Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
не прервётся ли лечение, если не принимать таблетки Арава некоторое время.Принимаем их уже четыре месяца,лечимся от ревматоидного артрита. Врач лечащий сказала, что прерывать приём лекарства нельзя. Так?
Здравствуйте. Приём базисных препаратов предполагает постоянный, длительный приём. Перерыв возможен по строгим показаниям (признаки ОРВИ, вакцинация и т. д.) Бесконтрольное прекращение приема грозит обострениями заболевания и сложностью подбора базиса в будущем.
Обострение ревматоидного артрита
28 ответовЗдравствуйте,чем снять обострение ревматоидного артрита? Появились боли во всех суставах неделю назад, НПВС не помогает, поставила Дипроспан внутримышечно 3 дня назад, тоже без эффекта. Можно ли сейчас поставить внутримышечно дексаметазон?
Добрый день. Для понимания ситуации и назначения более сильной терапии чем НПВП мне нужно: - прикрепить выписку от ревматолога с полным диагнозом - всё ваши анализы, которые вы сдавали сейчас, когда стало хуже. Если таковых нет, то обязательно слать ОАК+СОЭ, СРБ, АЛТ, АСТ, креатинин - перечислить всё суставов какие болят, есть ли в низ длительная утренняя скованность. Если ещё симптомы РА (сухость во рту, глазах, побеление/посинение пальцев, проблемы с глазами и тд) Желательно прикрепить фото отекших суставов. - обязательно (!) написать всю подробно терапию по РА с дозами.
Ставят продром ревматоидного артрита
11 ответовСтавят продром ревматоидного артрита анализы все в норме . Утром скованность в кистях минуты 3. Как можно подтвердить или опровергнуть диагноз?
Александр,все основные показатели Вы сдали.Повторюсь еще раз,даже отрицательные ревматоидный фактор и АЦЦП не исключают ревматоидный артрит.также у Вас не очень характерная клиника для ревматоидного артрита.Пока что остается только наблюдать. Щелчки в суставах чаще всего вариант нормы, несут только функциональный смысл без признаков повреждения суставов
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение ревматоидного артрита
22 ответаЗдравствуйте, женщине 78 лет для лечения ревматоидного артрита были назначены уколы Метотрексат 10 мг один раз в неделю на 4 недели и Метипред. Затем было рекомендовано повторно сдать анализы (прикрепила к вопросу, до начала уколов и плсле). Если сравнивать результаты до...
Здравствуйте. 1. Общий анализ крови сдавали? Какой там уровень СОЭ, гемоглобин? 2. При резком снижении уровня железа необходимо исключать кровопотери, которые могут развиться на фоне приема ГКС. Примесей крови в кале нет? Рекомендую сделать ФЭГДС, сдать кал на скрытую кровь. 3. Необходимо провести окно-поиск. Ревматоидный артрит установлен в достаточно пожилом возрасте, высокие значения СРБ. Обязательно нужно исключать онкологию. КТ органов грудной клетки, маммография, ФЭГДС, колоноскопия, консультация гинеколога, УЗИ органов брюшной полости, малого таза. 4. Как по самочувствию, есть улучшение: уменьшились боли, количество припухших суставов?
Дебют ревматоидного артрита
5 ответовЗдравствуйте. В октябре сделала прививку от столбняка, в связи с тем, что поранилась до крови старым, ржавым, рыболовным крючком, ранение произошло через садовую перчатку, которая была в земле. Через неделю или две, почувствовала по ночам, что болят кисти рук. Точно не...
Синовит нпвс препаратами уменьшается. Выше написал , что может вызвать синовит, данных за дебют РА не описываете.
Какой нпвс выпить при обострении ревматоидного артрита?( при приеме нимесулида от2до 5 дней, начала замечать кротичения из носа) Базисную терапию получаю!но в данный момент в больнице перебои с препаратом.
Здравствуйте, Анна. Скажите пожалуйста, ранее НПВП принимали? Кровотечение из носа после приема нимесулида возникло впервые? Уровень тромбоцитов не проверяли?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение ревматоидного артрита
10 ответовОбратилась к терапевту по поводу боли в кистях рук, припухлости пальцев и скованности в стопах , сдала анализы и т.к. РФ был 40, меня послали на консультацию к ревматологу, в областной центр, т.к. в нашем городе нет такого специалиста. На основании рентгена и анализов АЦЦП...
Не волнуйтесь! Все будет хорошо,препарат хорошо переносится. Обязательно начинайте лечение. Вовремя начатое лечение -залог быстрого достижения ремиссии и отсутствия осложнений!
Уважаемый доктор, доброго времени суток! Пожалуйста, будьте добры проконсультируйте меня, у меня критичная ситуация! Женщина лежит, не может самостоятельно двигаться из-за из-за того, что с мая месяца не принимает лекарства от ревматоидного артрита,которыми лечилась...
Все препараты совместимы и при совместном приеме токсических эффектов не будет. Но нужно иметь в виду следующее. 1. Методжект + метипред так длительно - это убийство иммунитета. Развитие туберкулеза с этим может быть связано. 2. Метипред - гормон. Пациентка уже стала гормонзависимая. Это плохо. Метипред не оказывает эффекта.Рекомендую отказаться от Метипрела и вернуться к Методжекту. Это то же не очень хорошо при туберкулезе, но лучше, чем Метипред. 3. От туберкулеза все принимать, как назначено, ничего не менять. 4. НПВС (немулекс, диклофенак, найс, и др.) можно практически с Омепразолом, но нужны хоть какие-то перерывы. Эти препараты на туберкулез и иммунитет особо не влияют, но имеют побочные эффекты, о которых нужно знать. 5. Плаквелин то же угнетает иммунитет, но в меньшей степени, чем Методжект. Если после Плаквелина клиника артрита уменьшается, то пусть остается на нем без Методжекта. 6. Обсудите с врачом возможность замены Методжекта на Сульфалазин. Это, конечно, более слабый препарат из другой группы, но при туберкулезе он будет в меньшей степени угнетать иммунитет, что может быть целесообразно. 7. Еще при РА показаны статины. Почему не назначены? Обсудите со своим врачом. 8. Карцил со всем совместим и без ограничений.
Дебют Ревматоидного артрита?
9 ответовЗдравствуйте, помогите разобраться,пожалуйста. 3 месяца назад заболел средний палец на правой руке. Болел и болит по сей день только при нажатии. В состоянии покоя не болит. Немного припух,покраснения нет. Утренней скованности нет,спокойно снимаю руку в кулак.Прошла анализы....
Добрый день. Да, ревматоидного артрита у вас нет. Деформации есть, но вот что там поможет узнать инструментальное исследование - мрт. С учётом отсутствия динамики на НПВП лучше понимать субстрат боли.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дебют ревматоидного артрита
31 ответЗдравствуйте. 29.09.2024 был сильный ушиб б/берцовой кости. Выполнено УЗИ, так как образовалась гематома. Выявлены начальные стадии природных изменений, энтезопатия собственной связки правого надколенника, синовит. Рекомендации: хирург ( удалил гематома), ревматолог ( и тут...
В 2024 выпот больше слева,в марте 2025 пишут уже справа. То ли он был с двух сторон и слева «ушел»,то ли не было… утолщение синовиальной оболочки описывают,про кровоток в ней ни слова. Но,по жалобам -в покое болей нет,поэтому я не думаю,что это ревматоидный артрит. Пока не думаю. В таких ситуациях рекомендуют сделать «свежее» хорошее узи,а в идеале МРТ колена. И на узи посмотреть хорошо стопы и кисти на этот предмет. И курс нпвс. А после него оценить динамику,выпот. Если динамики не будет,тогда возможно уже думать в пользу РА. Пока я бы таких поспешных выводов не делала. Так как все таки травма была. А до травмы описана и проблема в связке (энтезопатия)