Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пролежень с некрозом
12 ответовДобрый день! Бабушка 87 лет. Деменция. Истощение. Почти лежащая. Лежит на противлпртлежневом матрасе. Несмотря на это образовался пролежень на бедре возле ягодицы. Точнее, сначала возникло просто покраснение, затем в середине него потемнение. Я думал, что это синяк. Но за...
Можно еще Ируксол. Я написал Вам препараты наиболее эффективные, на мой взгляд. Конечно пока можно и салициловую мазь прикладывать. 90% в положительном исходе лечения пролежней играет не само лечение пролежня, а именно уход за больным.
Пролежень с некрозом ткани
10 ответовЗдравствуйте. Бабушке 80 лет. Деменция. Лежит, переворачивать себя не дает. Появился пролежень. Сначало был пузырь, потом, он начал синеть, затем края начали отторгаться. Следом обратили внимание, что под посиневшим пролежнем собирается гной. Препаратов использовали очень...
В первую очередь показано применение противоположного матраса и круга. При подкладывании круга пролежни должен находиться в центре, как бы в подвешенном состоянии. Учитывая наличие гнойного отделяемого, рекомендуется взять бакпосев из раны для определения возбудителя инфекции и его чувствительности к антибиотикам. С учетом бакпосева назначается антибактериальная терапия. Местно можно попробовать сначала перевязки с раствором и гелем Пронтосан: сначала в течение 15 минут раны промывают раствором, затем накладывают стерильные марлевые повязки с одноимённым гелем. Такие перевязки делают ежедневно до полного очищения ран. Не совсем понятна цель наложения швов, так как на гнойную рану обычно швы не накладывают, а стараются ее максимально раскрыть для создания хорошего оттока гноя и тщательного промывания. Поэтому рекомендуется обсудить вопрос о необходимости дальнейшего нахождения швов с лечащим врачом. После полного очищения раны от нежизнеспособных тканей применяют альгинатные повязки, а также Метилурациловую мазь для регенерации (восстановления) тканей. Если нет противопоказаний, то во время перевязки можно использовать УФ-облучение по схеме: 1-2-3-4-5-4-3-2-1 минут в течение 9 дней, (хорошо подсушивает рану). Кроме местного лечения необходимо полноценное питание, содержащее достаточное количество белка и витаминов. Лечение пролежней всегда длительное, поэтому наберитесь терпения. С целью профилактики образования новых пролежней необходимо изменять положение тела лежачего пациента каждые 2 часа. Используйте специальные круги, подушки, спреи. Избегайте нахождение пациента на твердой неровной поверхности. Здоровья Вам и Вашей бабушке.
Пролежень у бабушки
6 ответовУ бабушки (80 лет) пролежень после реанимации. Был с некрозом, иссекли. Сейчас делаем перевязки: бетадин в марлевую повязку, левомеколь и борную кислоту. Вопрос: нужно ли продолжать иссекать (фото прилагаем)? И также нужно ли продолжать добавлять в повязку борную...
Здравствуйте, Светлана. Прикрепите пожалуйста фото.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пролежень у лежачего больного
7 ответовобрый день ! Подскажите пожалуйста ! Бабушка 85 лет , был ишемический инсульт месяц назад,парализована левая сторона, с больници забрали с пролежнями, на ягодицах , слева глубокая пролежень с некрозом , черная ткань отошла , когда мазали салициловой мазью , теперь остался...
Дарья, здравствуйте ? В данном случае необходим целый ряд противопролежневых мероприятий: 1) Противопролежневый матрас; 2) Смена положения пациента каждые 2 часа; 3) Валик в место соприкосновения пролежня с кроватью (не на сам пролежень, а чуть выше). Гноя, исходя из фото, я не вижу. Есть тёмное пятно, но что это, без очного осмотра, сложно сказать.
Муж со спинальной травмой 5-6 шейного позвонков с 1998 года, параплегия, из-за сильной деформации позвоночника и перекоса в левую сторону образовалась складка под ребрами. Полтора месяца назад я обнаружила там пролежень. Сначала лечила офломелидом и левомеколем, но не...
Здравствуйте, Наталия Леонидовна. Без визуализации раны невозможно дать рекомендации по дальнейшему лечению. Загрузите пожалуйста фотографию раны на настоящий момент для наглядности, оценки ее состояния и рекомендаций по лечению.
Пролежни с некрозом
9 ответовЗдравствуйте, у меня у дедушки пролежни (возраст 70 лет )на крестце загноение с некрозом , обрабатываем мирамистином либо хлоргексидином , мазь прикладываем стелланин , последнее время началась температура , подскажите может есть другое лечение
Добрый день! Вы правильно обрабатываете рану (пролежень). Но пролежни могут заживать длительное время. Очень важна гигиена и частая смена положения тела пациента. Так же важно использование противопролежнего матраца. Все препараты будут плюс/минус одинаковы по действию. Будь то аргосульфан или, например, пластырь бранолинд.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не заживает пролежень после перелома
20 ответовЗдравствуйте! Три месяца назад у мамы был перелом лодыжек. Были установлены спицы и лангета. Через две недели после операции обнаружился пролежень возле пятки с некрозом. Перевязывали левомеколем 2 месяца. Затем пронтосаном. Струп уже было отошел, но появился новый....
Здравствуйте, Людмила. Вероятнее всего кровообращение значительно снижено, поэтому процесс заживления затруднён, к сожалению. Давайте оставим пронтосан и не будем его использовать пока. Сейчас, я расписала лечение, Вы можете попробовать его. После отхождения корочки используйте мази левомеколь или офломелид
У мамы перелом шейки бедра. Образовался гнойный пролежень с некрозом на ягодице. Накладываю повязку с трипсином ПАМ - Т , через сутки повязка зеленеет. Это нормально. Что делать?
Здравствуйте. Зелёный оттенок повязки с трипсином ПАМ-Т обычно связан с реакцией ферментов и выделений раны на воздух, но если появляется выраженный запах, увеличение количества гноя, отёк или покраснение кожи вокруг — это признак активного воспаления и может указывать на присоединение инфекции. При гнойно-некротических пролежнях часто формируется смесь живой и мёртвой ткани, поэтому ферментные препараты вроде трипсина применяются для очищения, однако при появлении гноя их действие может быть недостаточным. В таких случаях обычно назначают антисептические растворы (например, 0,05 % хлоргексидин, мирамистин или водный раствор диоксидина) и мази с антибактериальным эффектом — левомеколь, ируксол или офлокаин. Иногда сочетают ферменты и антисептики: сначала промывание, затем накладывание ферментной салфетки. Если некроз плотный или с неприятным запахом, хирурги часто проводят механическую или хирургическую обработку раны с удалением мёртвых тканей. При глубоком пролежне также обсуждают вакуум-терапию или сорбционные повязки, которые помогают вывести гной и ускорить заживление. Для уточнения состояния раны желательно очное осмотрение хирургом, чтобы оценить глубину некроза и решить вопрос о необходимости хирургической санации. У лежачих пациентов важно регулярно менять положение тела, использовать противопролежневый матрас, следить за чистотой и сухостью кожи, а также контролировать уровень белка и гемоглобина в крови, так как их дефицит замедляет заживление.
Что делать с пролежнями?
17 ответовУ мамы глубокий пролежень на ягодице. Некроз практически отошёл, гноится. Обрабатываю хлоргексидином. Мажу аргосульфаном. Сначала было улучшение, а потом под некрозом начало гноится. Стало больно лежать на ягодицы.
Можете оставить химотрипсин если с ним хорошо, Пронтосан боль убирать не будет
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пролежень
2 ответаЗдравствуйте, Подскажите, пожалуйста, чем лечить пролежень. Сам пролежень чистый, гноя нет, немного кровоточит, особенно ночью. Смазываю мазь Синтомициновая, Бетадим, крем Дермазин. Обрабатываю Хлоргексидин. Заживает медленно..
Здравствуйте! Пролежень лучше не «смазывать», а закладывать в него стерильные марлевые тампоны, на которые нанесена мазь (синтамицин и дермазин - подходят). Прлмывание водным хлоргексидином перед этим - верный шаг. Кровоточивость пролежня - неплохой признак. Обратите внимание на противопролежневый режим (смену положения, подкладные круги). Рекомендую прочесть эту статью https://m.dzen.ru/a/aO0TZaPEOFaq-6aO