Что вас беспокоит?
Боль в груди, диарея ,изжога ,после операции фундопликации по ниссену
Здравствуйте. Мне 68 лет. В Москве,28 марта мне сделали операцию -лапороскопическая фундопликация по Ниссену в модификации РНЦХ, задняя курорация, дренирование брюшной полости. Пластика пупочного кольца местными тканями. После операции я чувствовала хорошо, была только отрыжка. Не было никаких жалоб. Выписали через 3 дня. Но находясь дома (4 дня назад) у меня появилась боль в груди при глубоком вдохе, иногда изжога появляется. Очень беспокоит Диарея ,проявляется почти каждый день. В Кишечнике все бурлит и крутит. Соблюдаю диету, вернее не ем ничего ,только жидкость в виде бульонов, отваров, слабый чай, иногда биойогурт. Таблеток никаких мне не назначили .Сама пью регидрон и лоперамид. До операции я лечила дисбактериоз(цефтриаксон, нистатин и линекс) и до операции стул был относительно стабильным. К врачу попаду нескоро, записалась на 22 апреля. Соблюдаю послеоперационный режим (наклоны,тяжести). Лечащий врач при выписке говорила что кишечник будет перестраиваться. Прошу посоветовать, чем лечиться мне сейчас, хотя бы от диареи, и ответить ,с чем связана боль в груди при глубоком вдохе. ДА,дополню ,то что это повторная операция (,ГПОД).Заранее благодарю.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! По поводу болей в груди очень сложно сказать, возможно это послеоперационные боли и необходимо дообследование. Если они будут усиливаться - посетите доктора раньше.
Что касается жидкого стула, необходимо сдать кал на клостридии токсины А и В( может быть осложнение после антибиотикотерапии) и в таком случае необходимо специфическое лечение.
От диареи сейчас можно использовать:
- Смекта по 1 пакетику 3 раза в день ( не сочетать с другими лекарствами в течении 1 часа) 5 дней
- креон 10 тыс 3 раза в день во время еды 2 недели ( улучшение пищеварения)
- энтерол по 1 капсуле 2 раза в день 10 дней ( пробиотик , способствует восстановлению микрофлоры кишечника)
Из меню исключаем молочку, свежие овощи и фрукты, соки, сладости на 3 недели.
Наталья Михайловна, здравствуйте.. Спасибо вам за ответ. Я уже принимаю препараты вами рекоиендованные и мне стало намного лучше. Кишечник успокоился, диарея тоже вроде прекратилась.Сегодня был нормальный стул. Еще вопрос об изжоге. После такой операции ее вроде бы не должно быть ,а она есть?
Скажите, изжога меньше, чем раньше или так же? Вы принимаете омез или нексиум?
Да изжога меньше чем раньше. Не принимаю омез
Наталья Михайловна, и нексиум не принимаю
Принятый ответ
Здравствуйте! По поводу боли рекомендуют обратиться на очную консультацию к хирургу для осмотра и физикального исследования. Жидкий стул может быть следствием антибиотикоассоциированной диареи, в таком случае рекомендуют сдать кал на токсины А и В клостридии дифицилле, в случае обнаружения токсинов - назначают препараты, направленные на уничтожение избыточного роста условно-патогенной микрофлоры.
На момент дообследования - смекта по 1 саше 3 раза в
день не более 5 дней, а также пробиотик (только после сдачи кала на токсины): энтерол 250 мг 2 раза в день на 14 дней
Принятый ответ
Елена, добрый день.
Для купирования диареи доктора обычно могут рекомендовать прием следующих препаратов:
1. Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до еды 10 дней.
2. Смекта по 1 пакетику 3 раза в день до купирования диареи.
3. Обильное питье, чтобы не было потери жидкости и обезвоживания.
Важно понимать причину такого стула, рекомендуют выполнить обследование по кишечнику:
1. Кал на кальпротектин.
2. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР.
3. Кал на токсины А и В клостридии дефициле.
По результатам данных обследований лечение нужно будет корректировать.
Боль в груди и изжога могут быть последствием перенесенной операции, здесь, конечно же, очень важен осмотр доктором после операции, обычно для снижения таких симптомов рекомендуют прием препаратов из группы ИПП, например, Нексиум/Нольпаза по 40 мг 1 раз в день утром натощак на 2-4 недели.
При осмотре доктор проведет визуальный осмотр, пальпацию и возможно назначит дополнительно лекарственные препараты и методы дообследования.
Похожие вопросы по теме
- 14 Января 20161 ответ
- 7 Ноября 20171 ответ
- 19 Марта 20203 ответа