Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Низкий гемоглобин после химиотерапии
12 ответовЗдравствуйте, у мужа онкология желудка, прошёл 6 курсов химиотерапии, при прохождении постоянно падал гемоглобин, сначала пропивал сорбифер, затем после очередного курса феррум лек уколы, после прохождения всех курсов прошёл обследование КТ с контрастом и МРТ, резко стало...
Здравствуйте! Скажите пожалуйста, есть ФГДС и КТ грудной клетки и анализы крови? По МРТ малого таза идёт речь об образовании мочевого пузыря и изменения в предстательной железе, есть ли дополнительные обследования ( биопсия)?
Низкий гемоглобин после химиотерапии
9 ответов2 линия химиотерапии, рак прямой кишки, с начала гемоглобин был 110, на постоянной основе пила Тотему 2 ампулы, до уровня 100 держался, далее 95, сейчас 90 и все время пьет Тотему.Сопутствующий диагноз- хронический лимфолейкоз. Как продержаться еще на 3 курса, может эпоитина...
Здравствуйте,Галина! Для определения тактики лечения анемии необходимо уточнить уровень ферритина, насыщение трансферрина , ОЖСС, уровень витамина B12 и фолиевой кислоты,ретикулоцитов. Эпоэтин альфа назначается по 150 МЕ/кг 3 раза в неделю п/к или 40 000 МЕ 1 раз в неделю п/к. Поддерживать уровень гемоглобина в диапазоне 110–120 г/л . Продолжить прием препаратов железа . Оним из наиболее эффективных препаратов железа для приема внутрь является Сорбифер Дурулес ,прием по 1 таблетке 2 раза в день . Может быть назначен на 1 месяц с последующим контролем анализов крови . При необходимости продолжать прием до достижения целевых значений ферритина. Обычно хотя бы до 40-50. Контролировать уровень гемоглобина, ферритина и насыщения трансферрина каждые 2–4 недели.
Здравствуйте! Женщина 73 года, рак эндометрия матки IV, метастазы в яичники, большой сальник, брюшину. Канцеромотоз, асцит. Прошла два курса химиотерапии, в дальнейшем лечении отказано по решению онкоконсилиума: плохая переносимость, ухудшение состояния и главное — низкий...
Александра, здравствуйте! В вашем случае для повышения гемоглобина нужно принимать фолиевую кислоту по 2 мг в день в течение месяца и рассмотреть возможность применения препаратов эритропоэтина, например, эпоэтина альфа по 12000 МЕ 3 раза в неделю (либо 40000 МЕ 1 раз в неделю). При снижении гемоглобина ниже 70 проводится переливание крови. Дефицита железа по анализам нет, принимать препараты железа нет необходимости.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Сестра после диагноза плоскоклеточный рак анального канала прошла курс химиотерапии и лучевой терапии до 30.04.2025. После лучевой, у нее последствия, то цистит, больно ходить в туалет, то расстройство кишечника, кровит мало, если твердый стул. Слабость. КТ...
Добрый день! По результатам анализа есть анемия средней степени тяжести, вероятнее всего на фоне дефицита железа, на это указывает снижение MCV и MCH. Для начала рекомендуется сдать : ферритин , коэффициент насыщения трансферрина железом, витамины В11 и В9 ( если ранее не сдавали) При подтвержденном дефиците железа , в силу степени анемии с патологией кишечника можно рассмотреть внутривенное введение препаратов железа. Внутримышечные инъекции сейчас не проводятся, так как риск побочных явлений высокий , при низкой эффективности Доза внутривенного расчитывается на вес и текущий гемоглобин Какой вес сейчас? Также иногда используются препараты эритропоэз стимулирующие -эритропоэтин
Низкий гемоглобин
14 ответовПосле прохождения химиотерапии понизился гемоглобин до 71. Возможно ли не в стационаре повысить? Имеет ли значение, что 3.10.25 уже делали переливание крови.
Здравствуйте! В подобном случае анемия вероятно сложного (смешанного) генеза. То есть не один фактор снижает гемоглобин. Сама по себе химиотерапия, опухолевая интоксикация и поражение различных систем организма/скрытые кровотечения , витаминодефициты могут т способствовать нарастанию анемии. При снижении гемоглобина ниже 70-75г/л предлагается обычно переливание эритроцитарной взвеси, также переливание компонентов крови может быть предложена , если у пациента проявления гемодинамической нестабильности при уровне гемоглобина выше 75 г/л. Витамины группы В могут быть показаны при доказанном дефиците ( дефицит В12, В9). Эритропоэтин также входит в рекомендации по лечению анемий у онкобольных, с врачом обычно обсуждаются дозировки индивидуально. Для исключения скрытых дефицитов может потребоваться сдать ферритин, коэффициент насыщения трансферрина железом, В12, В9, гомоцистеин.
Низкий гемоглобин
1 ответЗдравствуйте. Женщина, 80 лет. Анемия: низкий гемоглобин, сыв.железо, ферритин.4 мес назад прокапали феринжект. Через месяц- гемоглобин, сыв.железо и ферритин норма. Спустя 3,5 мес снова низкий гемоглобин, Сыв.железо и ферритин норма. Какие анализы сдать? Что принимать?...
Здравствуйте, подтверждён железодефицит? До введения Феринжект какие были анализы: ферритин, MCV, MCH?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ОАК низкий гемоглобин!
30 ответовДобрый день! Сегодня 11 день после химиотерапии, первый раз анализ крови сдала на 5 день после химии все показатели были снижены, соэ был в норме , второй раз кровь сдала сегодня в анализах смущает повышенный СОЭ низкий гемоглобин и пониженные эритроциты . Вопрос возьмут ли...
Здравствуйте! Меня зовут Елизавета Андреевна, я врач-онколог, химиотерапевт. Изучила ваш запрос и приложенные анализы. Такие показатели, согласно практическим рекомендациям, соответствуют анемии легкой степени. Она не страшна. А вот уровень нейтрофилов 0,95 скорее всего и дает температуру. Это состояние называется нейтропения. И для проведения химиотерапии, согласно рекомендациям, минимальный уровень нейтрофилов равен 1.
Добрый день, мужчина 43 г., закончил первый курс химиотерапии в режиме Xelox (оксилоплатин+капецитабин). До второго не допускают по причине низкого гемоглобина (80). Назначен Ликферр100 в/в 3 раза в нед. Все анализы в норме кроме красной крови (прикрепляю). Прошу совета,...
Не менее 2 нед, в некоторых случаях может потребоваться 6–10 нед.
Низкий гемоглобин
6 ответовПроведена операция по удалению аденокарцитомы поперечной ободочной кишки, была большая кровопотеря, гемоглобин -75, железо-2.1, ферритин- 12. ,рекомендуется послеоперационная ( адъювантная) химиотерапия по схеме XELOX( капецитабин+оксалиплатин) . Для проведения химиотерапии...
На здоровье!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Низкий гемоглобин
3 ответаЗдравствуйте. Сыну 2 месяца, на гв. Сдали общий анализ крови, после чего педиатр сказала, что у нас очень низкий гемоглобин, назначила мальтофер по 10 капель, сказала что пить его придется долго, около 3 месяцев. Но по анализам я не вижу, чтобы гемоглобин был очень низкий....
Татьяна, здравствуйте! В анализе крови признаков воспаления нет . Эритроциты, гемоглобин, эритроцитарные индексы в норме, признаков анемии и латентного дефицита железа нет. Количество лейкоцитов в норме, норма от 4. Количество Лимфоцитов превышает количество нейтрофилов, это норма до 5 лет. Количество тромбоцитов в норме( норма от 150 до 500). СОЭ в норме. В целом кровь спокойная. В возрасте 2-6 месяцев отмечается физиологическая анемия, не требующая лечения, при этом нижняя норма гемоглобина 90-95г/л. Учитывая хорошие анализы препараты железа не показаны.