Низкий гемоглобин после химиотерапии — вопрос №1436429

Question

Низкий гемоглобин после химиотерапии — вопрос №1436429

Ольга, Новосибирск

5287 просмотров

30 июня 2023

Здравствуйте, у мужа онкология желудка, прошёл 6 курсов химиотерапии, при прохождении постоянно падал гемоглобин, сначала пропивал сорбифер, затем после очередного курса феррум лек уколы, после прохождения всех курсов прошёл обследование КТ с контрастом и МРТ, резко стало плохо после КТ с контрастом, опять упал гемоглобин, прокололи феррум лек 5 апмул, но гемоглобин не поднимается, как можно ещё поднять гемоглобин, и можно ли совмещать препараты железа с комбилипеном ( ранее врач выписывал комбилипен т. к наблюдались симптомы полинейропатии) почему гемоглобин не поднимается? Он был 86 после уколов 84

Возраст: 52

Хронические болезни: Сахарный диабет 2 тип

Вопрос закрыт

гемоглобин

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос онкологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация онколога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Ольга, 30 июня 2023

Клиент

Гюрухан, здравствуйте, да загрузила КТ и анализ крови, фгдс пока нового нет

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Фаталиева Гюрухан Эминуллаховна, 30 июня 2023

Онколог, Маммолог

Не вижу пока КТ .
Учитывая нарушение эвакуации из желудка сейчас так же необходимо выполнить ФГДС

Пожаловаться

Ольга, 30 июня 2023

Клиент

Владислав, здравствуйте, тотему он принимал вовнутрь очень плохо переносит, феррум лек в уколах возможно? Или внутримышечно какие ещё препараты можно?

Пожаловаться

Ольга, 30 июня 2023

Клиент

Владислав, и подскажите пожайлуста феринжект есть 10 мл и есть 2 мл , какие нужно ставить?

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 30 июня 2023

Онколог, Маммолог

Иногда при приёме внутрь препараты железа плохо переносятся
Лучшая по эффективности форма- это Феринжект внутривенно

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 30 июня 2023

Онколог, Маммолог

10 мл - это 500 мг - 3 инфузии с интервалов 3 дня каждая

Пожаловаться

Ольга, 30 июня 2023

Клиент

Владислав, спасибо большое

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 30 июня 2023

Онколог, Маммолог

Здоровья Вам!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 4 человека,

средняя оценка 3.8

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Повышены СОЭ, ревмофактор, ферритин, паратгормон. Понижены гемоглобин, кальций

3 ответа

12 сентября 2023

Юля

Вопрос закрыт

Анализ крови после болезни

4 ответа

14 ноября 2023

Светлана, Москва

Вопрос закрыт

Низкий гемоглобин

6 ответов

17 ноября 2023

Александр

Вопрос закрыт

Низкие лейкоциты

2 ответа

30 января

Татьяна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Фаталиева Гюрухан Эминуллаховна, 30 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-30T15:55:10+03:00

Здравствуйте!
Скажите пожалуйста, есть ФГДС и КТ грудной клетки и анализы крови?
По МРТ малого таза идёт речь об образовании мочевого пузыря и изменения в предстательной железе, есть ли дополнительные обследования ( биопсия)?

Водолазский Владислав, 30 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-30T19:01:10+03:00

Здравствуйте!
Для коррекции анемии (подъема уровня гемоглобина) рекомендую:
1. Тотема - длительный приём
2. Если есть возможность - внутривенно Феринжект по 500 мг через 3 дня трижды
3. Эритропоэтин альфа 20 000 МЕ подкожно дважды - по 1 раз в неделю

Все эти препараты совместимы к Комбилипеном

Также в качестве дообследования рекомендую выполнить ФГД, а также цистоскопию, так как есть подозрение на образование мочевого пузыря

Курбанов Рустам Гамирович, 30 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-30T21:59:28+03:00

Здравствуйте
Нужно искать причину снижения гемоглобина.
Вам необходимо выполнить ФГДС и цистоскопию мочевого пузыря. Далее по результатам определяется тактика.
Для повышения гемоглобина попробуйте феринжект по 500 мг внутривенно 3 раза каждые 3 дня.

Яковлева Елизавета, 30 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-30T23:09:54+03:00

Здравствуйте!
Учитывая наличие злокачественного образования желудка и мочевого пузыря, вероятно гемоглобин по чуть-чуть «утекает» в кишку и с мочой, что соответсвенно не дает уровню подняться до необходимых пределов.
Так же таблетированные/жидкие препараты железа плохо усваиваются при поражении желудка. Необходимо выполнение гастроскопии, для оценки эффекта и цистоскопии для проведения биопсии и установки диагноза по мочевому пузырю.

Для поднятия уровня гемоглобина рекомендую использовать по возможности в/в введение препарата Феринжект (500 мг 1 раз в 3 дня 3-5 введений). Данный препарат обычно вводится в условиях дневного стационара.

Так же в такой ситуации эффективно применение эритропоэтина 10000МЕ 1 раз в 3 дня или 20000МЕ 1 раз в неделю- 2 недели.
С контролем анализа крови 1 раз в 7 дней.
Рецепт необходимо получить у врача.