Консультация гастроэнтеролога /

Боль в груди, диарея ,изжога ,после операции фундопликации по ниссену — вопрос №3109764

67 просмотров

Здравствуйте. Мне 68 лет. В Москве,28 марта мне сделали операцию -лапороскопическая фундопликация по Ниссену в модификации РНЦХ, задняя курорация, дренирование брюшной полости. Пластика пупочного кольца местными тканями. После операции я чувствовала хорошо, была только отрыжка. Не было никаких жалоб. Выписали через 3 дня. Но находясь дома (4 дня назад) у меня появилась боль в груди при глубоком вдохе, иногда изжога появляется. Очень беспокоит Диарея ,проявляется почти каждый день. В Кишечнике все бурлит и крутит. Соблюдаю диету, вернее не ем ничего ,только жидкость в виде бульонов, отваров, слабый чай, иногда биойогурт. Таблеток никаких мне не назначили .Сама пью регидрон и лоперамид. До операции я лечила дисбактериоз(цефтриаксон, нистатин и линекс) и до операции стул был относительно стабильным. К врачу попаду нескоро, записалась на 22 апреля. Соблюдаю послеоперационный режим (наклоны,тяжести). Лечащий врач при выписке говорила что кишечник будет перестраиваться. Прошу посоветовать, чем лечиться мне сейчас, хотя бы от диареи, и ответить ,с чем связана боль в груди при глубоком вдохе. ДА,дополню ,то что это повторная операция (,ГПОД).Заранее благодарю.

Возраст: 67

Хронические болезни: сахарный диабет,хронический гастрит,ГПОД.Эзофагит,Гипертония
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист, Гастроэнтеролог
Здравствуйте! По поводу болей в груди очень сложно сказать, возможно это послеоперационные боли и необходимо дообследование. Если они будут усиливаться - посетите доктора раньше.
Что касается жидкого стула, необходимо сдать кал на клостридии токсины А и В( может быть осложнение после антибиотикотерапии) и в таком случае необходимо специфическое лечение.
От диареи сейчас можно использовать:
- Смекта по 1 пакетику 3 раза в день ( не сочетать с другими лекарствами в течении 1 часа) 5 дней
- креон 10 тыс 3 раза в день во время еды 2 недели ( улучшение пищеварения)
- энтерол по 1 капсуле 2 раза в день 10 дней ( пробиотик , способствует восстановлению микрофлоры кишечника)

Из меню исключаем молочку, свежие овощи и фрукты, соки, сладости на 3 недели.
Принятый ответ
Клиент
Наталья Михайловна, здравствуйте.. Спасибо вам за ответ. Я уже принимаю препараты вами рекоиендованные и мне стало намного лучше. Кишечник успокоился, диарея тоже вроде прекратилась.Сегодня был нормальный стул. Еще вопрос об изжоге. После такой операции ее вроде бы не должно быть ,а она есть?

Скидка 15% на анализы.

Инфекционист, Гастроэнтеролог
Скажите, изжога меньше, чем раньше или так же? Вы принимаете омез или нексиум?
Клиент
Да изжога меньше чем раньше. Не принимаю омез
Клиент
Наталья Михайловна, и нексиум не принимаю
Терапевт
Здравствуйте! По поводу боли рекомендуют обратиться на очную консультацию к хирургу для осмотра и физикального исследования. Жидкий стул может быть следствием антибиотикоассоциированной диареи, в таком случае рекомендуют сдать кал на токсины А и В клостридии дифицилле, в случае обнаружения токсинов - назначают препараты, направленные на уничтожение избыточного роста условно-патогенной микрофлоры.
На момент дообследования - смекта по 1 саше 3 раза в
день не более 5 дней, а также пробиотик (только после сдачи кала на токсины): энтерол 250 мг 2 раза в день на 14 дней
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Елена, добрый день.
Для купирования диареи доктора обычно могут рекомендовать прием следующих препаратов:
1. Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до еды 10 дней.
2. Смекта по 1 пакетику 3 раза в день до купирования диареи.
3. Обильное питье, чтобы не было потери жидкости и обезвоживания.
Важно понимать причину такого стула, рекомендуют выполнить обследование по кишечнику:
1. Кал на кальпротектин.
2. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР.
3. Кал на токсины А и В клостридии дефициле.
По результатам данных обследований лечение нужно будет корректировать.
Боль в груди и изжога могут быть последствием перенесенной операции, здесь, конечно же, очень важен осмотр доктором после операции, обычно для снижения таких симптомов рекомендуют прием препаратов из группы ИПП, например, Нексиум/Нольпаза по 40 мг 1 раз в день утром натощак на 2-4 недели.
При осмотре доктор проведет визуальный осмотр, пальпацию и возможно назначит дополнительно лекарственные препараты и методы дообследования.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Чем заменить климонорм
9 марта 2022
Светлана
Вопрос закрыт
Антибиотики, гемофильная инфекция
2 января 2024
Оксана, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Продолжают беспокоить боли в животе
22 июля 2024
Диана
Вопрос закрыт
Плохие анализы на почки
3 декабря 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Наталья Михайловна Рындина
74 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Елена Борисовна Долгова
21 отзыв
Гастроэнтеролог
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Нелли Фанисовна Туаева
62 отзыва
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Колесникова
Профессиональный ответ получил быстро. Доктор разъяснил достаточна понятно, отклонения от нормы...
— Федор
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Наталия Васильева
Оперативно, заинтересовано, вежливо Огромная благодарность за ясные , чёткие , понятные,...
— tanyadanyasell@gmail.com, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Рекомендации врача понравились , буду лечится Ответили быстро , впринципе получила развёрнутый...