Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Упала перед новым годом. Кт сделала на 4 день, закрытый перелом Со1 позвонка без смещения, незавершенный перелом боковых масс крестца слева без смещения. Сейчас копчик уже почти не беспокоит, есть боли слева, давящая боль внутри, пульсация внутри.тяжело...
Здравствуйте, такая боль может быть следствием постравматической межмышечной гематомы.
Если слишком мало времени прошло, чтобы наступать на ногу и ходить. На данный момент преимущественно постельный режим.
Зодьба только по физ потребностям и только на костылях.
Крестец без смещения, срастается около 6 - 8 нед.
У свекрови, 82 года, месяц назад появились сильные боли в области ТБС и крестца, не купирующиеся никакими НПВС. Год назад сильно упала, потом болей не было. По результатам МРТ пояснично-крестцового отдела: перелом S2 позвонка, выраженный трабекулярный отек крестца на уровне...
гидроксиапатита кальция - БАД, больше депозитарная форма кальция, с профилактической целью, да подойдет.
Но ситуация, бабушки уже не профилактическая, нужны серьезные препараты, эффективнее бисфосфонатов от остеопороза на данный момент препаратов пока нет.
Добрый вечер, моей маме 78 лет, были боли по ощущениям в тазобедренном суставе, отдающей по всей ноге. Сделали МРТ поясничного отдела и выявили перелом боковых масс крестца. Направлена к травматологу. До этого назначены Комбилипен в уколах, также ставили обезбаливающее...
Здравствуйте.
По МРТ имеем стресс-перелом (трещина) боковых масс крестца на фоне остеопороза.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Носить корсет примерно такой
https://ottobock-shop.ru/catalog/lumbar-supports-and-corsets/50R50/
Можно найти раза в три дешевле.
Постельный режим не строгий. Можно ходить в корсете, но не более 4-х часов в день.
Нужно правильно вставать с постели и правильно ложится на кровать, минуя сгибания в позвоночнике.
Чтобы встать с кровати переворачивайтесь на живот, отталкивайтесь руками о подушку, одновременно опуская ноги на пол, отталкиваясь от спинки кровати руками, не сгибая позвоночник.
Ложитесь на кровать в обратном порядке.
Сидеть нельзя 2 мес. Потом КТ - контроль. Не МРТ, а именно КТ.
Потом не сразу сидеть сутками, а постепенно увеличивать время сидя.
Если офисная работа, можно купить специальный круг для сидения.
Когда на контрольном КТ увидим сращение перелома, все ограничения снимаются.
Медикаментозная поддержка
Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р (утро\вечер) на место боли, а днем пластырь с Вольтареном.
Кальцемин адванс по 1т 2р в день 3 мес - все витамины и минералы для костной ткани + дополнительно 3 капли аквадетрима в день.
Из физиотерапии показан электрофорез с Са №10, магнитотерапия №10
----------------------------------------------------
По согласованию с эндокринологом после денситометрии показано назначение одного из препаратов Золендроновой кислоты. Например, Акласта. Это сильный препарат против остеопороза. Это основное лечение.
Без лечения остеопороза под угрозой шейка бедра, другие позвонки и, вообще, прогноз неблагоприятный.
Остеопорозом давно пора было заняться. Сейчас уже некуда тянуть.
Пригласите эндокринолога на дом.
Может быть, договоритесь и он Вам назначит, что бы Акласту дома сейчас прокапали без денситометрии.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Мама, 68 лет с наличием грыж на позвоночнике и протрузий ( было 2 перелома руки), поработала 1 месяц уборщица и получила перелом боковых масс крестца, передвигается с ходунками по квартире, болит, уже проколота мильгамма 9 шт 6 мовалис, 10 диклофенак, 16 табл...
Здравствуйте.
Описанная картина характерна для перелома крестца на фоне выраженного снижения прочности костей, что обычно связано с остеопорозом. Боль после такой травмы может сохраняться неделями и даже месяцами, особенно при недостаточной поддержке позвоночника и таза. Переломы подобного типа часто лечат консервативно — с обезболиванием, ограничением нагрузок и лечением самого остеопороза, чтобы снизить риск новых переломов.
Глюкокортикоиды, к которым относится дексаметазон, действительно при длительном приёме ускоряют потерю костной массы. Однако их короткие курсы иногда используют для снятия выраженного воспаления и отёка нервных корешков. Обычно такие препараты назначаются ограниченно по времени, чтобы не навредить костям. При хронической боли предпочтение чаще отдают другим методам — комбинированному обезболиванию, физиотерапии, иногда инъекциям локальных анестетиков.
При подобных переломах обычно рекомендуют: обеспечить щадящую подвижность с опорой (ходунки или костыли), использовать фиксирующие пояса или корсеты, а также обсуждать лечение остеопороза — препараты кальция и витамина D, а при высоком риске новых переломов современные противоостеопоротические средства, эффективность которых подтверждена клиническими рекомендациями. Для уточнения состояния полезно сделать МРТ или КТ крестца, чтобы оценить стабильность перелома и степень отёка, а также денситометрию, чтобы подтвердить остеопороз.
Боль обычно постепенно уменьшается при правильном подходе, но важно не ограничиваться только обезболивающими. Основная задача — снизить риск повторных переломов за счёт укрепления костей. В таких случаях обычно обсуждают консультацию травматолога-ортопеда совместно с эндокринологом или ревматологом, чтобы составить долгосрочный план лечения остеопороза.
Получил травму минно взрывного характера кт картина перелом правых боковых масс крестца инородных тел боковых масс креста справа заключительный диагноз картикальный( дымчатый) перелом перелом креста справа с инородных телом ( осколком) крестца как долго мне противопоказаны...
Дмитрий, здравствуйте ?
Задайте данный вопрос профильным специалистам — врачам-травматологам или врачам-ортопедам.
Переадресовать вопрос можно в настройках.
Бабушке 85 лет.Упала, сделали КТ - переломы боковых масс S1 крестца, тела S2 крестца. Очень сильные боли в спине. Назначили Эторикоксиб 90 мг по 1 т 10 дней, нимесулил 100 по 1 т 2 раза в день 10 дней, Мазь найз
Когда увозили в больницу - это понятно.
Но уже в спокойном положении лёжа боли должны уменьшиться.
Примерно месяц обычно беспокоят, но с учётом возраста, может быть, длительней.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Матери 70 лет. Упала дома, перелом крестца и еще двух костей.Какие ещё нужны действия для улучшения? Чем мы можем помочь ей? Какой прогноз по восстановлению? Какой шанс, что она будет снова ходить? Не так активно, как раньше, но хотя бы для самостоятельного ухода за собой.
Все рекомендации в выписке расписаны подробно и добавить нечего кроме противопролежневых мероприятий.
Они в интернете подробно приведены в сотнях источников.
Помощь понадобится к 20 ноября, когда будет пора вставать.
Понадобятся костыли или ходунки, и инструктор ЛФК, который будет учить ходить пациентку.
Будет больно, но иначе никак. Нужно будет постепенно расхаживаться.
Когда пойдет, уверенно,нужно будет подумать о госпитализации в реабилитационный центр или ортопедический санаторий для комплексной реабилитации.
Можно так же рассмотреть вариант амбулаторного посещения реабилитационного центра, но это будет тяжело.
Прогноз на восстановление ходьбы положительный.
На самообслуживание и уход за собой положительный.
Попала в ДТП. Перелом ребра, перелом боковых масс крестца без смещения. Могу ходить, боли нет.
Вопрос:
1. Прошло 2 недели , и появился болевой синдром не постоянный отдает в бедро , это нормально ?
2. Температура держится 37-37.4
Это нормально ?
3. Ношу чулки ,от...
Здравствуйте.
1. Прошло 2 недели , и появился болевой синдром не постоянный отдает в бедро , это нормально ?
Нет, не нормально. Боль должна не появляться, а проходить.
Первый месяц можно ходить только на костылях.
На ноги 50% нагрузки, не более. Сидеть нельзя. Лежать на животе и боку.
2. Температура держится 37-37.4 Это нормально ?
Уже бы то же должна пройти.
В общем, срочно берем костыли и ограничиваем пробег максимально.
Вы непозволительно активно себя вели эти 2 недели.
3. Если переживаете, то можно Ксарелто 10 мг 1 р в день.
4. Если не больно - можно.
В целом, есть простая рекомендация - избегать боли.
Боль не терпеть и не преодолевать.
5. Электрофорез с кальцием на крестец №10, магнитотерапия №10
Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
Здравсвуйте. 7.09.2025 я упала со стула назад. Сразу поехали в травмпункт. Сделали рентген. Сказали, что перелома нет. Рекомендовали лежать и сидеть на ортопедическом круге. 11.0.2025 был повторный прием у другова врача. Он направил на КТ с подозрением на перелом. КТ показало...
Здравствуйте.
Описанная картина характерна для перелома крестца без смещения, который обычно ведет себя стабильно и не требует операции. При таких повреждениях основная задача — снизить нагрузку и дать костям время на срастание.
Обычно рекомендуют лежать на спине или на боку, подбирая удобное положение, которое уменьшает боль. Сидение на ортопедическом круге во время еды допускается, но желательно ограничивать по времени и не сидеть долго подряд, так как при длительной нагрузке может усиливаться дискомфорт и замедляться восстановление. Короткие перемещения по комнате, например до туалета или кухни, в большинстве случаев допустимы, если они не сопровождаются выраженной болью. Длительная ходьба и поднятие тяжестей, как правило, откладываются до консультации на очном приеме.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Протокол исследования: При исследовании костей таза и тазобедренных суставов :
определяется перелом боковых масс крестца по медиальной поверхности без смещения
линия перелома четко прослеживается, края несколько скруглены .
Возраст 71 год , женщина
Здравствуйте
Картина характерна для зажившего или заживающего перелома крестца без смещения. Такие повреждения обычно возникают при падении или остеопоротических изменениях костей, что часто наблюдается в пожилом возрасте. При отсутствии смещения и неврологических нарушений лечение чаще всего консервативное
В таких случаях обычно рекомендуют ограничить сидячее положение, особенно в первые недели, а передвижение выполнять в полужестком пояснично-крестцовом корсете, который поддерживает кости таза и уменьшает боль. Разрешается аккуратная ходьба с опорой на костыли или ходунки, опираясь больше на руки, чем на ноги. Сидение постепенно возобновляют через 2-3 месяца, начиная с коротких интервалов
Для снятия боли и воспаления обычно применяются нестероидные противовоспалительные средства, например эторикоксиб или мелоксикам, совместно с препаратами для защиты желудка. Мышечное напряжение может уменьшаться при использовании миорелаксантов (мидокалм), а для поддержки нервной ткани часто применяются комплексы витаминов группы B. Для укрепления костей полезны препараты кальция и витамина D. При ограниченной подвижности, особенно у пожилых пациентов, может обсуждаться профилактика тромбозов - это решается индивидуально.