Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Женщина 37 лет всю жизнь повышен холестерин,низкой плотности тоже завышен.
Среднее значение 5,5-6.Но бывают редкие скачки до 4,9.Также чаще до 6,5-7.
Диабета, высокого давления нет.Худого телосложения.В семье с атеросклерозом никого не было,какой холестерин у...
Здравствуйте, Елена!
Чтобы ответить на ваш вопрос, мне нужно задать вам несколько вопросов:
Какие значения хол общ, лпнп, лпвп, тг - в последнем анализе?
Сдавали ли показатели печени (алт, аст)?
Делали ли узи сосудов шеи и артерий нижних конечностей?
Не курите?
Принимаете ли КОК по назначению гинеколога?
Планируете ли беременность?
Здравствуйте! Был повышенный холестерин 6,6 (до этого было ГВ, тоже был повышенный холестерин). Терапевт выписала старины и потом диету. Старины пропила 3 месяца, холестерин снизился до 3,6. Прошло два месяца, сдала кровь, холестерин 5,8. Беспокоит почему так быстро поднялся...
Здравствуйте, в таких случаях рекомендуют сдать расширеннуб липидограмму. Возможно дело в наследственное гиперзолестеринемии. Рекомендуют придерживаться средиземноморской диеты и принимать омега 3 1000 мг в сутки. Будьте здоровы!
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, как лучше принимать препараты, назначенные врачем: ферретаб комп, витамин д (д-вит ламира 5.000) и омега 3 (1.000)?
Ферретаб написано до еды за 30 минут или через 2 часа после еды. Отдельно от витамина д и молочки. Но и то, и то написали,...
Здравствуйте!
Ферретаб принимайте за 30 минут до еды и старайтесь, чтобы рядом не было молочных продуктов, чая и кофе.
Витамин Д и омега-3 можно вместе в завтрак (до, во время или после).
Будьте здоровы!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
64 г. По анализу крови дефицит витаминов В1,В2,В6. В какой форме лучше покупать эти витамины?
Остеопения. Какое более щадящее для желудка лекарство лучше принимать? (Атрофический гастрит, слабая слизистая-часто бывают эрозии)
Повышен сахар .Соблюдаю диету и пью Дибикор по...
Здравствуйте, на медкомиссии обнаружили повышенный АЛТ 97,9, холестерин 8,32. По узи признаки взвеси в желчном пузыре, диффузных изменений паренхимы печени по типу гепатоза и паренхимы поджелудочной железы по типу липоматоза. Терапевт назначила фосфольглив и Урсосан, пропил...
Здравствуйте.
Анализы и УЗИ указывают на неалкогольную жировую болезнь печени (НАЖБП) и дислипидемию. Снижение АЛТ с 97,9 до 45 и холестерина с 8,32 до 6,05 отличный результат за месяц! Это достигнуто благодаря образу жизни: питание, спорт, снижение веса это основа терапии.
По поводу препаратов:
- Урсосан (урсодезоксихолевая кислота) полезен при гепатозе, особенно с взвесью в желчном пузыре. Он улучшает состав желчи, защищает гепатоциты. При диффузных изменениях печени его можно продолжать ещё 3–6 месяцев, особенно если нет камней.
- Розувастатин + эзетимиб необходимы при высоком сердечно-сосудистом риске. Холестерин 6,05 всё ещё повышен, особенно если ЛПНП выше 4 ммоль/л (в анализе фракции не указаны). Если ЛПНП выше 3 ммоль/л статины показаны длительно, даже при нормализации под нагрузкой.
Побочные эффекты:
- Статины: возможны миалгии, редко повышение печеночных ферментов (АЛТ/АСТ). У вас АСТ 47, АЛТ 45 близко к верхней границе, поэтому нужен контроль каждые 3 месяца.
- Урсосан: очень безопасен, побочек почти нет.
Что делать рекомендовал бы на очном приеме:
- Продолжайте ЗОЖ - это главное.
- Обязательно сдайте липидный профиль (ЛПНП, ЛПВП, триглицериды) чтобы понять, нужны ли статины.
При ЛПНП выше 3 ммоль/л розувастатин оправдан.
Урсосан можно продолжить ещё на 3 месяца.
Принимать или нет решайте с очным терапевтом или кардиологом, но при вашем уровне холестерина и гепатозе умеренная длительная терапия оправдана.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Пропил пол года статины - роксера 20 мг. Сейчас сдал анализы. Нужна консультация, надо ли менять дозировку статинов? Вышлю прошлые и свежие результаты исследования.
Здравствуйте!
При выявлении атеросклеротических бляшек более 25% - сердечно сосудистый риск считается высоким, а это показание к назначению статинов и целевой уровень ЛПНП будет менее 1,8 ммоль/л
Таким образом, лпнп в целевых значениях, терапию продолжить в прежнем объеме
Повышены триглицериды, здесь важно соблюдать правильное питание, отказ от алкоголя, также может назначаться омакор курсом на 3 мес или фенофибрат
Рекомендуется коррекция образа жизни:
✔️Физическая активность: Регулярные кардионагрузки (минимум 150 минут в неделю) значительно снижают лпнп.
✔️Правильное питание:
Полезные жиры: Увеличьте потребление жирной рыбы (лосось, тунец), орехов, авокадо и оливкового масла.
Клетчатка: Включите в рацион больше овощей, фруктов и бобовых.
Исключите трансжиры: Избегайте маргарина, фастфуда и полуфабрикатов.
✔️Отказ от вредных привычек, если имеются: Курение существенно повышает уровень ЛПНП
✔️Снижение веса при избыточном: Даже небольшое снижение массы тела помогает снизить плохой холестерин
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, мама 67 лет, повышен холестерин, мочевая кислота, инсулин, сахар, имеется атеросклероз, не большая бляшка, анализы прилагаю, боится принимать статины по тому что могут пойти бляшки и может быть инсульт , инфаркт, Просьба назначить лечение по данным анализов,...
Нет ,от них бляшки не открываются , если конечно прям до паники не может принимать, в таких случаях рекомендуется эзетимиб 10 мг 1 раз вдень,но здесь другой эффект, он препятствует всасыванию холестерина, что может приводить к диарее
Добрый день, меня зовут Юлия Владимировна, специалист сервиса СпросиВрача. Ознакомилась с ситуацией.
В подобных случаях рекомендуется приём статинов.
Статины эффективно , что доказано, приводят к снижению ЛПНП (плохой холестерин) , уменьшению бляшек и недопустимость появлению новых. Это всё снижает риск таких заболеваний , как инсульт (ишемический из-за атеросклероза).
Рекомендуют, например, розувастатин в дозировке 20 мг ежедневно, с контролем липидограммы через 4-6 месяцев и УЗИ БЦА через год.
Если обследование не проходили, пройти.
Также рекомендуют средиземноморскую диету: увеличить потребление фруктов, овощей, цельнозерновых продуктов и бобовых, полезные жиры- рыба, морепродукты, авокадо, орехи, ограничить потребление красного мяса, молочных продуктов с высоким содержанием жира. Предпочтение отдается запеканию, грилю, тушению и варке, а не жарке. Это помогает сохранить питательные вещества и снизить количество добавленных жиров.
Будьте здоровы и не болейте!
Здравствуйте, супруге 39 лет. Вес 63 кг, рост 167 см. Не полная. Пошла проверятся к терапевту, по программе диспансеризации. Сделали общий анализ крови, показал большой холестерин. Сказали принимать статины, но не сказали какие! Скажите пожалуйста, нужно ли их принимать,...
Здравствуйте!
По результатам липидограммы, обнаружено увеличение уровня холестерина ЛПНП (плохого). Для контроля и поддержания оптимального уровня холестерина, я рекомендую начать следовать гипохолестериновой диете, которая включает уменьшение потребления животных жиров и увеличение потребления растительных и рыбных продуктов. Также для этой цели можно принимать Омега-3, например, препарат Омакор 1000 мг 2 раза в день в течение двух месяцев. Омега-3 жирные кислоты помогут снизить уровень триглицеридов, ЛПНП.
Для дополнительного контроля состояния сосудов и профилактики атеросклероза, рекомендуется пройти УЗИ сосудов шеи. Если находятся атеросклеротические изменения, то рекомендуется прием статинов (розувастатин, аторвастатин). До результатов уздг можно с приемом статинов подождать, но всякие страшилки про статины преувеличены. Это действительно хороший препарат для борьбы с дислипидемией.
Также повышение уровня холестерина может быть связано с жировым гепатозом печени или застоем желчи, поэтому рекомендуется пройти УЗИ органов брюшной полости для выявления возможных проблем.
Пониженный уровень МСН может быть признаками скрытого железодефицита. Для оценки железодефицита рекомендуется проверить уровень ферритина. Если уровень ферритина ниже 30, это может указывать на дефицит железа.
В случае низкого уровня ферритина, рекомендуется начать прием препаратов железа, таких как Тотема, Ферлатум, Сидерал или других.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер ! Мне 68 лет , последнее время низкое давление то 90 на , то 100 на 60 . До этого было повышенное 140 и 160 . Прописали пить Престариум и Феварин . А сейчас и с холестерином проблемы .. тот который называется « Плохой» холестерин он завышен . Рекомендуют пить...
Данный препарат хорошо переносится и обычно не дает побочных эффектов, однако на старте терапии можно рассматривать только Розулип в дозе 20 мг, при необходимости при недостижении целевых уровней ЛПНП менее 1,8 ммоль/л обычно подключают эзетимиб 10 мг или переводят на Розулип плюс 20+10 мг.
Также если не делали ранее, как правило в таких ситуациях проводится УЗИ сосудов шеи с целью оценки атеросклероза сонных артерий.