Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! в мае маме диагностировали РМЖ (в заключении стоит диагноз С50.8 злокачественное новообразование правой молочной железы, выходящее за пределы одной и более вышеуказанных локализаций. T3N2MO. стадия 3А. кл.гр.2). перед операцией назначено 8 курсов химиотерапии (1...
Здравствуйте! Текущие позиции по препаратам Г-КСФ таковы (например, Филграстим) - что профилактически их НЕ используют! Только по факту нейтропении 3 степени! Раньше многие химиотерапевты грешили профилактическим назначением данных препаратов - но сейчас такая практика расценивается порочной По поводу железа- в анализе ферритин ВЫШЕ нормы В таких ситуациях введение и применение препаратов железа НЕ рекомендуется При гемоглобине выше 100 допускается только наблюдения - это анемия, но цифра приемлемая При гемоглобине ниже 100 рекомендуется введения препаратов Эритропоэтинов Их совместное использование с Филграстимом допустимо
Добрый день. Женщина 45 лет. Хронических заболеваний нет. ОАК лейкоциты 2.86, гемоглобин 87, гематокрит 26.5, СОЭ 67.8, шир. распред. эритроцитов 19.7, анизоцитоз +, гипохромия+, абсолютн. кол-во нейтрофилов 1.79, абс. кол-во лимфоцитов 0.82, микроцитоз++ Последнее время...
Здравствуйте, по уровню гемоглобина это анемия средней степени тяжести. Необходимо сдать ферритин, ОЖСС, коэффициент НТЖ, В12, В9 и рассмотреть с терапевтом дообследования на первопричину железодефицита. Существует специальный скрининг. При официальном подтверждении дефицитов будут назначены препараты железа и витамины.
Ревматоидный артрит 11 лет. При лечении метотрексатом падали лейкоциты, поэтому лечили только метипред 4 мг в день. Осенью 2022г обострение на фоне стресса и падения. При лечении метотрексатом дозировка 7,5-5,0 мг в неделю даже на фоне приема метипреда 4 мг в день через 3...
Здравствуйте. В лечении ревматоидного артрита применяются базисные противоспалительные препараты, к которым относятся метотрексат, лефлуномид, сульфасалазин. А также есть генно-инженерная биологическая терапия. Если не подходит один препарат, значит доктор на очном приеме должен подобрать другой препарат.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребёнку 2,1. Анемия уже давно, особо ничем не лечили её, поскольку гематолог сказал что не железо дефицитная. Год назад гемоглобин был на уровне 90. Потом начал расти сам. Сейчас поднялся до уровня 106-108 и замер. Смущает так же лейкоциты и нейтрофилы сниженные. Последний...
Люда, здравствуйте! По общему анализу крови анемия больше похожа на железодефицитную. Ферритин в норме, однако коэффициент насыщения трансферрина немного снижен. Поэтому есть вероятность, это было ложное повышение ферритина на фоне воспаления. Снижение лейкоцитов, нейтрофилов, повышение моноцитов, лимфоцитов является следствием вирусной инфекции (вероятнее всего, перенесённых ранее). Сейчас можно проконтролировать уровень ферритина повторно, вместе с СРБ, чтобы исключить воспалительный компонент. Если эти анализы на дефицит железа сдавали давно, можно пересдать и сывороточное железо с ОЖСС. Пока можно начать прием препаратов железа (мальтофер в каплях по 2 капли на кг веса в день, контролируя общий анализ крови раз в 4-6 недель до повышения гемоглобина до 115 г/л, далее еще продолжить минимум 2 месяца).
Болят пальцы рук, сильнее указательные, усиливается при надавливании в определенных местах. Есть периодическое небольшое ограничение в амплитуде сгибания указательного пальца. Обратился к ревматологу, лечение нпвп и аркоксия не дало эффекта, симптомы не проходят уже месяцев...
Здравствуйте. По поводу тилорона: это противовирусный и иммуномодулирующий препарат, который стимулирует выработку интерферонов. Он не имеет доказанной эффективности при ревматологических заболеваниях и не входит в протоколы лечения ни серопозитивного, ни серонегативного ревматоидного артрита. Кроме того, действительно есть риск усугубить симптомы РА, так как при этом иммунная система уже достаточно напряжена, и атакует ткани собственного организма. Поэтому пока до конца не решен вопрос с диагностикой РА с приемом тилорона лучше повременить, и в любом случае обсудить этот вопрос с ревматологом. По поводу самого РА: серонегативная форма устанавливается по клинической картине и дополнительным данным. Специфического анализа нет. Оценивается количество вовлеченных суставов, продолжительность симптомов (обычно не менее 5-6 недель), симметричность поражения – характерна. Наличие утренней скованности и усиления болей в ночное и утреннее время также говорят за эту патологию. Могут быть информативны МРТ кистей с контрастом для оценки эрозий, костных отеков, воспаления суставных оболочек. УЗИ суставов с оплером помогает оценить суставные оболочки, усиление кровотока в них говорит об активном воспалении. Отмечу, что выявленная в вашем анализе крови лейкопения, кстати, это один из косвенных признаков за аутоимунное заболевание, к которым и относится РА. Всего вам доброго.
Добрый день уважаемые врачи. Я заметил тенденцию, что у меня часто пониженное количество лейкоцитов, ниже необходимой нормы. Из-за этого бывает плохое самочувствие, обострение хронических болезней, слабость, боли в коленках, насморк, гнойные прыщики на лице, стоматит,...
Анализ на антитела к вирусным гепатитам b и c методом ифа, на определение днк вируса эппштейна бар и цмв, также проферьте функцию щитовидной железы, анализы на ттг и т4 свободный.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лейкопения у ребенка 1.7 года
9 ответовРебенку 1,7 года. По весу, росту в норме, зубы растут, активная. Была долгая желтуха,лечилист под лампами, потом обнаружили низкие лейкоциты и анемию (минимально до 100 гемоглобин опускался),сейчас гемоглобин 118 уже 2 раза мо анализам. Но задерживаемся с прививками(сделали...
Да, если есть врожденный дефицит каких либо факторов иммунитета( чаще всего дефицит иммуноглобулинов различных фракций), то специфического лечения нет. Самое главное избегать контактов с больными людьми, чаще бывать на свежем воздухе и солнце, сбалансированно питаться. И очень желательно начать прививать малыша, т.к. это очень хорошая профилактика тяжёлых заболеваний. Можно делать инактивированные и облегченные вакцины. ( заменить АКДС на пентаксим)
Здравствуйте, доктор. У моего сына 22 лет, в течении нескольких месяцев появилось утреннее носовое кровотечение ( не обильное), быстрая утомляемость, головные боли.В связи с эти сделали анализ крови, данные получили с отклонениями. Вирусных и бактериальных инфекции у него в...
Добрый день. Нужно искать причину. Я бы порекомендовала для начала сдать тест на ВИЧ-инфекцию.
Лейкопения у ребенка 10 лет
32 ответаЗдравствуйте. Сыну 10 лет, готовились посетить аллерголога, т.к. весной был аллергический ринит. 17.06.19 сдали кровь, результаты ниже. Далее 22.06.2019 у сына поднялась температура 37.8, 23.06.19 37.2, вечером 38.5, разглядели на животе редкие очень мелкие красные точки, в...
Учитывая , что тромбоциты и лейкоциты повысились, и в лейкоцитарной формуле снизились моноциты, подозрения за острый лейкоз нет. Очень часто аппарат бластные клетки считает за моноциты, поэтому если их много лучше чтоб смотрел лейкоцитарную формулу врач лаборант. Сейчас с таким анализом и не нужен врач лаборант. У вас произошла аллергическая реакция, или глистная инвазия поэтому и изменились показатели крови.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, у дочери, 18 лет, низкие лейкоциты и нейтрофилы, гемоглобин 113, ферритин 19, выпадают волосы, мигрени, от мигрени невролог назначил дулоксетин, от анемии гинеколог - сорбифер дурулес, но есть гастрит, и от сорбифера у неё сильные желудочные боли, меня...
Да, это может быть и следствием бессимптомного контакта с вирусом. Для профилактики повторного возникновения дефицита железа нужно сделать УЗИ органов малого таза, проконсультироваться с гинекологом, рассмотреть прием КОК либо транексамовой кислоты для уменьшения объема кровопотерь во время менструаций, либо после лечения дефицита железа продолжить прием препаратов железа в интермиттирующем режиме (1-3 раза в неделю). Питание должно быть полноценным и сбалансированным с включением продуктов животного происхождения (прежде всего красного мяса, печени)