Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прохожу лечение по поводу коньюктивита, назофарингита, среднего отита, вызванного микст инфекцией (хламидия фелис и микоплазма фелис, лабораторно подтверждено пцр эпителия коньюктивы. Курс моксифлоксацина гл капли 10 дней 3 р в сут. На 11 день приема доксициклина в дозе...
Здравствуйте,
По описанию состояния, такие жалобы допустимы, но являются признаком недостаточной эффективности текущей схемы.
Механизм этого процесса:
Возбудители разные по чувствительности. Хломидия обычно отвечает на доксициклин, но медленно (эффект на 7-10 день, полная эрадикация к 14-21 дню).
Микроплазма же часто демонстрирует природную устойчивость к тетрациклинам (в 30-50% случаев), поэтому симптомы со стороны дыхательных путей (назофарингит, отит) могут сохраняться даже при хорошем ответе конъюнктивита на капли.
Для оценки ситуации обычно назначают:
✎ посев мазка из носа и зева на те же возбудители + Антибиотикограмма (чувствительность к доксициклину, макролидам, фторхинолонам)
✎ полный анализ крови + СРБ
В качестве дальнейшей тактики (после консультации с инфекционистом) назначают:
❃ Продолжить доксициклин до 14-21 дня (не менее 14) - хламидия требует длительного курса
❃ Рассмотреть с инфекционистом помле до обследования добавление макролида (азитромицин 500 мг 1 день, затем 250 мг 4 дня ИЛИ джозамицин 500 мг 3 раза/сут 10 дней) - микоплазма лучше отвечает на макролиды
Помимо этого, важно симптоматическое лечение, так как симптомы могут быть остаточными и выделение слили происходит для восстановления слизистой и снижения раздражения.
В качестве терапии могут рекомендовать:
✧ промывать нос 4-6 раз в сутки солевыми растворами(физиологический раствор через ирригатор-так лучше всего промываются пазухи)
✧полоскать горло физ раствором или раствором ромашки для успокоительного эффекта
✧для увлажнения слизистой глаз капли -«чистая слеза».
Добрый день. Сыну ровно 2 года. Мы месяц назад лечили отит, лечили три недели. Было много разных лекарств, просто куча, но отит долго не проходил. Потом назначили назонекс 2 раза в день месяц. Пшикали как раз ровно месяц. Снова начались сопли, пришли к другому Лору и он был...
здравствуйте, 2 раза в день назонекс назначается детям, если дозировка меньше не имеет эффекта. никакой побочки от лечения назонексом в такой дозировке не будет
Здравствуйте, уважаемые Доктора! Подскажите, какой минимальный интервал допускается между курсами Снупа для ребенка 5 лет? Ходит в садик, насморк часто. Вот с 11 по 15 марта брызгала ему снуп (2-3 р в день), обычно курс не превышаю 5 дней. Прошло ровно 2 недели, выздоровел....
Здравствуйте
Чтобы не развивалась зависимость к сосудосуживающим препаратам достаточно выдерживать интервал между полноценными курсами от трех дней. За этот период слизистая успевает восстановиться и функционировать должным образом.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У моего ребёнка держится температура 38.6-38.2 уже три дня, сбиваем жаропонижающими и через некоторое время температура поднимается снова. Сейчас лежим в инфекционной больнице. Были у Лор врача, оно осмотрев ребенка сказала, что у него неблльшое воспаление в...
Добрый день! Так получилось что перед обратным вылетом с юва продуло под кондиционером, заболело горло и нос, температуры не было, выделения обильные и зеленоватые. После первого из пяти перелётов заложило уши, каждый взлёт и посадка - это просто ужас был. В итоге по прилёту...
Здравствуйте , вероятнее всего данные жалобы связаны с дисфункцией слуховых труб и возможно образованием экссудативного отита ( скопление жидкости за барабанной перепонкой)
По лечению
1) спрей дезринит по 2 дозе 2 раза в день в каждый носовой ход в течении 2-3 недель для снятия отека со слуховой трубы
2) в уши борный спирт 3% по 5 капель 3-4 раза в день в течении недели
3) сосудосуживающие капли в нос 3-4 раза в день 5 дней, после закапывания капель - самопродувание слуховых труб по нескольких минут ( выдыхание воздуха при закрывании рта и носа ) и также в течении дня жевать жевательную резинку , надувать воздушный шарик ртом
4) Синупрет по 2 капс 3 раза в день 14 дней
Для уточнения диагноза необходимо выполнить тимпанометрию и аудиометрия
Здравствуйте. Ребёнку 3 февраля вскрывали панариций в больнице. Сейчас пьёт антибиотик амоксициллин 500 2 раза в день с 8 февраля. Антибиотик, кстати, назначили из за отита. Но я заметила, что после него палец стал лучше заживать, так как до начала приёма антибиотика при...
Как я уже сказала выше, страшной какой то гиперемии я не вижу за красителями. Поэтому можно и без мази обойтись. Но как по мне, и бетадин, и перекись уже на этом этапе лишнии.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
С 3 лет мальчик болеет с перерывами между заболеваниями от 2 дней до недели. Сейчас 6 лет. За последний год 4 отита, аденоиды 2 ст, ОРВИ, синуситы. Во время болезней температура от 37-37,5, пару раз до 39,5 поднималась. Насморк, кашель от насморка. Не более. ЛОР предположил,...
По количеству бактериальных осложнений это допустимо. Для адаптации в саду, конечно, нормально болеть 12 раз в год, но детям, у которых инфекции возникают чаще, переносят тяжелее, рекомендуется не водить в сад, иногда это действительно правильное решение.
Если и вне контактов ребенок часто будет болеть, тогда уже нужна консультация иммунолога повторная.
В ночь с понедельника на вторник ребенок начал плакать и жаловаться на уши, дали нурофен и утром поехали в поликлинику, двусторонний отит, врач прописал капли Анауран 3 капли 4 раза в день и називин 3 раза в день. Но вчера днём температура 39,5, нурофен дала и снизилась и...
В субботу немного продуло уши на ветру, чуть болели после прогулки.
В вс обнаружила случайно на задней стороне уха твердый шарик , просвечивает белыми не болит особо, перекатывается. (Возможно бал и раньше).
На данный момент из жалоб небольшой дискомфорт в ухе, щелкает...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Две недели назад закончила лечение от гнойного двухстороннего отита, в левом ухе стойкая перфорация с детства, а в правом образовалась около месяца назад.
По сей день мучает заложенность ушей, иногда чувство распирания в ухе, в левом ухе ощущение жидкости, делаю упражнение...
Здравствуйте
Вы всё делаете правильно!
К сожалению, после перенесенного гнойного отита довольно долго может сохраняться жидкость в среднем ухе и ощущение заложенность в ушах, вплоть до 1-2 месяцев
Сейчас главным в лечении остается "разгрузка" носа с помощью препарата Назонекс, можно увеличить дозировку до 2 впрысков в каждый носовой ход 2 раза в день -1 месяц
И гимнастика для слуховых труб. Продолжать самопродувание с помощью отовент, массаж козелка, надувание воздушных шаров, пить через трубочку вязкую жидкость (кисель, йогурт), рассасывать леденцы в течение дня, жевать жевательную резинку активно
Чем чаще будете делать гимнастику- тем быстрее уйдет заложенность в ухе
Если есть возможность - можно сделать курс процедур продувания слуховой трубы с помощью баллона Политцера, в условиях лор кабинета
Если у вас стойкая перфорация в ухе- я бы рекомендовала обратиться к лор врачу очно для решения вопроса о тимпанопластике (операция, направленная на восстановление целостности барабанной перепонки). Ее можно сделать абсолютно бесплатно по полису ОМС