Консультация педиатра /

Лейкопения у ребенка 1.7 года — вопрос №673767

600 просмотров

Ребенку 1,7 года. По весу, росту в норме, зубы растут, активная. Была долгая желтуха,лечилист под лампами, потом обнаружили низкие лейкоциты и анемию (минимально до 100 гемоглобин опускался),сейчас гемоглобин 118 уже 2 раза мо анализам. Но задерживаемся с прививками(сделали около 2 помимо тех что в роддоме) из-за лейкопении. Обследовались у инфекциониста,гематолога в больнице амбулаторно. Ничего пока не нашли. Лейкоциты 2 раза по анализам были 6, 2 раза от 5 до 6, остальные разы ниже (от 3 до 5, однажды даже 2.9). Ранее была нейтропения, с лета нейтрофилы пришли в норму. В последнем анализе лейкоциты 3.78, нейтрофилы 1.42. Лимфоциты по микроскопии повышены,55%.все остальное в норме. Прививку не дклают изза низких лейкоцитов. К кому нам идти,на что обратить внимание, что это может быть? Боюсь серьезных гемоологических заболеваний,аутоиммунных. Ребенок заболевает каждый раз от старшей сестры, первый раз болеет обычно,если второй раз подряд,то с осложнениями(бактериальные,стеноз).

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Доброе утро. Есть возможность прикрепить весь анализ?
Клиент
Людмила, доброе утро. Скан прикрепила,прошлый раз,в сентябре, лекоциты были 5.42, в августе 6.0. В конце сентябя делали прививку пентаксм,потом дети заболели орви,долго кашляли,до середины октября остатки кашля. 8 ноября брался анализ. Когда лейкопению только обнаружили,мес в 6, делали узи брюшной полости, мозга,у инфекциониста сдавали на все возможные вирусы,ничего не нашли.

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Здравствуйте, ничего страшного в Вашем анализе крови я не вижу.
Конечно уровень лейкоцитов снижен, но если рассматривать лейкоцитарную формулу, то она а норме, как и все остальные клетки крови( эритроциты, тромбоциты).
Если бы были какие то заболевания крови, изменения были бы и в других клетках. К тому же появлялись бы незрелые формы.
У ребенка проблемы с иммунитетом, Вам нужно найти хорошего иммунолога и искать причину частых болезней( которые и приводят к снижению лейкоцитов). Тут либо какой то врожденный дефицит иммунитета, либо скрытая вялотекущая инфекция.
Клиент
Ангелина, большой спасибо за ответ. Незрелый гранулоцит или что то такое у нас находили у гематолога,но там было в малом количестве,2, гематолог сказал что может быть связано с болезнью,и действительно мы тогда заболели,в след.анализе уже все было хорошо. Подскадите,пожалуйста,а врожденный иммунодефицит это просто частые болезни?лечить только здоровым образом жизни?
Педиатр
Да, если есть врожденный дефицит каких либо факторов иммунитета( чаще всего дефицит иммуноглобулинов различных фракций), то специфического лечения нет.
Самое главное избегать контактов с больными людьми, чаще бывать на свежем воздухе и солнце, сбалансированно питаться.
И очень желательно начать прививать малыша, т.к. это очень хорошая профилактика тяжёлых заболеваний. Можно делать инактивированные и облегченные вакцины. ( заменить АКДС на пентаксим)
Принятый ответ
Педиатр
Мария, добрый день.
1 А какая была причина длительной желтухи ? Это было в роддоме или позже?
2 Принимали ли вы какие =либо препараты во время беременности?
3 Есть ли у кого-нибудь в семье подобное состояние?
4 Принимает ли ребенок постоянно какие-нибудь препараты?
Лейкопения обычно характерна для вирусных инфекций .
Обследовались ли Вы на ВУИ-врожденные вирусные инфекции?
5 Узи селезенки?
Но если снижение лейкоцитов идет вместе со снижением зритроцитов и возможно тромбоцитов, то я бы порекомендовала:
1 полное обследование у гематолога;
2 консультация генетика.
Я думаю, что в Питере это все реально.
Если малыш растет и развивается нормально, активен,то думаю, что все будет хорошо.
Чтобы правильно лечить. нужно точно поставить диагноз. А для этого нужно полное обследование.
Удачи ВАМ.
Клиент
Валентина, доброе утро.желтуха.началась в роддоме,нас с ней выписали, причину не нашли,у старшей также было. Лампами полеились, потом она опять появилась и вс ушло. По узи брюшн.полости все ок,показатели печени в норме,алт аст были слегка повышены,но педиатр сказал,чтол очень немног. В беременнчость пила витамины,желзо.у меня была анемия.на все возможные вирусы сдавали кровь,герпес,эб,токсоплазмоз и тп.ничего не нашли
Педиатр
Мария, а на дефицита в- 12 не обследовались?
Анемия у вас была только при беременности?
Вы, конечно же , решаете сами, но если есть возможность полного обследования то попробуйте использовать её.
Удачи Вам и вашему ребёнку.
Принятый ответ
Клиент
Валентина, спасибо, на в12 не исследовались, будем исследовать,конечно,все по максимуму
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск