контузионный отек...
Добрый день. Насколько все печально с суставом по МРТ? ➡️ Для ответа на поставленный вопрос необходимо выполнить МРТ на аппарате с шагом менее 3 мм. По результатам приложенного исследования неизвестно о шаге исследования. Действительно ли состояние хряща критическое, и сустав начнет необратимо разрушаться, если я отложу операцию на 2–3 месяца? ➡️ Честно. Очень похоже на запугивание, чтобы провести операцию. Можно ли без рисков перенести пластику ПКС на октябрь-ноябрь? ➡️ Пластика - это плановая операция, не срочная, не экстренная Если я буду соблюдать щадящий режим (исключу ротационные нагрузки, бег, прыжки, тяжести, при необходимости буду носить функциональный ортез), ухудшится ли ситуация за это время? ➡️ Нет Какой реальный риск тромбоза и ТЭЛА при артроскопической пластике ПКС? ➡️ Оценивается как низкий Какова стандартная статистика таких осложнений при ПКС? ➡️ Статистика - это средняя температура по больнице, в реальности всегда всё иначе и какая схема профилактики (препараты, компрессия, физическая активность в первые дни) считается сегодня максимально надежной и безопасной? ➡️ Компрессионный трикотаж, приём антикоагулянтов Оправдан ли запрет наступать на ногу в течение 6–8 недель? ➡️ Зависит от вида операции С чем может быть связана такая длительная разгрузка сустава? ➡️ Вид операции Означает ли это, что хирург планирует не просто пластику ПКС, а параллельно будет делать шов мениска или микрофрактурирование (пластику) хряща? ➡️ Это надо спросить у хирурга Очень рассчитываю на ваши развернутые ответы, так как мне важно принять взвешенное решение и справиться со страхом перед операцией ➡️ Если есть страх перед операцией, то лучше отказаться в пользу консервативного лечения.
Межпозвоночные грыжи
14 ответовЗдравствуйте Имеются межпозвоночные грыжи L4-L5 и L5-S1 обе 4,00 мм, остеоартроз тазобедренных суставов 1 ст. По ним все данные прилагаю. На данный момент постоянных сильных болей нет. Прострелы конечно бывают от долгого нахождения на ногах. Занимаюсь ЛФК. Хорошая пластика...
Здравствуйте. По данным МРТ имеется остеохондроз с грыжами средних размеров и влиянием на нервные корешки,больше на левый,что может давать данные симптомы как у вас. Мануальный терапевт и остеопат не рекомендую,так как имеется компрессия нервного корешка, можно ухудшить ситуацию. Для улучшения кровообращения рекомендую принимать Пентоксифиллин 1 т 2 р день-месяц.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышен ферритин, лимфоциты, холестерин
29 ответовДоброго дня. Маме 58 лет. Уже примерно больше полутора лет наблюдаем повышенный холестерина. Периодически измеряет глюкозу глюкометром, так как тоже было повышение. Соблюдала диету, но не особо это помогает. Препараты от повышенного холестерина и глюкозы не пьет. Статины не...
Здравствуйте. По анализам гиперхолестеринемия, повышение ЛПНП, необходимо выполнить УЗИ БЦА на предмет бляшек и начать прием статином(Розувастатин 10мг 1р/сут под контролем холестерина, ЛПНП, АЛТ, АСТ), недостаток витамина Д- Аквадетрим 7000МЕ 1р/сут-4нед, затем контроль анализа. При достижении 30 поддерживающая дозировка 2000МЕ 1р/сут. Лимфоциты повышены незначительно, оцениваем не в процентом, а в абсолютном значении. Железо сдавать не информативно, так как показатель вариабелен и зависит от многих факторов. Ферритин не только маркер анемии, но и маркер воспалительного процесса. Может повышаться при любом воспалительном процессе в организме. Если есть длительная тенденция к повышению, значит где-то есть вялотекущий воспалительный процесс. Рекомендую сдать СРБ, УЗИ ОБП, почек, ОАМ, Рентгенография ОГК. По поводу повышения Д димера-УЗИ вен нижних конечностей