Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак с метостазами у мамы.
23 ответаЗдравствуйте, у мамы выявили рак. Пишу, как написано в заключении: состояние после правосторонней мастектомии. КТ- картина наиболее характерна для двухстороннего лёгочного лимфогенного карциноматоза с множественными очагами в лёгких,депозитами в лимфоузлы средостения и корней...
Здравствуйте. Однозначно и сразу ответить о возможности лечения нельзя. Какое было предшествующее лечение? Подтип опухоли? Крайняя выписка? Возраст? Сопутствующие заболевания?
На флг плеврит
12 ответовЗаболела 01.08. Температура, кашель с мокротой, болели все ребра. Поступила по скорой в инфекцию на снимке: левосторонняя полисегментарная пневмония в нижней доле. 4 дня была в стационаре, в лечении: цефтриаксон 2г в/в, левофлоксоцин 500мг 2р/в день, дексаметазон, амброксол,...
Скажите курс лечения пройден или еще что-то принимаете?
Разрыв мениска, киста
3 ответаЗдравствуйте. Помогите разобраться в ситуации? Насколько все серьезно? Единственный ли вариант - операция? Какие варианты ещё могут быть? Какие прогнозы? Заключение: МР-картина разрыва заднего рога медиального мениска (Stoller IIIb) на фоне дегенеративных изменений мениска,...
Здравствуйте. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б. Это последняя степень повреждения. Дальше мениск уже без травмы разорвётся окончательно и его фрагменты поплывут по суставу, повреждая всё вокруг. В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Так же имеется критичное разрушение суставного хряща 4 ст. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют или накладывают шов, делают хондропластику, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A Консервативно можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 10-15 лет. До операции, рекомендовано: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез, например, ORLETT RKN-203 Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии. Операция плановая, особой спешки нет, но этой зимой-весной желательно сделать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ингасалин применялся длительно
2 ответаЗдравствуйте, маме поставлен диагноз бронхиальная астма, пульмонологом был назначен ингасалин 1 неделю по 1 ампуле 2 раза в день, но мама решила, что будет делать месяц по 1 ампуле (делала месяц в январе и месяц в апреле 2024г) Теперь, по ее мнению, солью "забиты" все...
Здравствуйте. Жалобы не связаны с приёмом Ингасалина. Сделайте спирометрию, ЭХО- КГ, посетите терапевта для осмотра очно. Какой у мамы базовый ингалятор для лечения Астмы?
Травма колена
2 ответаВыскочило колено из сустава за час два раза, распухла нога сделала мрт вот результаты :МР картина частичного повреждения передней крестообразной связки и латеральной коллатеральной связки. Повреждение медиального мениска lllа степени по Stoller в заднем роге изменения...
Здравствуйте. На МРТ картина острой травмы суставы с частичным повреждением важных связок и сениска. В таких случаях обычно рекомендуют: - Пункция сустава, если есть признаки гемартроза. Необходимость определяется очно. - Ходьба на костылях, на ногу наступать нельзя 4 недели. На ногу надеть тутор, например, ORLETT KS-601 - симптоматическое обезболивание Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. - Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. - Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий. - Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно - Компрессы с Димексидом - 10 дней. После снятия тутора переходят на ортез коленный ORLETT DKN-203, назначают фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапию, массаж по 10 процедур, ЛФК с разработкой сустава. Упражнения для коленного сустава https://youtu.be/mCKVeJ5BFLc Скорее всего, оперативное лечение не потребуется. Но это будет решаться на очном осмотре после разработки сустава и контрольного МРТ.
Добрый вечер, папе 78 лет, с 2020 года был небольшой плевральный выпот, сейчас жидкость увеличивается сильно . Откачивали 2 раза. У онколога обследовались полностью, сделали кт всего что можно и пункцию жидкости. Рак не нашли , пункция показала много клеток, каких непонятно ,...
Здравствуйте, Мария. При снижении сатурации менее 92%, одышке, рекомендуют использовать кислородный концентратор со скоростью потока 3-5 литров в минуту (например АРМЕД). Дышать до нормальных показателей сатурации (95% и выше), повторять 3-4 раза в день сеанс не менее 40-60 минут.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отек колена после травмы
6 ответов2 недели назад произошло падение в результате которого колено было вывернуто и сверху него упал другой человек по итогу возникла боль в внутреннем боковой связке. Спустя 3 дня я сделала МРТ результат показал частичное повреждение медиальной коллатеральной связки и выпот...
Здравствуйте. Показана очная консультация травматолога, пункция коленного сустава, ношение тутора КS 601 не менее 3 х недель, курс физиопроцедур: УВЧ № 6, электрофорез с новокаином № 10, магнитотерапия № 8, на ночь компресс с диклофенак гелем 10 дней.
Последствия пневмонии.
17 ответовС 26 июля по 3 августа пролечилась от пневмонии в стационаре. Сейчас беспокоит затруднения в дыхании, ощущение, что горит спина. Дискомфорт в спине и боках. Глубокий вдох сделать больно. Вечером t поднимается до 37. Сегодня сделала кт . Оцените, пожалуйста, может ли такая...
Здравствуйте, Мария. Астенический синдром может продолжаться до 1 месяца. По описанию контрольного КТ воспаление в верхней доле справа рассосалось. Чтобы не сформировался фиброз, как правило назначают курс Лонгидазы внутримышечно, физиотерапевтическое лечение, дыхательные упражнения по Стрельниковой до 1 месяца. При затруднение дыхания эффективны курсы ингаляций через небулайзер с Беродуалом и натрием хлоридом 0,9% или Беродуал спрей 3-4 раза в день до 2-х недель. С уважением!
Подозрение на анемию
8 ответовОколо 2 лет назад почувствовала себя плохо: частые головокружения, потеря сил, усталось, пониженное давление. Сдала ферритин- был 9,врач назначил ферритин и сказал во время месячных пропивать курсом, так как месячные обильные и болезненные. Втечении 2 лет состояние ухудшалось...
Марина; здравствуйте! Ознакомилась с результатами обследования 1.В клиническом анализе крови уровень тромбоцитов (PLT) у вас в норме. Общепринятая норма от 150 до 450. 2.Снижение лейкоцитов, нейтрофилов, повышение лимфоцитов - признак перенесенной вирусной инфекции либо бессимптомного контакта с вирусом. Незадолго до сдачи анализа крови не было симптомов простуды? Повышения температуры нет? 3.Также снижен гематокрит, эритроциты и гемоглобин - анемия легкой степени тяжести. Так как достоверного изменения эритроцитарных индексов нет, то необходимо уточнить вид анемии: дополнительно проверить уровни витамина в12, витамина в9 и ферритина. В зависимости от дефицита пройти курс лечения соответствующими препаратами для коррекции анемии. 4.Повышен общий билирубин. Здесь необходимо посмотреть его по фракциям, так как от вида фракции будет зависеть диагноз. Если повышен прямой, то это нарушение оттока желчи, необходимо дополнительно будет выполнить УЗИ органов брюшной полости для подтверждения. Если повышен непрямой, то это проявление синдрома Жильбера - доброкачественная гипербилирубиемия. Для подтверждения - генетический анализ на синдром Жильбера. Его не нужно бояться, это совершенно доброкачественные состояние, индивидуальная особенность, имеет наследственный характер, печень он не разрушает и дальнейшего лечения не требует в случае подтверждения. Также повышение билирубина может быть на фоне витаминВ12-дефицитной анемии. Поэтому важно дифференцировать анемию как я писала выше. 5.Также учитывая жалобы я бы рекомендовала, если ранее не проверяли, сдать анализ на гормоны щитовидной железы для исключения её патологии: тиреотропный гормон, т4 свободный и анти-ТПО.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.Беспокоят боли головные в затылочной области,дискомфорт в шейном отделе,слабость,головокружения,за последние полгода 2 раза упала в обморок.МТР-все нормально,ЭЭГ умеренные диффузные измененияб/электр.активности по функц.типу,диффузная ирритации коры г.м.выраженной...
Здравствуйте! По поводу ЛФК лично я полностью согласен. Но можно также добавить к лечению физиотерапию (электрофорез с новокаином), иглорефлексотерапию, массаж шейно-воротниковой зоны. Поскольку особой патологии шейного отдела позвоночника не выявлено, можно также пройти несколько сеансов у мануального терапевта. Из лекарственной терапии можно добавить сосудистые препараты (Винпоцетин (Кавинтон) 10 мг 3 раза в день или Циннаризин 25 мг 3 раза в день либо Пентоксифиллин 200-400 мг 3 раза в день 10 дней), венотоники (Эскузан по 20 капель на 50 мл воды 3 раза в день 10 дней либо любой другой). Анальгетики более трех дней применять не следует.