Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Я беременна - 12-13 недель. Это вторая беременность, первая завершилась преждевременными родами в 33 недели, ребёнок родился с гипоксией, плацента была утолщена (как мне сказали - очень большая). В последствии был выявлен полиморфизм генов PAI в гетерозиготной...
Рая, здравствуйте. По представленному генетическому анализу наследственные тромбофилии не выявлены (нет мутации 2 и 5 фактора свёртывания). Остальные выявленные полиморфизмы клинического значения не имеют, так как являются нормальными вариантами генов; а также не могут являться причиной потери беременности или тромбозов, лечения никакого не требуют. Протеин S во время беременности не информативен. Для того, чтобы понимать, нужны ли антикоагулянты или кардиомагнил, необходимо уточнить: нет ли у Вас лишнего веса, тяжёлых хронических заболеваний? Не курите? Беременность наступила самостоятельно? Плод один? Не повышалось ли у вас никогда давление? Не ставили ли преэклампсию в предыдущую беременность или не были ли повышенные риски преэклампсии на первом скрининге в эту беременность? Не сдавали ли Вы волчаночный антикоагулянт, антитела к кардиолипину, бета-2 гликопротеину (IgM и IgG раздельными титрами, НЕ суммарно)?
Здравствуйте. Мне 38 лет. Основная цель — подготовка к планированию беременности. Главные диагнозы: Преждевременная недостаточность яичников (подтверждена анализами), наследственная тромбофилия и, самое важное— стеноз правой подключичной вены на 50% после тромбоза. Проблема:...
Здравствуйте! Конечно, со стороны гинеколога вам необходимы обязательно эстрогены , ведь эстрогены это не только гладкая кожа, блестящие волосы, но и защита женщины от сердечно - сосудистых заболеваний, заболеваний костной системы. И остаться в таким молодом возрасте без эстрогенов будет губительно для вас. Плюс в будущем планируется беременность . Скажите, вы принимали только эстрогены? Какой то нестагеновый компонент был в схеме? Обычно используют дюфастон или утрожестан , чтобы сдерживать разрастание эндометрия . Еще по заключению гематолога не увидела фразы о возможности ЗГТ , или отдельно об использовании эстрогенов . В целом он дает добро на это ?
Беременность. Афс. Показатель PAI
7 ответовДобрый день На текущий день беременность 26 недель Первый анализ на афс сдавала 22.04.2025 (через месяц после операции по внематочной беременности) Результаты: Волчаночный 0,87 (норма меньше 1.2) Антитела к бета-2 гликопротеину Igm 5,92 (норма меньше 5) igg 1,93 (норма...
Здравствуйте, Юля. Из приведенных мутаций значение имеют мутации F2 и F5 — первые две строчки. По результатам этого анализа они не обнаружены — норма. Остальные варианты встречаются очень часто; на кровоток в матке не влияют, риск тромбоза не повышают, причиной замершей беременности не являются. Действий никаких не требуют, опасности не представляют. Оснований для установления диагноза АФС по изложенным данным нет. Клексан назначается при высоком риске тромбозов для их профилактики; риск этот подсчитывается по шкале RCOG. В неё входят, например, возраст более 35 лет, вес женщины (ИМТ более 30), наличие ранее тромбозов у неё или близких кровных родственников в возрасте до 50 лет; вредные привычки (например, курение), выраженное варикозное расширение вен ног, серьёзные сопутствующие заболевания (например, сахарный диабет 1 типа или злокачественные опухоли); многоплодная беременность или количество родов более 3; обезвоживание. Если факторов повышенного риска тромбозов нет — Клексан не показан.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Прошу помощи в принятии решения принимать мне аспирин/кардиомагнил или нет. у меня есть несколько мутаций, PAI-1 (SERPINE1) - 4G/4G, ITGB3 (GPIIIa, тромбоцитарный рецептор фибриногена) T/C (гетерозигота), Фактор VII (FVII Arg353Gln) G/A (гетерозигота). я на...
Алина, здравствуйте. Аспирин и Клексан — разные препараты с разными целями и разными показаниями к назначению. Указанные мутации не требуют назначения ни аспирина, ни клексана. Изменения в коагулограмме не говорят о необходимости назначения аспирина или клексана. Д-димер при беременности повышается в норме, ни о какой патологии не говорит и не требует никаких действий, поэтому контролировать его нет смысла — по коагулограмме риски тромбоза и и преэклампсии не определяются. Аспирин при беременности назначается гинекологом при высоком риске преэклампсии. Показатели коагулограммы и Д-димера не влияют на необходимость применения аспирина, а он не влияет на показатели коагулограммы и Д-димер. Выявленные мутации не требуют назначения аспирина, не повышают риск преэклапсии, замершей беременности или тромбоза, не представляют опасности, не требуют какого-либо лечения. Клексан назначается при высоком риске тромбозов. По коагулограмме этот риск не определяется, он подсчитывается по шкале риска тромбозов по клинической ситуации.
Клексан отменять или нет
12 ответовРоды были 1.05.2022. Через 3 недели случился тромбоза глубоких вен нижних конечностей. Прошло 9 месяцев на данный момент, клексан Колю 0.4 1 раз в день. Сделала 2 раза УЗИ, оба УЗИ подтвердили, что тромб в ноге рассосался (результат УЗИ прикрепляю). Сдала оак и коагулограмму....
Ирина, здравствуйте! Наследственных или приобретённых тромбофилий у вас не выявлено. Такой уровень протеина С считается допустимым, дефицит ставят только при уровне протеина С ниже 65%. Тромбоз в вашем случае мог быть вызван сочетанием факторов риска (в послеродовом периоде риск тромбозов выше даже чем при беременности). Дополнительно стоит проверить уровень гомоцистеина. Что касается антикоагулянтов - постепенная отмена препарата не требуется вовсе. Препарат отменяется одномоментно, просто прекращаете делать уколы. В коагулограмме удлинение ПТВ и МНО обусловлено применением клексана. А фибриноген ранее в анализах был в норме? Гематокрит в норме у женщин допускается до 51%, гемоглобин и эритроциты у Вас также в норме, достаточно соблюдения питьевого режима и не забывать пить воду перед анализом. По поводу ТТГ нужна консультация эндокринолога.
Пошли сдавать кровь, назначил гематолог, так как у нас все время с 2х месяцев низковатый гемоглобин, пьём мальтофер. Сдали биохимию, оак и ферритин. Вернулись домой и к вечеру у нас поднялась темп-ра 39 с лишним, затем сопли, кашель и тд. Также имеется сыпь у нас, которая...
Здравствуйте По представленному общему анализу крови имеются изменения, которые как правило характерны для течения вирусной инфекции, так как увеличены моноциты и снижены лейкоциты Убедительных данных за присоединение бактериальной инфекции на данный момент нет (Срб в норме) Представленные элементы на фото больше похожи на проявления крапивницы, такие высыпания могут быть при вирусных инфекциях, то есть вирус индуцированная крапивница(в этом случае крапивница может возникать как во время болезни, так и после неё);
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Это моя первая беременность, возраст 22 года. Срок на данный момент - 23 недели 5 дней. Гематолог в 12 недель поставила рассчетный риск преэклампсии ( по 1 скринингу риск низкий по результатам крови) назначила кардиомагнил 150мл до 36 недели беременности. По...
Саида, здравствуйте. Результат генетического исследования нормальный. Мутации F2 и F5 не выявлены. А остальные не имеют клинического значения. Повышение Д-димера и фибриногена при беременности физиологично и закономерно, является нормой, дообследования и лечения не требует.
Почему низкий гемоглобин
12 ответовРебёнку 1.8 гемоглобин 103, MCV 60.9, HCT 29.1, MCH 21.7,LYM 6.1, LYM% 66.9 , GRA% 22.1, СОЭ 16. Ферритин 46.7, железо 21.4. Принимали мальтофер по 10капель 3 раза в день запивая яблочным соком и фолиевую кислоту по 1/4 также 3р.в день в течении 2 месяцев , показатель...
Да, возможно Гемоглобин у детей бывает снижается вследствие частых вирусных инфекций (вследствие угнетения работы костного мозга), впоследствии работа костного мозга восстанавливается и гемоглобин нормализуется
Анализы на тромбофилию
17 ответовЗдравствуйте! С мая тромбоз подключичной вены слева. Лечилась Апиксабан 5 мг 2 р в день. Компрессионный трикотаж. Детралекс 500 мг 2 в день каждые полгода. В июне гематолог назначила мутацию на тромбофилию расширенная панель + АФС синдром по месту жительства. 5 Лейден и 2 ф...
Здравствуйте, причина тромбоза определена? Не принимали ли кок , не было ли беременности, операций? Нет ли вредных привычек? Тяжёлых сопутствующих патологий? По генетике имеют значение только тромбофилии высокого риска тромбозов FV, FII. При случившемся немотивированно тромбозе антикоагулянтная терапия может продолжаться в профилактическом режиме неопределенно долго.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, ребенку 7 месяцев, родилась в 37 недель в родах аспирация ОПВ на респираторной поддержке 3 дня , диагноз: гипоксическое поражение ЦНС, и тромб воротной вены, в 1мес тромб прошел, в 3 месяца УЗИ ГМ межполушарная щель 6,2*18,6мм, невролог ничего плохого не видит...
Здоровья и Удачи!