Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №673767

Что вас беспокоит?

Лейкопения у ребенка 1.7 года

Ребенку 1,7 года. По весу, росту в норме, зубы растут, активная. Была долгая желтуха,лечилист под лампами, потом обнаружили низкие лейкоциты и анемию (минимально до 100 гемоглобин опускался),сейчас гемоглобин 118 уже 2 раза мо анализам. Но задерживаемся с прививками(сделали около 2 помимо тех что в роддоме) из-за лейкопении. Обследовались у инфекциониста,гематолога в больнице амбулаторно. Ничего пока не нашли. Лейкоциты 2 раза по анализам были 6, 2 раза от 5 до 6, остальные разы ниже (от 3 до 5, однажды даже 2.9). Ранее была нейтропения, с лета нейтрофилы пришли в норму. В последнем анализе лейкоциты 3.78, нейтрофилы 1.42. Лимфоциты по микроскопии повышены,55%.все остальное в норме. Прививку не дклают изза низких лейкоцитов. К кому нам идти,на что обратить внимание, что это может быть? Боюсь серьезных гемоологических заболеваний,аутоиммунных. Ребенок заболевает каждый раз от старшей сестры, первый раз болеет обычно,если второй раз подряд,то с осложнениями(бактериальные,стеноз).

15 Ноября 2021·Просмотров: 765·Мария, Санкт-Петербург

Доброе утро. Есть возможность прикрепить весь анализ?

Людмила, доброе утро. Скан прикрепила,прошлый раз,в сентябре, лекоциты были 5.42, в августе 6.0. В конце сентябя делали прививку пентаксм,потом дети заболели орви,долго кашляли,до середины октября остатки кашля. 8 ноября брался анализ. Когда лейкопению только обнаружили,мес в 6, делали узи брюшной полости, мозга,у инфекциониста сдавали на все возможные вирусы,ничего не нашли.

Здравствуйте, ничего страшного в Вашем анализе крови я не вижу.
Конечно уровень лейкоцитов снижен, но если рассматривать лейкоцитарную формулу, то она а норме, как и все остальные клетки крови( эритроциты, тромбоциты).
Если бы были какие то заболевания крови, изменения были бы и в других клетках. К тому же появлялись бы незрелые формы.
У ребенка проблемы с иммунитетом, Вам нужно найти хорошего иммунолога и искать причину частых болезней( которые и приводят к снижению лейкоцитов). Тут либо какой то врожденный дефицит иммунитета, либо скрытая вялотекущая инфекция.

Ангелина, большой спасибо за ответ. Незрелый гранулоцит или что то такое у нас находили у гематолога,но там было в малом количестве,2, гематолог сказал что может быть связано с болезнью,и действительно мы тогда заболели,в след.анализе уже все было хорошо. Подскадите,пожалуйста,а врожденный иммунодефицит это просто частые болезни?лечить только здоровым образом жизни?

Принятый ответ

Да, если есть врожденный дефицит каких либо факторов иммунитета( чаще всего дефицит иммуноглобулинов различных фракций), то специфического лечения нет.
Самое главное избегать контактов с больными людьми, чаще бывать на свежем воздухе и солнце, сбалансированно питаться.
И очень желательно начать прививать малыша, т.к. это очень хорошая профилактика тяжёлых заболеваний. Можно делать инактивированные и облегченные вакцины. ( заменить АКДС на пентаксим)

Мария, добрый день.
1 А какая была причина длительной желтухи ? Это было в роддоме или позже?
2 Принимали ли вы какие =либо препараты во время беременности?
3 Есть ли у кого-нибудь в семье подобное состояние?
4 Принимает ли ребенок постоянно какие-нибудь препараты?
Лейкопения обычно характерна для вирусных инфекций .
Обследовались ли Вы на ВУИ-врожденные вирусные инфекции?
5 Узи селезенки?
Но если снижение лейкоцитов идет вместе со снижением зритроцитов и возможно тромбоцитов, то я бы порекомендовала:
1 полное обследование у гематолога;
2 консультация генетика.
Я думаю, что в Питере это все реально.
Если малыш растет и развивается нормально, активен,то думаю, что все будет хорошо.
Чтобы правильно лечить. нужно точно поставить диагноз. А для этого нужно полное обследование.
Удачи ВАМ.

Валентина, доброе утро.желтуха.началась в роддоме,нас с ней выписали, причину не нашли,у старшей также было. Лампами полеились, потом она опять появилась и вс ушло. По узи брюшн.полости все ок,показатели печени в норме,алт аст были слегка повышены,но педиатр сказал,чтол очень немног. В беременнчость пила витамины,желзо.у меня была анемия.на все возможные вирусы сдавали кровь,герпес,эб,токсоплазмоз и тп.ничего не нашли

Принятый ответ

Мария, а на дефицита в- 12 не обследовались?
Анемия у вас была только при беременности?
Вы, конечно же , решаете сами, но если есть возможность полного обследования то попробуйте использовать её.
Удачи Вам и вашему ребёнку.

Валентина, спасибо, на в12 не исследовались, будем исследовать,конечно,все по максимуму

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.